کروناویروس زنده روی مدفوع بیماران مشاهده شد

گروه دیگری از محققان چینی در همین مجله از شناسایی RNA ویروس "SARS-CoV-۲"؛ ویروسی که عامل ابتلا به کووید-۱۹ است، بر روی سطوح اتاق های هتل هایی که برای قرنطینه افراد مشکوک به این بیماری استفاده شده است، خبر دادند. این محققان به این نتیجه رسیدند که ذرات معلق برخاسته از مدفوع می تواند ناقل بیماری باشد.

در مطالعه اول، محققان پرونده یک بیمار ۷۸ ساله مبتلا به کووید-۱۹ را که به تازگی به ووهان چین سفر کرده و در ۱۷ ژانویه در گوانگژوی چین بستری شده بود، توضیح دادند. این مرد مبتلا به سرفه، تب پراکنده و سی تی اسکن های غیرطبیعی قفسه سینه بود.

این بیمار در تاریخ ۲۲ ژانویه پس از وخیم شدن وضعیتش به دستگاه تنفس مصنوعی وصل شد. واکنش زنجیره ای رونویسی-پلیمراز معکوس(RT-PCR) وجود RNA کروناویروس جدید را در چهار نمونه مدفوع جمع آوری شده از ۲۷ ژانویه تا هفتم فوریه شناسایی کرد. آنتی ژن های ویروس نیز بر روی سطح سلول های دستگاه گوارش جمع آوری شده از یک نمونه بیوپسی یافت شد. این بیمار در تاریخ ۲۰ فوریه درگذشت.

پادژِن یا آنتی ژن به ترکیباتی گفته می شود که پس از ورود به بدن موجب برانگیختن واکنش های ایمنی می گردند که در جریان آن موادی به نام پادتن(آنتی بادی) تولید می شود.

نمونه های مدفوع حاوی بارهای بیشتری از DNA ویروس نسبت به نمونه های تنفسی جمع آوری شده بین ۱۷ تا ۲۸ روز پس از شروع علائم بودند و محققان نتوانستند ویروس زنده را از نمونه های مدفوع جمع آوری شده در روزهای بعد از آن جدا کنند، اگرچه "RT-PCR" به شناسایی RNA ویروس ادامه داد.

محققان نوشتند: آنها فقط نشان دهنده بخش های RNA و نه ویروس های عفونی در مدفوع این بیمار هستند.

هنگامی که محققان با استفاده از میکروسکوپ الکترونی عبوری، بقایای یک نمونه را مشاهده کردند، ذرات ویروسی کروی با پروتئین مشخصه "SARS-CoV-۲" را مشاهده کردند.

آنها همچنین از ۲۷ بیمار دیگر نمونه مدفوع جمع آوری کردند که ۱۱ مورد آنها حداقل یک بار RNA ویروس را نشان دادند. محققان توانستند SARS-CoV-۲ زنده را از دو مورد جدا کنند که نشان می داد ویروس عفونی در مدفوع نشان دهنده عامل ابتلا به کووید-۱۹ است.

محققان می گویند یافته های آنها نشان می دهد پرسنل بیمارستان پس از ترخیص یا فوت یک بیمار مبتلا به کووید-۱۹ باید سطوح را برای جلوگیری از انتشار احتمالی ویروس از مدفوع آنها، به دقت تمیز و ضد عفونی کنند.

محققان در این راستا به یک مطالعه که در سال ۲۰۰۴ و در پی شیوع بیماری مسری سارس انجام شده است، اشاره کردند که در آن، فاضلاب معیوب یک ساختمان در هنگ کنگ منجر به ابتلای ۳۲۹ نفر ساکن این ساختمان و کشته شدن ۴۲ نفر شد.

محققان می گویند: جداسازی "SARS-CoV-۲" عفونی از مدفوع، احتمال انتقال از مدفوع به دهان را از طریق ذرات معلق برخاسته از مدفوع نشان می دهد.

در مطالعه دوم، محققان RNA کروناویروس جدید را در ۸ مورد از ۲۲ سطح(۳۶ درصد) و نمونه هایی از تخت خواب های موجود در دو اتاق هتل پس از تأیید ابتلای دو مهمان که دارای علائم کووید-۱۹ بودند، کشف کردند.

این میهمانان، دو دانشجوی چینی بودند که پس از تحصیل در خارج از کشور در تاریخ ۱۹ و ۲۰ مارس به چین بازگشتند. اگرچه بدون علامت بودند، اما به مدت ۱۴ روز در هتل قرنطینه شدند و پس از دو روز تست آنها مثبت شد. بعد از بستری شدن این دو نفر، نمونه های گرفه شده از بینی و گلو، خلط و مدفوع آنها مقدار زیادی از RNA ویروس را نشان دادند. هر دو دچار تب و سرفه بودند و یکی از آنها دارای سی تی اسکن غیرطبیعی قفسه سینه بود.

حدود ۳ ساعت پس از اینکه آزمایش بیماران مثبت شد، محققان از دستگیره درب ها، کلیدها، دستگیره های شیر آب، دماسنج ها، ریموت تلویزیون، بالشت ها، ملحفه ها، روتختی ها، حوله ها و دستگیره درب حمام و توالت دو اتاق هتل و یک اتاق دیگر که که بدون استفاده مانده بود، نمونه برداری کردند. از آنجا که هتل از ۲۴ ژانویه تا ۱۸ مارس بسته شده بود، فقط این دو دانشجو در آنجا مانده بودند.

شش مورد از ۱۱ نمونه(۵۵ درصد) گرفته شده از اتاق یک بیمار از جمله ملحفه، روتختی، بالشت و حوله که بیمار با آنها تماس طولانی مدت داشت، دارای میزان زیادی RNA کروناویروس تشخیص داده شد. آزمایش روبالشتی در اتاق بیمار دیگر نیز مثبت شد.

محققان با تأیید بر اینکه آنها ویروس زنده را از نمونه ها جدا نکردند، نوشتند: بیماران بدون علامت دارای میزان زیادی از ویروس های عفونی، می توانند به راحتی محیط اطراف خود را در مدت کوتاهی آلوده کنند.

محققان توصیه می کنند که هنگام جدا شدن بیماران از تخت خواب، ملحفه ها تکان داده نشود و قبل از استفاده مجدد کاملاً تمیز و خشک شود.