تداخل دارویی اکسي بوتينين (Oxybutynin Chloride)
اكسي بوتينين اثرات ضد موسكاريني آتروپين و آنتي كولينرژيكها را تشديد مي كند. احتمال بروز اثر اضافي تسكين بخش در صورت مصرف همزمان اين دارو با ساير داروهاي مضعف CNS وجود دارد .
اكسي بوتينين مي تواند جذب استامينوفن را به تأخير بيندازد و جذب آتنولول را افزايش دهد . اكسي بوتينين سطح ديگوكسين را افزايش مي دهد و مي تواند شيزوفرني را بدتر كرده و سطح هالوپريدول را كاهش دهد. همچنين مي تواند باعث ايجاد ديس كينزي تأخيري شود.
اكسي بوتينين مي تواند اثر لوودوپارا كم كند و عوارض آنتي كولينرژيكها فنوتيازينها افزايش دهد.
موارد منع مصرف اکسي بوتينين (Oxybutynin Chloride)
در حساسيت به دارو منع مصرف دارد. انسداد كامل يا ناقص دستگاه گوارش، گلوكوم، مياستني گراو، فلج غير حركتي روده (adynamic ileus) ، مگاكولون يا كوليت شديد يا اولسروز (ممكن است نشانهها يا اختلالات را بدتر كند)، بيماران سالخورده يا ناتوان مبتلا به آتوني روده، بيماران مبتلا به خونريزي همراه با وضعيت ناپايدار قلبي ـ عروقي، اوروپاتي انسدادي.
موارد احتياط: بيماران سالخوراده، نوروپاتي اعصاب خودكار يا بيماري كبدي يا كليوي، التهاب مري ناشي از برگشت غذا از معده به مري (ممكن است اين موارد را تشديد كند).
هشدارها در مورد اکسي بوتينين (Oxybutynin Chloride)
- مصرف اين دارو با معده خالي ممكن است موجب تحريك معده شود. غذا يا شير ممكن است اين نشانهها را برطرف سازد.
- با استفاده از سيستومتر و روشهاي ديگر مناسب اورولوژي، بايد پاسخ بيمار به درمان در شروع درمان و به طور دورهاي در طول آن ارزيابي شود.
- اين دارو در ظرف سربسته دور از نور و در درجه حرارت 30-15 درجه سانتيگراد نگهداري شود.
- دارو مي تواند باعث بروز اثرات آنتي كولينرژيك (بي قراري، گيجي، توهم، خواب آلودگي) گردد.
- در بيماران مبتلا به نوروپاتي اتونوميك، بيماريهاي قلبي عروقي، dementia، اختلالات گوارشي (كوليت اولسراتيو، آتوني، رفلاكس و …)، گلوكوم زاويه باز، نارسايي كبدي، هرني هياتال، هيپرتيروئيدي، مياستني گراو، هيپرپلازي پروستات و نارسايي كليه با احتياط مصرف شود.
نکات قابل توصیه در مورد اکسي بوتينين (Oxybutynin Chloride)
- دارو را طبق دستور مصرف نماييد.در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن را مصرف كنيد و مقدار مصرف بعدي را دو برابر نكنيد.
- با مصرف اين دارو احتمال كاهش هوشياري ذهني يا بروز تغييرات بينايي وجود دارد.
- مصرف اين دارو در آب و هواي گرم بايد با احتياط همراه باشد تا خطر گرمازدگي به حداقل برسد.
- مصرف در سالمندان: بيماران سالخورده ممكن است نسبت به اثرات ضد موسكاريني دارو حساس تر باشند. مصرف اين دارو در بيماران سالخورده و ناتوان مبتلا به آتوني روده منع شده است.
- مصرف در كودكان: مقدار مصرف اين دارو براي كودكان كوچكتر از پنج سال تعيين نشده است.