علت زود ارضا شدن در رابطه جنسی و روش های درمان

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز و به نقل از دلگرم، «مردي 40 ساله و دچار انزال زودرس هستم. من و همسرم هر دو به شدت از اين موضوع رنج مي بريم. خواهشمندم درباره درمان لازم راهنمايي كنيد.»«انواع اسپري هاي تاخيري و کاندوم را بابت انزال زودرس استفاده کرده ام ولي چندان موثر نبوده است. لطف کنيد داروهاي موثر را نام ببريد. ممنون.»

قبل از پاسخگويي به پرسش هاي اين عزيزان،لازم است درباره درمان انزال زودرس به 2 نكته مهم توجه کرد؛ اولين نکته همان تشخيص دقيق انزال زودرس است که بايد در تعريف علمي آن بگنجد چون ممکن است افراد انتظارهاي متفاوتي از خود يا باورهاي نادرست در اين زمينه داشته باشند. بايد با اين افراد صحبت کرد

و توضيح داد که دچار بيماري خاصي نيستند و بي دليل به دنبال درمان هاي مختلف نباشند.نكته بعدي، بررسي بيمار مبتلا به انزال زودرس از نظر ابتلاي احتمالي ساير بيماري هاست. مثلا اگر مردي دچار التهاب پروستات باشد، از درمان هاي مرسوم براي انزال زودرس سودي نخواهد برد و تجويز دارو به او توصيه نمي شود؛ و اما بعد:

1- هيچ دارويي انزال زودرس را صددرصد درمان نمي كند.

2- براي درمان انزال زودرس هيچ دستگاهي که مورد تاييد مراجع معتبر علمي باشد، وجود ندارد.

3- هدف پزشک درمان است، نه تسکين موقت.

اين موضوع از اين نظر ذکر مي شود که در حال حاضر تبليغات گسترده اي در مورد بعضي کرم ها و اسپري ها مي شود که ترکيب بيشتر آنها ماده بي حس کننده اي بنام «گزيلوکائين» يا «ليدوکائين» است. اين کرم ها و اسپري ها نه تنها اثر درماني ندارند، بلکه 4 عارضه نيز دارند؛ اول اينکه رفته رفته بيمار به مصرف آنها عادت مي كند، دوم اينکه ميزان رضايت مندي جنسي در فرد و همسر او کاهش مي يابد،

سوم اينکه به تدريج آثار درماني آنها کاهش مي يابد و فرد بايد مقادير استفاده را افزايش دهد که اين كار خطرناک است چون مواد بي حس کننده از راه پوست و مخاط به راحتي جذب خون مي شوند و مصرف مقادير بيش از حد آنها خطر مسموميت دارويي دارد.نکته آخر هم اينکه استفاده از کرم ها و اسپري هايي که گاهي در مراکز غيرمجاز توليد مي شوند، احتمال ابتلا به عفونت هاي دستگاه تناسلي

را به ويژه در خانم ها، افزايش مي دهد. از نظر علمي 3 درمان شناخته شده براي انزال زودرس وجود دارد؛ روان درماني، رفتاردرماني و دارودرماني. در حال حاضر در شروع، درمان استاندارد دارودرماني است. دارودرماني اگر صحيح انجام شود، در 80-70 درصد بيماران موثر است و براي هميشه درمان خواهند شد. در مواردي که دارودرماني موثر نباشد، بيمار بايد به وسيله متخصص مربوطه روان درماني يا رفتاردرماني شود.

در علوم پزشکي، براي بسياري از بيماري ها که لازم است دارودرماني انجام شود، يک يا چند داروي انتخابي وجود دارد، ولي اين مساله در مورد انزال زودرس صدق نمي کند چون انزال زودرس درمان دارويي انتخابي ندارد و براي درمان آن داروهاي مختلف از خانواده هاي دارويي متفاوت وجود دارند. ممكن است درماني براي يك فرد موثر باشد اما بيمار ديگري از آن سود نبرد بنابراين پزشک بايد پس از گرفتن شرح حال

و بررسي هاي لازم، تصميم بگيرد بهترين دارو براي بيمار کدام است.در حال حاضر بيشترين داروهايي که براي درمان دارويي انزال زودرس تجويز مي شوند، داروهايي هستند که ميزان سروتونين را در مغز بالا مي برند. مورد استفاده اصلي اين داروها در درمان افسردگي است ولي با مقادير و رژيم درماني متفاوت در بيماران مبتلا به انزال زودرس تجويز مي شوند. ضمن اينکه انواع مختلف از اين داروها در بازار وجود دارند،

هر بيماري با توجه به شرايط باليني، از يک نوع به خصوص از آنها سود خواهد برد. درمان دارويي انزال زودرس روزانه است، يعني لازم است بيمار داروي تجويزشده را هر روز تا موقعي که پزشک معالج صلاح مي داند، مصرف كند. به عبارت ديگر، مصرف دارو چند ساعت قبل از برقراري رابطه زناشويي، جايگاهي در درمان انزال زودرس ندارد. درمان اين بيماري درازمدت است

و براي ظهور آثار درماني داروي تجويزشده معمولا حداقل دو هفته بايد منتظر شد. ضمنا داروي تجويزشده به هيچ وجه نبايد يکباره قطع شود و نحوه قطع دارو و زمان آن را پزشک معالج مشخص خواهد کرد.در خصوص انزال زودرس در مردان و پيشگيري يا درمان آن در هنگام آميزش با همسر که طبعا مشکلاتي را ايجاد مي کند، توضيح دهيد؟

انزال زود رس به چه معناست ؟

از نظر علم روانشناسي : انزالي كه بر خلاف ميل شخص و بدون كنترل او انجام ميگرد را انزال زود رس گويند كه بر طبق آن فرد از زمان انزال و كيفيت رابطه ناراضي است و اين نارضايتي ميتواند يك طرفه يا دو طرفه باشد ، به طوريكه حتي اگر شريك جنسي فرد از زمان انزال ناراضي باشد ، انزال را زود رس گويند . ( مثلا اگر مرد در ? دقيقه ارضاء ميشود و زن در ?? دقيقه ، انزال را زود رس گويند اما اگر مرد در ?? دقيقه ارضاء شود و زن در ?? دقيقه ، مورد را مربوط به انزال زود رس نميدانند )از نظر علم پزشكي : انزال كمتر از دو دقيقه كه بدون كنترل شخص انجام گيرد را انزال زود رس گويند .

دلايل ايجاد انزال زود رس در مردان :

عوامل رواني بازدارنده ( عواملي مانند اضطراب در حين عمل زناشويي ، احساس گناه يا افسرده گي ميتوانند موجب انزال زود رس شوند ) فاصله زياد بين روابط جنسي ( وقتي كه احساسات جنسي بين زوجين متراكم ميشود ، معمولا كنترل يك باره آنها سخت ميشود و منجر به انزال زود رس ميشود. )تجربه جنسي كم ( بيشتر افراد در اوايل زندگي زناشويي دچار اين مشكل ميشوند و به مرور زمان با تجربه بيشتر مشكلشان رفع ميگردد ) عوامل پزشكي بازدارنده ( عواملي نظير آسيب جسمي ، تداخلات دارويي در هنگام درمان بعضي بيماري ها و مشكلات هورموني از جمله عوامل پزشكي هستند كه منجر به انزال زود رس ميشود )

روش هاي درمان انزال زود رس :

درمان هاي موضعي :

استفاده از كرم هاي بيحس كننده مانند ژل ليدوكابين ?% و اسپري هاي بيحس كننده ميتواند در بهبود انزال زود رس موثر باشد . ( ژل ?% ليدوكابين + كرم پريلو كابين ?.?% + استفاده از كاندوم باعث افزايش زمان انزال ميشود و استفاده از اسپري هاي بيحس كننده به دليل ايجاد حالت تكرر بعد از مصرف زياد توصيه نميشود. )

درمان هاي دارويي :

دارو هاي مهار كننده بازجذب سرتونين و ضد افسرده گي در درمان انزال زود رس موثر اند ، بر فرض مثال ميتوان به داروهاي خانواده اس اس آر آي ، اشاره كرد كه شامل داپوكستين ، فلوكستين ، پاروكستين و سرتالين ميباشند و همچنين گه گاه داروي وياگرا را توصيه ميكنند . ( درمان هاي دارويي را در مراحل حاد بيماري كه بيماري از فاز پزشكي وارد فاز رواني شديد

شده و موجبات مشكلات عديده در روابط فرد شده است ، تجويز ميشوند و استفاده بدون نظر پزشك از اين داروها به دلايل ماهيت هاي اعتياد آور و شرطي كننده و گه گاه تكرر جنسي و همچنين آمار بالاي خودكشي در اثر استفاده از داروهاي ضد افسرده گي ، توصيه نميشود ، لذا در صورت تمايل به استفاده از اين روش حتما قبلا با يك متخصص سايكوتراپ يا روانكاو مشورت كنيد )

درمان هاي رفتاري :

اين نوع درمان ها از موثر ترين و سالم و بدون عارضه ترين نوع درمانها ميباشند و بر طبق آنها فرد به جاي استفاده از دارو يا مواد مصنوعي با استفاده از روش هاي آموزشي رفتاري ، سعي ميكند كه رفتار و احساسات خود را كنترل كند ( در بيشتر مواقع اين روشها اولين پيشنهاد براي درمان ميباشند ) ، اين روشها به هفت بخش تقسيم ميشوند كه شامل :

تكنيك ماستر و جانسون :

اين روش شامل يادگيري ، تشخيص و كنترل احساسات و رفتارهايي است كه منجر ميشود فرد به اوج نقطه لذت برسد و انزال صورت گيرد ، اين روش نياز به اراده و تمرين زياد دارد ، اما از جمله موثرترين روشهاي درماني است كه تاكنون براي درمان انزال زود رس شناخته شده است ، بر طبق آن فرد در ابتدا توسط خود يا شريكش ، تحريك ميشود

و هر بار كه به نزديكي نقطه اوج لذت ميرسند ، عمل تحريك را متوقف و بعد از چند لحظه كه احساسات فروكش كرد ، دوباره اقدام مينمايند ، بعد از چند روز تمرين اوليه ، عمل زناشويي به روشي كه مرد در زير و زن در بالا قرار ميگيرد عمل تكرار ميشود به اين صورت كه مرد در زمان نزديك شدن به اوج نقطه لذت با آگاه كردن زن كه در اينجا كنترل عمل زناشويي را در دست گرفته ،

او را باخبر ميسازد تا رابطه را كنترل كند ، بر طبق اين روش كه از جمله بهترين روشهاي درماني است ، فرد بعد از چندين هفته تمرين و ممارست ، به مرحله اي ميرسد كه كنترل رابطه جنسي برايش شرطي ميشود و ميتواند با كنترل احساسات خود ، هم زمان رابطه اش را زياد كند و هم شريكش را ارضاء كند . ( كليه اصول اين روش بر پايه تحريك و توقف قبل از نقطه اوج لذت ميباشد ، لذا از جمله بهترين روشها براي افزايش مهارت محسوب ميشود )

تكنيك فشار :

بر طبق اين روش با فشار دادن انتها يا سر آلت تناسلي قبل از انزال ، از انزال جلوگيري ميشود كه دليل جلوگيري كردن آن اين است كه با فشار آوردن به اين نقاط فشار خون در اين نقاط كم ميشود و درنتيجه نعوظ يا اركيسون كم ميشود و انزال دير انجام مي پزيرد .

پوزسيون خوب هنگام مقاربت :

روش هاي معمول ( مرد در بالا ) كمك خيلي زيادي به درمان انزال زود رس نميكند ، براي درمان ميبايست از روشهايي كه در آن مرد به پشت خوابيده و زن در رو عمل زناشويي را با فعاليت زياد كنترل ميكند از جمله بهترين روشها براي درمان ميباشند .

تعدد مقاربت :

زياد كردن تعداد عمل زناشويي در طول هفته و روز ميتواند به در مان زود انزالي كند به طوريكه اگر هفته اي دو بار عمل زناشويي داريد و آن را تبديل به هفته اي ? الي ? بار برسانيد ، بعد از چند هفته مشكل زود انزاليتان تا حدودي رفع ميشود .

استفاده از كاندوم :

استفاده از كاندوم و بخصوص از نوع بيحس كننده آن كه در بازار به فرواني موجود است ، ميتواند به دليل كمتر كردن ميزان تماس آلت مردانه ، باعث رفع زود انزالي شود . درمان هاي رواني - عاطفي : يكي از بهترين ها و موثرترين روشها براي رفع انزال زود رس و افزايش لذت در روابط زناشويي ، جايگزيني عشق بازي در عمل زناشويي است ،

بديهي است كه در زمانيكه عشق بازي در رابطه جنسي برقرار باشد و دو طرف در حال عشق بازي بايكديگر اند ، ديگر زود انزالي معني خود را از دست ميدهد ! كارهايي مثل نوازش ، تحريك كلامي و بدني زن قبل از دخول و كارهايي مانند توجه و دادن احساس قدرت به مرد در رابطه ، ميتوانند به اين مهم كمك كنند . ( به طور خلاصه اگر زن و مرد در هنگام عمل زناشويي مشغول عشق بازي باشند

به دليل اينكه رضايت جنسي هر دو طرف ايجاد ميشود ، زود انزالي به طور كلي برطرف ميشود ) درمان هاي سنتي و گياهي : دمكرده گل شقايق و دارچين و همچنين سياه دانه و بخته سنجد در روغن زيتون باعث دير انزالي يا به اصطلاح سفتي كمر ميشود ، همچنين ماليدن حنا هم در بعضي از متون قديمي آمده شده ( صحت علمي روشهاي فوق تاييد نشده و بيشتر تجربي اند ! تا علمي ! )