بارداری در زنان مبتلا به ایدز یا اچ آی وی مثبت

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز و به نقل از نی نی سایت، اگر اچ آی وی (ویروس عامل ایدز) دارید و باردار هستید، احتمالا سوالات زیادی دارید، مثلا اینکه بچه هم مبتلا به HIV خواهد بود یا خیر؟ بهترین نوع زایمان برای مادران اچ آی وی مثبت چیست؟ بعد از زایمان مادران اچ آی وی مثبت، چه چیزی در انتظار فرزندشان است؟

در ادامه این مطلب با پاسخ تمام این سوالات و بسیاری موضوعات دیگر آشنا خواهید شد.

ایدز مانع بارداری است؟

تشخیص اچ آی وی مثبت یا ایدز به این معنی نیست که شما دیگر نمی توانید فرزندی داشته باشید. اما ممکن است در طول بارداری، زایمان یا در دوره شیردهی ویروس را به فرزندتان منتقل کنید. خبر خوب این است که راه های زیادی وجود دارد که با کمک شان می توان احتمال انتقال عفونت اچ آی وی به بچه متولد نشده را به حدود صفر رساند.

مهم این است که در زمان درست، به متخصصان این حوزه مراجعه کنید و تمام توصیه هایشان را به دقت اجرا کنید.

اقدامات قبل از بارداری برای مادران اچ آی وی مثبت

اگر قصد دارید باردار شوید، همین حالا با پزشک تان مشورت کنید و ببینید اچ آی وی چه تاثیری بر سلامت شما و جنین تان در طول بارداری خواهد داشت. پزشک تان می تواند قبل از اقدام تان به بارداری توصیه های به شما کند تا بارداری سالمی داشته باشید.

تمام افراد اچ آی وی مثبت برای سالم ماندن باید از داروهای HIV استفاده کنند. اگر قصد بارداری دارید و هنوز برای درمان اچ آی وی اقدامی نکرده اید، بسیار مهم است که این کار را شروع کنید؛ با این کار احتمال انتقال اچ آی وی به جنین در طول بارداری هم کاهش می یابد.

بارداری از شوهر اچ آی وی مثبت

اگر خانمی اچ آی وی مثبت نباشد اما شوهرش ایدز داشته باشد، ممکن است در طول اقدام به بارداری، از طریق رابطه واژینال، دچار عفونت اچ آی وی شود؛ احتمال انتقال ایدز به زنان در نزدیکی واژینال بیشتر از مردان است.

البته با رعایت توصیه های پزشکی می توان ریسک انتقال عفونت اچ آی وی از شوهر به زن را حین اقدام به بارداری کاهش داد اما نمی توان احتمالش را به صفر رساند. بنابراین شاید ترجیح بدهید برای بارداری از روش های کمک باروری مثل مصرف داروی HIV (برای محافظت از خود و جنین در برابر این بیماری) یا روش های دیگری مثل شستشوی سمن یا IVF استفاده کنید.

فرزند مادران اچ آی وی مثبت هم آلوده می شوند؟

وقتی خانمی که اچ آی وی مثبت است باردار می شود و اقدامی برای درمان های خاص HIV انجام نمی دهد، فرزندش با احتمال یک به چهار در معرض اچ آی وی خواهد بود. اما کارهایی هست که می توان برای کاهش ریسک ابتلای نوزاد به HIV انجام داد.

در طول بارداری و زایمان مادر اچ آی وی مثبت، دارویی به اسم «زیدُوودین» برای مادر تجویز می شود. اگر نوزاد هم این دارو را بگیرد، احتمال آلوده شدنش به اچ آی وی به یک در ۲۰ کاهش می یابد. همچنین اگر از داروهای مخصوص اچ آی وی مثل ترکیبات سه گانه ای که برای کاهش بار ویروسی تجویز می شود، مصرف می کنید، احتمال تولد نوزاد آلوده به اچ آی وی باز هم کمتر خواهد شد.

مادران اچ آی وی مثبت حتما باید سزارین شوند؟

اگر شما هیچ دارویی برای اچ آی وی مصرف نمی کنید یا اگر فقط زیدوودین می گیرید، بهتر است فرزندتان به جای زایمان طبیعی و واژینال، به صورت سزارین متولد شود؛ در صورت اصرار به زایمان طبیعی و واژینال، ریسک ابتلای نوزاد به اچ آی وی دو برابر خواهد شد.

اگر شما از ترکیبات دارویی (برای کنترل عفونت تان) استفاده می کنید و میزان گردش ویروس ها در جریان خون تان شناسایی نشده، به نظر نمی رسد زایمان سزارین برتری خاصی نسبت به زایمان طبیعی و واژینال داشته باشد.

البته مسلما در این رابطه باید با پزشک تان مشورت کنید؛ کسی که می تواند وضعیت شما را به طور دقیق بررسی کرده و می تواند توصیه های دقیقی با توجه به وضعیت تان برای شما داشته باشد.

مصرف داروهای ضدویروسی در بارداری برای جنین خطرناک است؟

هنوز تعداد زیادی از زنان باردار اچ آی وی مثبت از داروهای ضد عود بیماری ویروسی مثل HIV استفاده نکرده اند و بچه های زنان مصرف کننده هم هنوز بسیار کوچکند. بنابراین تا امروز بچه هایی که در جنینی در معرض این داروها بوده اند، هنوز مشکل بزرگی نداشته اند. اما هنوز زود است که بگوییم این داروها برای جنین بی ضرر هستند و هیچ مشکلی ایجاد نمی کنند.

اگر برای مصرف داروهای کنترل اچ آی وی در بارداری سوال دارید، حتما باید با متخصصان این حوزه مشورت کنید.

چه زمانی مشخص می شود جنین اچ آی وی مثبت است؟

بچه های اچ آی وی مثبت در ظاهر هیچ تفاوتی با بچه های دیگر ندارند. اما با آزمایش خون می توان تشخیص داد که آیا ویروس ایدز از مادر به جنین منتقل شده یا خیر. برای این کار معمولا سه نوع آزمایش انجام می شود:

ظرف چند روز بعد از تولد نوزاد

در سن یک ماهگی

بین ۲ تا ۴ ماهگی

اگر هر سه تست اچ آی وی منفی باشند، به این معنی است که ویروس به بچه منتقل نشده است. اما اگر هر یک از این تست ها مثبت شوند، باید منتظر جواب آزمایش های بعدی بود. اگر جواب دو تا از آزمایش ها مثبت باشد، مشخص می شود که بچه اچ آی وی مثبت است.

مراقبت های خاص جنین بعد از زایمان مادر اچ آی وی مثبت

مادران اچ آی وی مثبت نباید به فرزندشان شیر خود را بدهند چراکه ویروس ایدز می تواند از طریق شیر مادر به بچه منتقل شود. ضمن اینکه تا ۶ هفته بعد از زایمان، بچه باید داروی زیدوودین را (به صورت شربت) دریافت کند تا در مقابل عفونت اچ آی وی از او محافظت شود. همچنین تا زمانی که نمی دانید بچه اچ آی وی مثبت است یا خیر، باید آنتی بیوتیکی به اسم «تری متوپریم/ سولفامتوکسازول» که به اسم «سپترا» یا «باکتریم» هم مشهور است، مصرف کند تا دچار ذات الریه نشود؛ احتمال بروز ذات الریه در نوزادان اچ آی وی مثبت وجود دارد.

ضمنا این نوزادان باید برنامه واکسیناسیون مرسوم بین همه کودکان را دریافت کنند. همچنین که باید او را نزد متخصص اچ آی وی در اطفال ببرید تا شما و فرزندتان اطلاعات و خدمات مورد نیازتان را دریافت کنید.