مکانیسم اثر اکسي بوتينين (Oxybutynin Chloride)
اثر ضد اسپاسم: اكسي بوتينين سبب كاهش احساس دفع فوري ادرار، افزايش ظرفيت مثانه و كاهش دفعات انقباض عضله مثانه (detrusor muscle) مي‌شود. اين دارو اثر مستقيم ضد اسپاسم و همچنين اثر ضد موسكاريني بر روي عضلات صاف دارد.
فارماكوكینتیك
جذب: به سرعت جذب می شود. حداكثر غلظت این دارو طی 6-3 ساعت حاصل می‌شود. زمان لازم برای شروع اثر 60-30 دقیقه است و این اثر تا 10-6 ساعت باقی می‌ماند.
پخش: دارو بطور وسیع پس از جذب سیستمیك در بافتهای پخش می شود. حجم پخش دارو 193 لیتر است.
متابولیسم: دارو در كبد و دیواره روده توسط سیستم CYP3A4 متابولیزه می شود.
دفع: عمدتاً از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر دارو 2 ساعت است.
اَشکال دارویی اکسي بوتينين (Oxybutynin Chloride)
Tablet: 5mg
موارد و مقدار مصرف
بهبود علائم اسپاسم‌های مهار نشدنی مثانه نوروژنیك
بزرگسالان: مقدار پنج میلی گرم 3-2 بار در روز تا حداكثر پنج میلی گرم چهار بار در روز مصرف می شود. می توان میزان دارو را در صورت نیاز هفته‌ای mg 5 (تا حداكثر mg 30 در روز) افزایش داد.
كودكان بزرگتر از پنج سال: مقدار پنج میلی گرم دو بار در روز تا حداكثر پنج میلی گرم سه بار در روز مصرف می شود.
ملاحظات اختصاصی
- مصرف این دارو با معده خالی ممكن است موجب تحریك معده شود. غذا یا شیر ممكن است این نشانه‌ها را برطرف سازد.
- با استفاده از سیستومتر و روشهای دیگر مناسب اورولوژی، باید پاسخ بیمار به درمان در شروع درمان و به طور دوره‌ای در طول آن ارزیابی شود.
- این دارو در ظرف سربسته دور از نور و در درجه حرارت 30-15 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
- دارو می تواند باعث بروز اثرات آنتی كولینرژیك (بی قراری، گیجی، توهم، خواب آلودگی) گردد.
- در بیماران مبتلا به نوروپاتی اتونومیك، بیماری‌های قلبی عروقی، dementia، اختلالات گوارشی (كولیت اولسراتیو، آتونی، رفلاكس و …)، گلوكوم زاویه باز، نارسایی كبدی، هرنی هیاتال، هیپرتیروئیدی، میاستنی گراو، هیپرپلازی پروستات و نارسایی كلیه با احتیاط مصرف شود.
نكات قابل توصیه به بیمار
- دارو را طبق دستور مصرف نمایید.در صورت فراموش كردن یك نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن را مصرف كنید و مقدار مصرف بعدی را دو برابر نكنید.
- با مصرف این دارو احتمال كاهش هوشیاری ذهنی یا بروز تغییرات بینایی وجود دارد.
- مصرف این دارو در آب و هوای گرم باید با احتیاط همراه باشد تا خطر گرمازدگی به حداقل برسد.
- مصرف در سالمندان: بیماران سالخورده ممكن است نسبت به اثرات ضد موسكارینی دارو حساس تر باشند. مصرف این دارو در بیماران سالخورده و ناتوان مبتلا به آتونی روده منع شده است.
- مصرف در كودكان: مقدار مصرف این دارو برای كودكان كوچكتر از پنج سال تعیین نشده است.
- مصرف در شیردهی: ترشح دارو در شیر مشخص نیست، با احتیاط مصرف شود.
منبع: سایت پرسشکده
