به گزارش سایت خبری ساعد نیوز و به نقل از نی نی سایت، بچه ای که در بغل دارد یک بند گریه می کند و آرام نمی گیرد و او هم با نگرانی زیادی به صورت نوزادش نگاه می کند. می گوید چند روزی بیشتر از عمر بچه اش نمی گذرد و او از همان ابتدای تولد انسداد روده داشته است. او حالا همراه همسرش منتظر است تا کار های درمان فرزندش انجام شود. به دنبال این ماجرا ما هم به سراغ دکتر حسن علی صابری، متخصص کودکان و نوزادان، رفتیم و با او درباره ی انسداد روده در نوزادان گفتگو کردیم.
دکتر صابری با بیان اینکه انسداد روده در بچه ها را باید به در دو گروه سنی بچه های زیر 1 ماه و کودکان بزرگ تر بررسی کرد، می گوید:« علل بروز این بیماری درنوزادان با بروز آن در کودکان بسیار متفاوت است. این بیماری بیشتر در بچه های 3 ماهه تا 4 ساله بروز می کند.»
دکتر صابری درباره ی علائم بروز انسداد روده در نوزادان توضیح می دهد:« نوزادان به طور طبیعی باید در 24 ساعت تا 36 ساعت اولیه دفع مکونیوم (مدفوع سیاه) داشته باشند و اگر در این مدت دفع مکونیوم انجام نشود، احتمال بروز انسداد روده بسیار زیاد است. اگر انسداد روده به مرور ادامه پیدا کند، علائم دیگری هم ظاهر می شود. عدم دفع گاز، استفراغ و بزرگ شدن غیر طبیعی شکم به صورت کاملا مشخص از علائم انسداد روده هستند.»
انسداد می تواند از دهان شروع شود و تا هر جای دستگاه گوارش (مری، معده، روده ی بزرگ و روده ی کوچک) ادامه داشته باشد. به همین دلیل بسته به محل انسداد علائم متفاوت هستند مانند زمانی که نوزاد هرچقدر شیر می خورد، عمل دفع انجام نمی دهد و همین باعث بزرگ شدن و ورم شکم می شود. به دنبال این جریان، نوزاد به شدت گریه و بی قراری می کند، به هیچ وجه آرام نمی شود و استفراغ صفراوی دارد.
انسداد روده در نوزادان بیشتر مادرزادی است و این بیماری به چند صورت در نوزادان بروز می کند. بر همین اساس دکتر صابری می گوید:«انسداد روده به صورت مادرزادی در نوزادان بسیار شایع است مانند نوزادانی که با آنوس بسته (مقعد بسته) به دنیا می آیند. معمولا پزشکان در معاینه های اولیه کودک به این موضوع پی می برند و مقعد نوزادان را معاینه می کنند اما مادران هم با مشاهده و کمی دقت می توانند به این مشکل فرزندشان پی ببرند. برای باز کردن مسیر مقعد، نوزاد باید تحت عمل جراحی قرار بگیرد. علت دیگر انسداد روده در نوزادان، هیرشْپرونگ است.»
هیرشْپرونگ یک اختلال عصبی- عملکردی در ناحیه شکمی است و طی آن همه ی قسمت های روده، بخشی از روده بزرگ و یا قسمت های ابتدایی دستگاه گوارش فاقد اعصاب هستند و در نتیجه در عملکردشان دچار مشکل می شوند. نوزادان به علت هیرشپرونگ هم دچار انسداد روده می شوند و هم بی قرار شده و استفراغ می کنند.
این متخصص کودکان و نوزادان درباره علت های دیگر انسداد روده توضیح می دهد:« ممکن است انسداد روده بر اثر ایلئوس مکونیوم (فلج روده ای) اتفاق بیفتد که در اثر آن، شیری که نوزاد می خورد به مرور سفت شده و بچه دچار انسداد می شود. بیماری های مادرزادی مانند چرخش های روده و یا توده های شکمی که علائمی شبیه انسداد روده دارند، ممکن است منجر به بروز این بیماری شوند.»
اگر انسداد روده تشخیص داده نشود و یا به موقع به پزشک مراجعه نشود، خسارت جبران ناپذیری بر سلامتی نوزاد می گذارد. به همین دلیل دکتر صابری می گوید:« در صورتی که والدین نوزادشان را به موقع برای معاینه پیش پزشک نبرند، ممکن است روده پاره شود و همه ی میکروب های روده در محیط شکم (صفاق شکم) بریزند و موجب بروز عفونت شدید شوند که احتمال مرگ در این مورد زیاد است. همچنین ممکن است در اثر دیر مراجعه کردن، قسمت هایی از روده نکروزه (سیاه) شوند که باید در طول عمل جراحی این قسمت ها را از روده جدا کرد. در صورتی که هریک از این قسمت های روده می توانند به جذب ویتامین ها، چربی ها و مواد دیگر مربوط باشد بنابر این ممکن است آن نوزاد تا آخر عمر از جذب بسیاری از مواد محروم بماند.»
اگر نوزاد در هنگام تولد مبتلا به سندروم داون، سیستیک فیبروزیس و یا سندروم های دیگر باشد، احتمال بروز انسداد روده در او زیاد است بنابر این همه ی نوزادانی که با این سندروم ها و سندروم های دیگر به دنیا می آیند باید از نظر انسداد روده بررسی شوند.
دکتر صابری با اشاره به راه های درمان این بیماری، به پدر و مادر ها توصیه می کند:« پدر و مادر ها برای اینکه بتوانند این بیماری را در نوزادشان تشخیص دهند باید حواسشان به کار کردن شکم او باشد و در صورتی که متوجه شدند شکم بچه خوب کار نمی کند، باید حتما برای معاینه به متخصص مراجعه کنند. معمولا با استفاده از رادیولوژی شکم (عکس شکم) انسداد ها در روده کاملا مشخص می شوند.»
