پایان شهریور و اوج دوباره کرونا؛ پیک جدید بیماری در ۱۰ استان

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز به نقل از اعتمادآنلاین، شمار مبتلایان به کروناویروس در جهان تاکنون به ۳۱ میلیون و ۲۴۰ هزار و ۳۴۷ نفر رسیده و مرگ ۹۶۵ هزار و ۷۱ نفر نیز در اثر این بیماری تأیید شده است.

بنابر تازه ترین آمارها، ۲۲ میلیون و ۸۳۵ هزار و ۵۶۳ نفر از مبتلایان به کووید-۱۹ تاکنون بهبود یافته اند.

روند افزایش آمار مبتلایان به بیماری کووید-۱۹ که تاکنون در ۲۱۳ کشور و منطقه در جهان شیوع یافته، ادامه دارد و این بیماری همچنان در دنیا قربانی می گیرد.

در ایران نیز تا روز گذشته مجموع بیماران کووید۱۹ به ۴۲۲ هزار و ۱۴۰ نفر رسیده و متاسفانه ۲۴ هزار و ۳۰۱ نفر نیز جان باختند. همچنین خوشبختانه تا کنون ۳۵۹ هزار و ۵۷۰ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستانها ترخیص شده اند.

کمیته اپیدمیولوژی بیماری کرونا در وزارت بهداشت، تحلیل وضعیت استانها در زمینه این بیماری در هفته منتهی به ۲۸ شهریور ماه را اعلام کرد.

در محاسبات روند، در این گزارش و گزارشات آتی، تعداد موارد جدید روزانه مبتلای بستری و سرپایی وارد آنالیز می شود. همچنین دسته بندی استان ها بر اساس میزان بروز در آخرین هفته انجام گرفته و نمودار بر اساس تغییرات موارد ابتلا و مرگ در آخرین هفته نسبت به هفته قبل خواهد بود.

برای ارزیابی روند گسترش بیماری کووید ۱۹ در هفته اخیر، در استان های مختلف کشور از تحلیل روند تغییرات اتفاق افتاده برای موارد ابتلا و مرگ گزارش شده روزانه استفاده شد.

برای محاسبه روند تغییرات ابتلا و مرگ در سه روز اخیر، ابتدا متوسط سه روزه تعداد گزارش ابتلا و مرگ هر روز با میانگین گرفتن از داده های همان روز، روز قبل و روز بعد محاسبه شد. سپس میزان افزایش هر روز نسبت به روز قبل به روش زیر محاسبه شد:

تعداد موارد روز قبل منهای تعداد موارد ثبت شده امروز، تقسیم بر تعداد موارد روز قبل، ضربدر ۱۰۰.

در نهایت، تغییر روند ابتلا و مرگ هفته آخر با میانگین گرفتن از اعداد به دست آمده برای چند روز آخر محاسبه شد.

تحلیل احتمالی وضعیت منحنی اپیدمی

برای تحلیل احتمالی وضعیت منحنی اپیدمی در هفته گذشته موارد زیر مدنظر قرار گرفت:

- در مواردی که هر دو شاخص تغییر روند ابتلا و مرگ در چند روز اخیر روند افزایشی داشت، منحنی اپیدمی احتمالاً روند افزایشی دارد.

- در مواردی که شاخص تغییر روند ابتلا نزولی ولی شاخص تغییر روند مرگ صعودی بود، احتمالاً اخیراً پیک اپیدمی رد شده است.

- در مواردی که منحنی اپیدمی تمام می شود، وضعیت به حالت ثبات می رسد و تغییرات در آن مختصر و نامنظم است. باید توجه داشت هر لحظه این روند مستعد یک پیک دیگر خواهد بود.

واکسن کرونا را پیش خرید کرده ایم

-در مواردی که هر دو شاخص تغییر روند ابتلا و مرگ در چند روز اخیر روند نزولی داشت، منحنی اپیدمی احتمالاً روند نزولی دارد.

منظور از ناسازگاری داده ها این است که روند داده های مرگ و ابتلا از یک الگوی قابل تفسیر پیروی نکرده و تغییرات ناهمگن روند شاخص های ابتلا و مرگ دیده می شود. در این موارد تحلیل بهتر را در روزهای بعد و با داده های درست تر می توان ارائه داد. ناسازگاری در داده ها به دلایل مختلفی می تواند رخ دهد. از جمله دلایل بروز ناسازگاری می توان به ثبت غیردقیق روزانه داده ها توسط استان ها و وجود خطا هنگام ثبت داده ها، وجود ترکیبی از چند الگوی اپیدمی در استان (شروع اپیدمی در نقطه ای از استان و اتمام اپیدمی دیگر در نقطه دیگر)، بیمارپذیری یا بیمارگریزی گسترده در استان و تغییر روند مهاجرت بیماران در طول زمان اشاره کرد.

تقسیم بندی استان ها از نظر میزان گزارش

استان ها بر اساس میزان بروز در هفته آخر موارد بیماری به سه دسته پرگزارش، با گزارش متوسط و با گزارش پایین تقسیم شدند و روند بیماری در آن ها در جدول و نمودارهای مرتبط مورد بررسی قرار گرفت. تحلیل بر اساس این شاخص ها، احتمالی بوده و انتظار است تیم کمیته اپیدمیولوژی استان ها همراه با سایر شاخص ها و تحلیل های دقیق تر، شواهد بهتری از روند اپیدمی در استان ها و دانشگاه های علوم پزشکی کشور ارائه دهند.

تحلیل روند بیماری در هفته منتهی به ۲۸ شهریورماه

بنابر اعلام کمیته اپیدمیولوژی بیماری کرونا در وزارت بهداشت، در روند کشوری بیماری، روند صعودی دیده می شود. در ۱۰ استان لرستان، ایلام، چهارمحال و بختیاری، قم، البرز، تهران، کرمانشاه، همدان، کرمان و کردستان روند صعود یا شروع پیک مشاهده شد. روند ثبات با تغییرات مختصر صعودی در ۹ استان اصفهان، مرکزی، زنجان، آذربایجان غربی، خراسان رضوی، مازندران، خراسان جنوبی، سیستان و بلوچستان و گلستان مشاهده شد. همچنین در هفت استان هرمزگان، فارس، قزوین، یزد، خوزستان، بوشهر و اردبیل روند ثبات با تغییرات مختصر و نامنظم وجود داشته است.

در عین حال دو استان کهگیلویه و بویر احمد و گیلان اخیراً یک پیک را پشت سر گذاشته اند. در سه استان خراسان شمالی، آذربایجان شرقی و سمنان نیز ناسازگاری داده ها اجازه تحلیل درستی از وضعیت اپیدمی را نداد. باید مدنظر داشت که یک استان می تواند چندین پیک منحنی را تجربه کنند.

بر اساس گزارش کمیته اپیدمیولوژی کرونا میزان کشندگی کووید-۱۹ در جهان ۳.۱ درصد برآورد می شود. در عین حال تعداد موارد جدید روزانه در جهان در ۱۹ شهریور ماه ۲۵۳۲۵۶ نفر، در روز ۲۰ شهریور ماه ۲۹۲۶۷۱ نفر و در روز ۲۱ شهریور ماه ۳۱۵۹۱۹ نفر بوده است.

۱۵ کشور اول از نظر ابتلا به کووید-۱۹ نیز در جدول زیر آمده است. کشورهای آمریکا، هند و برزیل رتبه اول تا سوم را از نظر میزان ابتلا به کرونا به خود اختصاص داده اند. ایران نیز در رتبه سیزدهم این جدول قرار دارد.

مرگ ومیر بیش از حد انتظار در دوران همه گیری کووید-۱۹

نگرانی هایی وجود دارد که مرگ ومیر مستقیم گزارش شده ناشی از ابتلا به کووید -۱۹، تأثیر واقعی این ویروس بر مرگ ومیر در جهان نیست. تعدادی از محققین و مجلات علمی، داده هایی را در مورد مرگ و میر بیش از حد انتظار (اصطلاحی است که در اپیدمیولوژی و بهداشت عمومی به کار می رود و به تعداد مرگ فراتر از آنچه که انتظار داشتیم در شرایط «عادی» ببینیم، اشاره دارد) در سراسر جهان جمع آوری و تجزیه و تحلیل کرده اند و دریافته اند که آمار تلفات در برخی از کشورها بیش از ۵۰ درصد، بیشتر از حد معمول سال های قبل بوده است.

این وضعیت، در شهرها و مناطقی که از مرگ مستقیم ناشی از کووید-۱۹ به شدت آسیب دیده اند، واضح تر است. برآورد مرگ بیش از حد می تواند اطلاعاتی راجع به بار مرگ ومیر بالقوه مربوط به بیماری کووید-۱۹، از جمله مرگ هایی را که به طور مستقیم یا غیرمستقیم به آن نسبت داده می شوند، ارائه دهد. این مرگ ها می تواند مرگ های ناشی از طبقه بندی نادرست علت مرگ در کووید-۱۹ باشد یا می تواند مرگ هایی باشد که به طور غیرمستقیم با کووید- ۱۹ مرتبط هستند. به عنوان مثال مرگ های ناشی از سایر دلایل که با توجه به کمبود مراقبت های بهداشتی یا فشار بیش از حد بر سیستم های بهداشتی و درمانی به دلیل همه گیری کووید-۱۹، رخ داده است.

نمودار زیر تعداد مرگ ومیر ناشی از تمام علل در مقایسه با سال های گذشته در برخی از کشورها را نشان می دهد. در این نمودار نشان داده می شود که چگونه تعداد مرگ هفتگی در سال ۲۰۲۰ (به تفکیک گروه های سنی) با میانگین مرگ ومیر در همان هفته نسبت به پنج سال گذشته (۲۰۱۵-۲۰۱۹ ) متفاوت است (به ترتیب). به این معیار نمره P گفته می شود. توجه داشته باشید که به دلیل تأخیر در گزارش، ممکن است مرگ ومیر در هفته های اخیر کم حساب شده باشد. در این نمودارها مشاهده می کنید که در هفته های شیوع بالای کووید -۱۹ در کشورها، مرگ بیش از حد انتظار، رشد قابل توجهی تا ۱۵۰ درصد هم داشته است.

تجارب کشـورهای جهـان در مواجهـه با کووید-۱۹؛ این قسمت مغولستان

مغولستان کشوری در شمال آسیای میانه، با مساحت ۱.۵۵۳.۵۶۰ کیلومتر مربع و جمعیت ۳.۲۸۹.۴۰۷ نفر است. موارد کووید-۱۹ در این کشور از تاریخ بیستم اسفندماه ۱۳۹۸ گزارش شد. مغولستان هم اکنون در رتبه صد و هشتاد و سومین کشور جهان از نظر شمار مبتلایان قرار دارد. در این کشور تاکنون ۳۱۱ مورد تأییدشده بیماری از این کشور گزارش شده، اما موردی از مرگ ثبت نشده است.

برخی از تجارب و اقدامات انجام شده در کشور مغولستان شامل موارد زیر است:

- بستن مرزها با چین و روسیه از اواخر بهمن ۱۳۹۸ و لغو تعطیلات ملی سال جدید

- اعزام ۸۳۲ مأمور در ۳۳۶ مرکز ایست بازرسی از هفته اول اسفند ۱۳۹۸ جهت نظارت، ردیابی تماس و کمک به مهار شیوع بیماری در سطح کشور

- قرنطینه شهروندان خارج از کشور در بدو ورود به کشور و قرنطینه بیش از ۲۰۰۰ نفر تا ۵ فروردین ۱۳۹۹

- تعطیلی مدارس و فعالیت های اجتماعی از اوایل فروردین تا نیمه اول اردیبهشت ۱۳۹۹

- برگزاری کارگاه های آموزشی برای کمک به شرکت ها جهت از سرگیری تولید در زمان همه گیری کرونا

-برگزاری انتخابات پارلمانی اواخر تیر ۱۳۹۹ با رعایت احتیاط های بهداشتی