سیتالوپرام (Citalopram) یکی از داروهای مقابله با افسردگی میباشد که با بالا بردن میزان ترشح سروتونین (مادهای که به مغز برای حفظ تعادل کمک میدهد)، معمولا به عنوان دارویی برای بهبود مشکلات و بیماریهای روحی و روانی مانند افسردگی تجویز میشود. این دارو احتمال بهبودی شرایط روحی و زندگی شخص را بالا میبرد. اثرگذاری این دارو بر مشکلاتی نظیر استرس و اضطراب، فوبیا و ترس از اجتماع و وسواس نیز هست. برای مصرف این دارو میبایست به این مسئله که روش قطع کردن و کنار گذاشتن آن چگونه خواهد بود توجه کرد چونکه این دارو بر ریتم و نوع ترشحات شیمیایی توسط مغز تاثیر گذاشته و آن را تغییر میدهد لذا قطع غیر اصولی آن خطرات بسیار جدی را به دنبال دارد.
تداخلهای دارویی سیتالوپرام
در مصرف داروهای مختلف امکان ازدیاد اثر و یا کاهش اثر یکدیگر وجود دارد. این مسئله در مصرف این قرص به این صورت است که در صورتی که تاثیرگذاری آن کاهش یابد امکان بهبود اختلالات روحی را از دست میدهد و در صورتی که افزایش یابد عوارض خطرناکی را به دنبال خواهد داشت. پس با توجه به اهمیت این مساله، در صورت هرگونه تغییر در رویه خوردن داروها و یا اضافه شدن داروهای شیمیایی و گیاهی میبایست با پزشک خود مشورت لازم را برای تنظیم دوز مصرفی آن انجام داد.
ترکیب شدن داروهای مهار کننده سروتونین مانند سیتالوپرام با داروهای اکسیداز تک آمین از جمله:
- سیلیجیلین
- فنلزین
- ترانیل سیپرومین
- ایزوکاربوکسازید
- تریپتوفان
مسبب ایجاد مشکلاتی مثل سرگیجه، ایجاد لرزش در بدن، اختلال بیش فعالی و بالا رفتن فشار خون میشود. پس دقت داشته باشید که در صورت ایجاد تغییر در روش درمان و داروها باید بین قطع کردن مصرف یک دارو و شروع مصرف دارویی دیگر 14 روز فاصله وجود داشته باشد. مصرف این قرص به همراه مصرف آسپرین و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی باعث ایجاد خونریزی در ناحیه فوقانی دستگاه گوارش میشود.
نکات مهمی که قبل از مصرف سیتالوپرام باید رعایت کرد
اگر نسبت به سیتالوپرام یا اسیتالوپرام (Lexapro) حساسیت دارید و یا از پیموزید استفاده مینمائید، نباید داروی سلکسا را مصرف کنید.
یادآوری میشود که اگر در طی ۱۴ روز گذشته، از یک مهار کنندهی MAO – شامل ایزوکاربکسازید، لینزولید، فنلزین، رازاگیلین، سلگیلین یا ترانیل سایپرومین و غیره – استفاده کردهاید، از این دارو استفاده نکنید.
برای اطمینان از اینکه مصرف داروی سلکسا برای شما خطراتی را در پی نخواهد داشت، در صورتی که موارد زیر را دارید، با دکتر خود در میان گذارید:
- اختلال خونریزی یا اختلالات انعقاد خون؛
- بیماری کبدی یا کلیوی؛
- تشنج یا صرع؛
- بیماری قلبی، سکتهی قلبی، اختلالاتی در ضربان قلب، ضربان قلب آهسته، یا سابقهی سکتهی قلبی که اخیراً گذراندهاید؛
- سابقهی شخصی یا خانوادگی سندروم QT؛
- عدم تعادلهای الکترولیتی (مثلاً کمبود میزان پتاسیم یا منیزیم در خون)؛
- اختلال دو قطبی (افسردگی جنون آمیز)؛
- سابقهی مصرف نادرست داروها یا داشتن افکار خودکشی؛
- برخی از افراد، وقتی از داروهای ضد افسردگی برای اولین بار استفاده میکنند، دچار افکار خودکشی میشوند.
دکتر معالج شما، باید در دورههای مرتب، شما را ویزیت کند تا پیشرفت وضعیت شما را بررسی کند. اطرافیان نزدیک شما و خانوادهتان نیز باید نسبت به تغییرات خلق و خو و رفتار شما آگاه باشند تا در صورت لزوم، از پزشک کمک بگیرند.
در دوره مصرف سیتالوپرام چه کارهایی نباید انجام داد؟
قبل از مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی برای تسکین درد، آرتریت، تب یا تورم، دکتر را در جریان قرار دهید. این داروها، شامل آسپرین، ایبوپروفن (Advil, Motrin)، ناپروکسن (Aleve)، سِلِکوکسیب(Celebrex)، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره میشود. استفادهی همزمان از این داروها با داروی سیتالوپرام یا سلکسا، ممکن است باعث شود که شما به راحتی دچار کبودی یا خونریزی شوید.
نوشیدن الکل، باعث میشود که برخی از عوارض جانبی ناشی از مصرف داروی سلکسا شدت پیدا کند.
سیتالوپرام ممکن است باعث اختلال در اندیشیدن یا واکنش نشان دادن شما شود. بنابراین اگر قصد دارید رانندگی کنید یا کاری را انجام دهید که نیاز به هوشیاری شما دارد، بیشتر مراقب باشید.
مصرف در دوران بارداری و شیردهی
مصرف برخی از داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری، ممکن است باعث ایجاد مشکلات ریوی جدی و یا سایر مشکلات در جنین شود. البته در صورتی که مصرف داروی ضد افسردگی را قطع کنید، ممکن است افسردگی شما بازگشت کند. در صورتی که باردار شدید، سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید. در دوران بارداری، بدون توصیهی پزشک، سیتالوپرام را شروع به استفاده نکرده و همچنین مصرف داروی سیتالوپرام را خودسرانه قطع نکنید.
سیتالوپرام میتواند در شیر مادر نفوذ پیدا کرده و باعث آسیب در نوزاد شود. در دورهی مصرف این دارو، از شیردهی به نوزاد بپرهیزید.
بدون تجویز دکتر، این دارو را در اختیار افراد کمتر از ۱۸ سال قرار ندهید. مصرف داروی سیتالوپرام برای کودکان ممنوع است.
منبع: سایت ستاره