علائم کرم قلب در سگ ها و روش های درمان

بیماری کرم قلب سگ یا دیروفیلاریازیس یک بیماری مهم و کشنده در سگ ها است. عامل دیروفیلاریازیس یک انگلی خونی به نام دیروفیلاریا ایمیتیس است. این انگل جزء، نماتودها (گرد=لوله ای= نخی) است. این بیماری در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری و با فعالیت پشه ها شایع می شود.دیروفیلاریازیز یکی از مهمترین عفونت های انگلی شایع در سگ ها است، که از طریق نیش پشه های حامل لارو انگل دیروفیلاریا ایمیتیس به سگ منتقل می شود و عوارض شدید قلبی و تنفسی را به همراه دارد.میکروفیلاریا به لاروهای غیر بالغ انگل دیروفیلاریا گفته می شود. پشه ها خون سگ های آلوده را نیش می زنند و میکروفیلاریا وارد روده پشه می شود و بعد مدتی که رشد کردند وارد دهان و نیش پشه می شوند.

هنگامیکه که پشه ها سگ ها را نیش می زنند، لاروها وارد خون سگ شده و بالغ می شوند و در رگ ها ریوی سمت راست قلب سگ قرار می گیرند. حدود ۸ ماه بعد از ورود به خون، میکروفیلاریا جدیدی وارد خون می شوند. میکروفیلاریا جدید در حدود یک ماه در خون سگ زندگی می کنند. با گذشت زمان، اغلب سگها قابل توجهی را نشان می دهند و زندگی آنها در معرض خطر است. شدت بیماری به طور مستقیم به تعداد انگل ها، مدت زمانی که در بدن سگ وجود دارند و پاسخ ایمنی بدن بستگی دارد.کرم های بالغ دیروفیلاریا ایمیتیس در قلب سگ و عروق بزرگ خونی مجاور آن یافت می شود. به ندرت، در دیگر قسمت های سیستم گردش خونی یافت می شوند.

کرم های بالغ می توانند تا ۵ سال در بدن سگ زندگی کنند و میلیون ها میکروفیلاریا تولید کنند، میکروفیلاریا عمدتا در عروق خونی کوچک وجود دارند.اندازه کرم های ماده بین ۱۵ تا ۳۵ سانتی متر با عرض ۵ میلیمتر است واندازه کرم های نر نصف کرم های ماده است. زمانیکه بیماری دیروفیلاریا تشخیص داده می شود، ممکن است سگ بیش از ۳۰۰ کرم دیروفیلاریا ایمیتیس داشته باشد. بیماری به طور عمده در سگ های دو تا هشت ساله تشخیص داده می شود.

کدام سگها بیشتر در معرض خطر بیماری کرم قلب هستند؟

فاکتورهای خطر، مرتبط با بیماری کرم قلب در سگها عبارتند از:

• زندگی کردن در مناطق بومی
• در معرض پشه ها بودن
• عدم داروی پیشگیری کننده مناسب از کرم قلب

اکثر سگها در ایالات متحده دارای دو فاکتور خطرناک هستند، ایجاد پیشگیری کننده های کرم قلب تنها راه کاهش ابتلای سگ شما به این بیماری است. داروهای پیشگیری کننده کرم قلب طبق دستور دامپزشک باید به همه سگها داده شود.

نشانه ها و علائم کرم قلب سگ

شدت بیماری کرم قلب سگ، به تعداد کرم هایی که در داخل بدن سگ زندگی می کنند (بار کرم)، مدت زمان آلوده شدن سگ و نحوه واکنش بدن سگ به وجود کرم های قلب بستگی دارد. سطح فعالیت سگ نیز در شدت بیماری و زمانی که علائم بیماری برای اولین بار مشاهده می شوند، نقش مهمی دارد. علائم بیماری کرم قلب سگ ممکن است در سگ هایی که بار کرم کمی دارند، فعالیت چندانی ندارند یا سگ هایی که اخیرا آلوده شده اند، آشکار نباشد.سگ هایی که بار کرمی سنگینی دارند، مدت طولانی از آلودگی آن ها می گذرد یا بسیار فعال هستند، اغلب علائم واضحی از بیماری را نشان می دهند. بیماری کرم قلب ۴ فاز دارد؛ هرچه کلاس بیماری بالاتر باشد، بیماری شدیدتر و علائم آن واضح تر است.

• کلاس۱: بدون علائم یا علائم خفیف مانند سرفه گاه به گاه.
• کلاس۲: علائم خفیف تا متوسط مانند سرفه های گاه به گاه و خستگی بعد از فعالیت های متوسط.
• کلاس۳: علائم شدیدتر مانند ظاهر بیمار، سرفه مداوم، خستگی بعد از فعالیت خفیف، مشکلات تنفسی و علائم نارسایی قلبی شایع هستند. ( در کلاس ۲ و ۳ بیماری کرم قلب، تغییرات قلب و ریه معمولا در اشعه ایکس قفسه سینه مشاهده می شود)
• کلاس۴: این فاز که سندرم کاوال نامیده می شود بار کرم سنگینی وجود دارد؛ به طوری که خون جریان یافته به قلب از نظر جسمی توسط توده زیادی از کرم ها مسدود می شود. سندرم کاوال بسیار خطرناک بوده و جراحی سریع کرم های قلب تنها گزینه درمانی است. این جراحی بسیار پرخطر است و حتی با انجام عمل جراحی نیز اکثر سگ های مبتلا به سندرم کاوال می میرند.

نکته ای که وجود دارد، این است که همه سگ های مبتلا به بیماری کرم قلب دچار سندرم کاوال نمی شوند. با این حال، اگر بیماری کرم قلب سگ درمان نشود، در بدن پیش رفت کرده و به قلب، ریه ها، کبد و کلیه های سگ آسیب می زند که در نهایت باعث مرگ می شود.

چطور تشخیص دهیم سگها کرم قلب دارند؟

دامپزشک می تواند یک تست سریع خون انجام دهد تا سگ را از نظر داشتن کرم قلب غربال کند. این آزمایشات بطور معمول روی حیوانات خانگی (سگهایی) که مشکوک به داشتن بیماری کرم قلب هستند و هم برای کنترل روی حیوانات خانگی (سگهایی) که از داروهای پیشگیری کننده کرم قلب استفاده میکنند، انجام میشود. تشخیص نهایی، بعد از آزمایش دوم برای تأیید مثبت بودن اولین آزمایش آنتی ژن و رد میکروفیلاریا در جریان خون داده می شود و مثبت بودن آزمایش غربالگری باید با آزمایش دوم تأیید شود. آزمایشهای اضافی که به طور معمول بر روی حیوانات خانگی (سگهایی) که بیماری کرم قلب دارند انجام می شود شامل نمونه برداری خون، شمارش کامل سلولهای خونی، تجزیه و تحلیل ادرار و اشعه ایکس قفسه سینه است. این آزمایشها و احتمالاً سایر آزمایشها برای درمان بهتر کرم قلب در حیوانات خانگی (سگها) و پیش بینی بیماری در سگ لازم است.

چه زمانی سگ باید از نظر وجود کرم قلب آزمایش شود؟

زمان و تعداد آزمایش های کرم قلب به عوامل زیادی بستگی دارد، برخی از این عوامل عبارتند از:

• سن سگ هنگام شروع پیشگیری از کرم قلب
• انجام نشدن موارد پیشگیری برای سگ در یک بازه زمانی طولانی مدت توسط صاحب سگ
• انتقال یافتن سگ به منطقه ای که بیماری کرم قلب سگ در آن شایع تر است
• مدت زمان فصل کرم قلب در منطقه ای که سگ در آن زندگی می کند

سگ های ۷ ماهه و بزرگ تر باید قبل از شروع پیشگیری از بیماری کرم قلب سگ، مورد آزمایش کرم های قلبی قرار بگیرند. یک سگ ممکن است در ظاهر سالم به نظر برسد، اما در داخل، کرم های قلب ممکن است زنده باشند. اگر سگ مثبت کرم قلب، قبل از شروع اقدامات پیشگیرانه مورد آزمایش قرار نگیرد، تا زمان ظهور نشانه های آن، بیماری در بدن سگ پیشرفت می کند. چرا که داروهای پیشگیری کننده کرم های بالغ قلب را از بین نمی برد.

هم چنین، مصرف یک داروی پیشگیری کننده از کرم قلب، توسط سگی که مبتلا به کرم قلب بالغ است، ممکن است مضر یا حتی کشنده باشد. اگر میکروفیلاریا در جریان خون سگ وجود داشته باشد، این داروها ممکن است باعث ایجاد یک واکنش شوک مانند و احتمالا مرگ سگ بشود.آزمایش سالانه همه سگ ها برای پیشگیری از کرم قلب توصیه می شود و بهتر است با دامپزشک سگ خود در مورد بهترین زمان برای آزمایش سالانه کرم قلب سگ خود صحبت کنید.

دارو و درمان کرم قلب سگ

برای از بین بردن کرم های بالغ قلب در سگ ها، داروی حاوی آرسنیک با نام ملارزومین دی هیدروکلراید (با نام های تجاری Immiticide و Diroban)، که یک داروی تایید شده توسط FDA است مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو از راه تزریق عمیق به ماهیچه های پشت برای درمان سگ های مبتلا به بیماری تثبیت شده کلاس ۱، ۲ و ۳ کرم قلب برای بیمار استفاده می شود. داروی دیگری به نام Advantage Multi for Dogs یک راه حل موضعی است که روی پوست سگ استعمال می شود.

درمان بیماری کرم قلب سگ ممکن است برای سگ خطرناک باشد و عوارض جدی مانند لخته شدن خون در ریه سگ را ایجاد کند. درمان این بیماری هزینه های زیادی دارد؛ زیرا نیاز به مراجعه مداوم به دامپزشک، آزمایش خون، عکس برداری با اشعه ایکس، بستری شدن در بیمارستان و انجام یک سری تزریقات دارد.

نحوه پیشگیری از بیماری کرم قلب درسگها

بیماری کرم قلب در حیوانات خانگی (سگها) با داروهای ماهانه کرم قلب که توسط دامپزشک تجویز شده است قابل پیشگیری است. قبل از تجویز داروی پیشگیری کننده کرم قلب، و در صورتیکه دوز داروی مصرفی، از قلم بیفتد یا دیرتر مصرف شده باشد، سگ شما باید از نظر وجود کرم قلب مورد آزمایش قرار گیرد. تعدادی از پیشگیری کننده های کرم قلب وجود دارند که بی خطر، بسیار موثر و معمولاً مورد استفاده قرار می گیرند. تمام محصولات دارای برچسب برای از بین بردن کرم قلب، فقط با نسخه پزشک معتبر هستند، بنابراین شما باید با دامپزشک خود صحبت کنید تا بهترین محصول را برای سگ خود پیدا کنید. پیشگیری کننده های کرم قلب 100 درصد موثر نیستند، بخصوص اگر آنها راهنمای استفاده نداشته باشند یا دوزهای دارو فراموش شده باشد. بنابراین، غربالگری روتین کرم قلب توصیه شده تا بتوان بیماری را در ابتدای بروز آن، زمانیکه درمان ایمن تر موثرتر است، تشخیص داد. درمان کرم قلب در حیوانات خانگی (سگها) گران و پیچیده است و همیشه خطراتی را برای سگ به همراه دارد. قطعاً پیشگیری از بیماری بهتر از درمان است وهزینه جلوگیری از بیماری کرم قلب در کل زندگی یک سگ، معادل درمان فقط یکبار بیماری است.

علائم مارگزیدگی در سگ ها و روش های درمان