قاعدگی شدید چیست؟
میزان شدید بودن قاعدگی در هر فرد متفاوت است، اما اگر نیاز به تعویض نوار بهداشتی در کمتر از یک ساعت دارید، پزشکان این قاعدگی را شدید می دانند.
علل خونریزی شدید زنان
- اختلالات هورمونی: اگر تغییری در نوسانات طبیعی پروژسترون و استروژن وجود داشته باشد، اندومتریوم یا پوشش داخلی رحم می تواند بیش از حد رشد کند. سپس در طول خونریزی قاعدگی فرو می ریزد.
- اختلال عملکرد تخمدان: اگر تخمدان تخمک آزاد نکند، هیچ پروژسترونی تولید نمی شود و منجر به عدم تعادل هورمون می گردد.
- فیبروم های رحم: تومورهای غیرسرطانی یا خوش خیم هستند.
- پولیپ های رحم: ضایعات خوش خیمی هستند که می توانند منجر به افزایش سطح هورمون شود.
- آدنومیوز: غدد اندومتر در عضله رحم قرار می گیرند.
- دستگاه داخل وریدی غیر هورمونی: (IUD) این نوع وسیله ضد بارداری می تواند منجر به خونریزی شدیدتر از حد طبیعی شود.
- بیماری التهابی لگن : (PID) این وضعیت، عفونت ارگان های تولید مثل است که می تواند عوارض شدید داشته باشد.
- عوارض ناشی از بارداری: نمونه های آن سقط جنین یا حاملگی خارج رحمی می باشند.
- سرطان: سرطان های رحم، دهانه رحم و تخمدان روی سیستم تولید مثل تاثیر می گذارند.
- اختلالات خونریزی ارثی: این موارد شامل بیماری فون ویلبراند یا اختلال عملکرد پلاکت است.
- داروها: داروهای ضد التهابی و ضد انعقادی می توانند منجر به خون ریزی شدید قاعدگی شود.
سایر بیماری ها که می تواند باعث خونریزی شدید و طولانی شوند شامل اختلالات تیروئید، اندومتریوز و بیماری کبد یا کلیه می باشند.
علائم و نشانه های خونریزی شدید زنان
- خونریزی شدید واژن، که منجر به اشباع یک یا چند پد بهداشتی یا تامپون در هر ساعت به مدت چند ساعت شود
- خونریزی شدید که نیاز به استفاده از پد بهداشتی دوگانه دارد.
- نیاز به تعویض پد یا تامپون در وسط شب
- دوره قاعدگی یا خونریزی طولانی مدت بیش از یک هفته
- عبور لخته های بزرگ خون
- ناتوانی در انجام فعالیت های معمول روزانه به دلیل خون ریزی قاعدگی
- علائم و نشانه های کم خونی، از جمله خستگی، ضعف و تنگی نفس
- درد مداوم لگن و پایین شکم
اگر خونریزی با زندگی روزمره و رفاه اجتماعی، فیزیکی یا عاطفی در تداخل باشد، بهتر است که به دنبال کمک باشید.
تشخیص خونریزی شدید
آزمایش خون: برای بررسی کمبود آهن (علامتی از کم خونی) و سایر شرایط مرتبط با خونریزی شدید و طولانی، مانند بیماری تیروئید و اختلالاتی که بر لخته شدن خون اثر می گذارد.
آزمایش پاپ اسمیر: در طی این آزمایش، سلول های دهانه رحم برای تشخیص علائم عفونت، التهاب و سرطان جمع آوری می شوند.
بیوپسی آندومتر: نمونه بافتی از دیواره آندومتر جمع آوری شده و برای بررسی علائم التهاب، سرطان و سایر اختلالات آزمایش می شود. این روش باعث درد و ناراحتی مشابه درد قاعدگی می شود.
تصویربرداری: آزمایش اولتراسوند از امواج صوتی برای تولید تصویر رحم، لگن و تخمدان استفاده می کند و می تواند به پزشکان برای تشخیص اختلالات فیزیکی کمک کند. در یک روش مرتبط به نام سونوهیستروگرافی، قبل از انجام اولتراسوند، مایعی در رحم تزریق می شود. مایع تزریق شده اجازه می دهد تا در مقایسه با سونوگرافی معمولی، تصویری دقیق تر از دیواره رحم ایجاد شود.
هیستروسکوپی: این آزمایش امکان مشاهده مستقیم رحم با یک دوربین کوچک که از طریق مهبل و دهانه رحم قرار داده می شود، را فراهم می کند.
درمان های پزشکی برای قاعدگی شدید
درمان داروئی
- مکمل های آهن برای درمان کم خونی
- ترانکزامیک اسید یا لیستدا، که در زمان خون ریزی برای کاهش میزان خونریزی مصرف می شود.
- قرص های پیشگیری از بارداری برای تنظیم چرخه قاعدگی و کاهش زمان و مقدار خونریزی
- پروژسترون خوراکی برای درمان اختلال هورمونی و کاهش خونریزی
- IUD هورمونی برای نازک کردن دیواره رحم، کاهش خونریزی و درد قاعدگی
- در زنان مبتلا به اختلال خونریزی، مانند بیماری فون ویلبراند یا هموفیلی خفیف، اسپرم بینی دسموپرسین یا استیمات می تواند سطح پروتئین های لخته شدن خون را افزایش دهد.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs، مانند ایبوپروفن یا آدویل، می تواند برای درمان دیسمنوره یا دردهای قاعدگی استفاده شود و می توانند به کاهش میزان خونریزی کمک کنند. با این حال، NSAIDS همچنین می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد.
درمان جراحی
روش های جراحی برای درمان یا تسکین علائم خونریزی شدید وجود دارد. علت و گستردگی بیماری، سن و سلامت بیمار و ترجیح و انتظارات شخصی او در انتخاب نوع مداخله در نظر گرفته می شود.
- کورتاژ تشخیصی (D & C) یک روش جراحی برای خراش دادن پوشش رحم است.
- آمبولیزاسیون شریان رحم، فیبروم، یکی از دلایل خون ریزی زنان، را با مسدود کردن شریان هایی که آنها را تغذیه می کند، درمان می نماید.
- هیستروسکوپی شامل قرار دادن دوربینی در داخل رحم برای ارزیابی پوشش، کمک به حذف فیبروم ها، پولیپ ها و پوشش رحم می باشد.
- سونوگرافی متمرکز با استفاده از امواج اولتراسونیک برای از بین بردن بافت فیبرومی استفاده می شود.
- میومکتومی یک مداخله جراحی برای حذف فیبروم های رحم از طریق چند برش شکمی کوچک، یک برش شکمی باز و یا از طریق واژن می باشد.
- انقباض آندومتر به طور دائم پوشش رحم را از بین می برد.
- تحلیل آندومتر از یک حلقه سیم الکترو جراحی برای حذف پوشش رحم استفاده می کند.
- هیسترکتومی، رحم و دهانه رحم، و گاهی اوقات تخمدان ها را برمی دارد.
درمان خانگی قاعدگی شدید
تخم گشنیز: تخم گشنیز مواد فعالی دارد که می تواند خونریزی ماهانه شدید را کاهش دهد آیورودا(طب سنتی هند) نیز با این درمان موافق است. نوشیدن دم کرده آن به عنوان چای نیز التهاب های رحمی را کاهش می دهد و همچنین کمک می کند تا هورمون های زنانه متعادل شوند.
تخم های گشنیز را داخل یک پیمانه آب جوش بریزید و بگذارید تا بماند. بعد از گذشت 5 تا 10 دقیقه ،چای را صاف کنید و به وسیله عسل شیرین نمایید.چای را دو تا سه نوبت در روز قبل و در طول دوره ماهانه بنوشید.
شیر و دانه های خردل: مخلوط شیر و دانه های خردل یک درمان سنتی قدیمی است ، این مخلوط، کنترلِ خونریزی شدید و نامنظم را راحت تر می کند. محتویات این مخلوط ،التهاب بافت های رحم را کاهش می دهد و کمک می کند تا از درد و گرفتگی های ماهانه جلوگیری شود.
شیر را حرارت دهید و سپس با پودر خردل مخلوط کنید. یک فنجان از این نوشیدنی درمانی را صبح ها و شب ها، قبل از خواب بنوشید. و در طول دوره ماهانه نیز، نوشیده شود.
شیر و دانه خارخسک: نوشیدن شیر خارخسک، برای کنترل هورمون های نامیزان، عالی است منظور، همان هورمون هایی است که باعث خونریزی شدید قائدگی می شود ، در میان همه ی ویژگی ها، خاصیت ادرار آوری که دارد، باعث می شود احتباس مایعات و مشکلات قائدگی کاهش یابد.
آب را گرم کنید و زمانی که شروع به جوشیدن کرد دانه ها را اضافه کنید. سپس از روی حرارت بردارید و اجازه دهید به مدت 10 دقیقه در دمای اتاق بماند. دو تا سه فنجان از این را هر روز تا زمانی که حس کنید بهتر شده اید ، بنوشید.
سرکه سیب و عسل: نوشیدنی سرکه سیب طبیعی و عسل کمک میکند ،تا خونریزی کنترل شود همچنین باعث می شود تا التهاب ، احتباس مایعات و درد کاهش یابد.
سرکه سیب را با آب گرم مخلوط کنید. سپس به وسیله ی عسل شیرین کرده و بنوشید. در طول دوره عادت ماهانه، قبل از هر وعده غذا نوشیده شود.
شیرین بیان: به خاطر محتویات فیتواستروژن و آنتی اکسیدان و ضد التهاب، ریشه ی شیرین بیان ،یک راه درمان خوب است ؛ شیرین بیان ،یک روش درمان طبیعی برای دوران قائدگی است که از کنترل خارج است این خواص باعث می شود که میزان استروژن خون شما متعادل شود و همچنین میزان خونریزی شدید و درد را کاهش می دهند.
آب را در یک قوری بریزید و حرارت دهید. زمانی که آب به جوش آمد ریشه ی شیرین بیان را اضافه کرده، حرارت را کم کنید و اجازه دهید برای 2 تا 3 دقیقه آهسته بجوشد . سپس از روی حرارت بردارید و برای 10 دقیقه در دمای اتاق بماند. بعد از آن، اگر تمایل داشتید باعسل شیرین کنید. 2 روز قبل از شروع عادت ماهانه، 2 تا 3 فنجان از این چایی را در روز بنوشید.
توجه: اگر فشار خون، مشکل کلیه و دیابت دارید از این درمان ها استفاده نکنید.
اگر از این شرایط رنج می برید، یکی از روش هایی که گفتیم را امتحان کنید و ببینید چقدر در منظم کردن مشکل شما به صورت طبیعی، کارامد هستند. اگر به طور مداوم این مشکلات را دارید، با پزشک خود مشورت کنید تا متوجه شوید که آیا خطر کم خونی و کمبود انرژی وجود دارد یا خیر.
سخن پایانی
چنانچه مصرف یک یا چند دارو را امتحان کرده اید، اما هنوز خونریزی شدید ماهانه آزارتان می دهد، با پزشک مشورت کنید. در چنین مواردی گاهی انجام جراحی ضرورت می یابد.
