موارد منع مصرف و تداخل دارویی ایزوسورباید دی نیترات

نکاتی که قبل از مصرف ایزوسورباید دی نیترات باید در نظر گرفته شود

بعضی داروها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد. بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی ایزوسورباید دی نیترات ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• درصورتی که باردار هستید و یا درصورتی که به نوزاد خود شیر می دهید.
• اگر هرگونه مشکل کبدی یا کلیوی دارید.
• در صورتی که فشارخون پایین دارید.
• اگر پزشک به شما گفته است که سطح آهن (کم خونی) و یا اکسیژن خون (اکسیژن بافت ها) شما پایین است.
• اگر کم کاری غده تیروئید دارید.
• اگر دچار بیماری چشمی به نام گلوکوم هستید.
• اگر به تازگی دچار ضربه به سر یا حمله ی قلبی شده اید.
• اگر از سایر داروها استفاده می کنید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدن تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل. به خصوص اگر داروهای درمان اختلال نعوظ استفاده می کنید.
• اگر نسبت به دارویی آلرژی و حساسیت داشته اید.

موارد منع مصرف قرص ایزوسورباید دی نیترات

• به تاریخ انقضای قرص ایزوسورباید دی نیترات (Isosorbide dinitrate) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
• هرگز قرص ایزوسورباید را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.

چنانچه شرایط یا بیماری خاصی دارید، قبل از تجویز این دارو، پزشک را مطلع سازید. به ویژه اگر شرایط زیر را دارید:

• حساسیت به داروی ایزوسورباید یا دیگر مواد و داروها (مانند حساسیت به نیتراتها)
• بارداری
• شیردهی
• ضربه اخیر به سر
• خونریزی مغزی
• حمله قلبی اخیر
• فشار خون پایین
• کم خونی
• مشکلات تیروئید
• گلوکوم
• مشکلات کبدی
• مشکلات کلیوی

تداخل دارویی ایزوسورباید دی نیترات

• تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
• برخی از داروهایی که ممکن است با داروی ایزوسورباید دی نیترات تداخل کنند عبارت اند از: داروهای درمان اختلال نعوظ و فشارخون ریوی (مانند سیلدنافیل، تادالافیل)، ریوسیگوات (riociguat).
• برچسب روی تمام داروهای با نسخه و بدون نسخه ای که مصرف می کنید را بررسی کنید، زیرا بسیاری از داروها (داروهای سرفه و سرماخوردگی ،مکمل ها غذایی و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن) حاوی مواد تشکیل دهنده ای هستند که ممکن است نارسایی قلبی شما را بدتر کند و یا ضربان قلبتان بالا برود. در مورد مصرف این داروها با پزشک خود مشورت کنید.
• ایزوسورباید دی نیترات بسیار شبیه به ایزوسورباید مونونیترات است. داروهای حاوی ایزوسورباید را به همراه ایزوسورباید دی نیترات استفاده نکنید.
• ایزوسورباید دی نیترات ممکن است با تست های آزمایشگاهی خاص (از جمله سطح کلسترول) تداخل کند و باعث نتایج اشتباه شود. قبل از انجام آزمایش ، راجع به مصرف دارو از پرسنل آزمایشگاه سؤال کنید.

مصرف در بارداری ایزوسورباید دی نیترات

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می دهد. )

هشدارها درباره ایزوسورباید دی نیترات

1-مصرف ایزوسورباید دی نیترات در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد یا نارسایی احتقانی قلب با احتیاط فراوان صورت گیرد.در صورت مصرف در این بیماران ، نظارت دقیق بالینی و همودینامیک جهت جلوگیری ازافت فشار خون و تاکی کاردی انجام شود.
2-مصرف همزمان ایزوسورباید دی نیترات با سیلدنافیل باعث تقویت اثرات گشادکنندگی عروق شده و می تواند منجر به افت شدید فشار خون گردد.
3- مصرف ایزوسورباید دی نیترات در بیماران مبتلا به کم خونی شدید،خونریزی مغزی، ضربه به سر اخیر،گلوکوم،عیب شدید کار کلیه،پرکاری تیروئید با احتیاط فراوان صورت پذیرد.
4-در صورت بروز تاری دید، خشکی دهان درمان با ایزوسورباید دی نیترات باید قطع گردد.

میزان و نحوه مصرف ایزوسورباید دی نیترات