به گزارش سایت خبری ساعدنیوز به نقل از ایسنا میرهاشم موسوی در گفت وگویی در این باره اظهار کرد: در واقع اصلاح روش پرداخت مابه التفاوت یارانه ارزی دارو، اتفاق خواهد افتاد و قرار است مردم چیزی را از جیب برای این افزایش پرداخت نکنند. دو روش را برای این منظور پیش بینی کردند که هر کدام عملیاتی شود، زیرساخت هایش در تامین اجتماعی آماده است.
وی افزود: جلسات متعددی از ابتدای طرح با سازمان غذاو دارو، وزارت بهداشت و بیمه ها و همچنین چندین جلسه با معاون اول رئیس جمهور برگزار شده است. زمینه های فنی که باید لیست داروها به سازمان های بیمه گر ارائه و بارگذاری شود، فراهم است. در چند روز گذشته نیز جلساتی در این زمینه برگزار شده و با ارسال این لیست، این اقدام در تامین اجتماعی هم محقق خواهد افتاد.
بسترهای فنی برای اجرای طرح ساماندهی ارز دارو مهیاست
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با اشاره به نسخه نویسی الکترونیک طی دو سال اخیر که اجرای این طرح های تحولی را آسانتر خواهد کرد گفت: مسیرهایی را دارند پیش بینی می کنند که فکر می کنم با وجود بسترهای فنی که مهیاست مشکل خاصی نداشته باشیم. تمهیدات لازم در وزارت بهداشت دیده می شود و ما به عنوان سازمان بیمه گر هم بستر فنی این قضیه را آماده و در دست داریم و هم از ابتدا در هر طرحی که منجر به کاهش پرداخت از جیب مردم در حوزه سلامت شده همراهی کرده و آمادگی ۱۰۰ درصدی داشته ایم. در این زمینه نیز مشکلی وجود نخواهد داشت.
موسوی ادامه داد: بارمالی برآورد شده برای اجرای کل این طرح حدود ۹۰ هزار میلیارد تومان است که حدود ۷۰ هزار میلیارد تومان مربوط به دارو و مابقی مربوط به تجهیزات است. البته چون قرار است طی چند مرحله اتفاق بیفتد، باید جزئیات مشخص شود که در فاز اول قرار است چه تعداد از داروها مشمول شوند و بار مالی فاز اول چقدر خواهد بود.
وی با بیان اینکه مرحله اول طرح ساماندهی ارزی دارو، برای داروهای تولید داخل اجرا می شود اظهار کرد: در بحث تامین مالی آمادگی از سمت ما وجود دارد و در بیمه سلامت هم مشکل خاصی وجود ندارد. برای شرکت ها و کارخانه های تولید دارو نیز جهت افزایش سرمایه در گردش تمهیداتی در کارگروه ها انجام شده است که با تامین منابع، مشکلی پیرامون افزایش مواد اولیه و غیره نداشته باشند.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با تاکید براینکه مهمترین قسمت این طرح، این است که مابه التفاوت ناشی از اصلاح قیمت ها از جیب مردم پرداخت نشود گفت: این تراکنش مالی مابه التفاوت ها را از طریق ساز مان های بیمه گر و یا روش های الکترونیک دیگر که ممکن است در بستر هدفمندی یارانه ها اتفاق بیفتد دنبال خواهند کرد. به هر صورت پیش بینی خوبی انجام شده که مردم دارویشان را با قیمت قبلی دریافت کنند و مابه التفاوت از طریق بیمه ها و بستر هدفمندی یارانه ها به شکل مستقیم به داروخانه پرداخت شود.
پوشش بیمه ای داروهای OTC
موسوی همچنین اعلام کرد که بخشی از داروهای OTC یا بدون نسخه که در سنوات گذشته مصرف عمومی داشته اند نیز قرار است وارد این طرح شوند. بالغ بر ۱۵۰۰ میلیارد تومان برآورد هزینه شده است و بیمه ها پوشش این داروها را نیز با پرداختی که از منابع عمومی دولت برای این داروها اتفاق می افتد، پذیرفتند.
وی اضافه کرد: در کنار این طرح، رویکرد خوبی نیز آغاز شده و ما در شورای عالی بیمه روی توسعه تعهدات بیمه ای کار می کنیم. اخیرا ۴۷ قلم داروی بیماران خاص را تحت پوشش بردیم. برخی خدمات بیماران اوتیسم نیز تحت پوشش رفت. همه آنها به مراکز دولتی برای کاردرمانی و غیره دسترسی ندارند و این خدمات در مراکز غیردولتی تحت پوشش قرار گرفت. برخی خدمات بیماران پروانه ای نیز تحت پوشش قرار گرفته است. رویکرد توسعه خدمات جزو اولویت های تامین اجتماعی است و این دولت هم به خوبی پشتیبانی می کند.
قیمت دارو قطعا افزایش پیدا می کند
