به گزارش سایت خبری ساعد نیوز به نقل از ایسنا، با توجه به چرخش ویروس انگلیسی که به گفته وزیر بهداشت به مراتب سنگین تر و سهمگین تر از ویروس ووهان است و سرعت انتقال بالاتر و بیماری زایی بیشتری دارد، وزارت بهداشتی ها بر آن شدند تا برای ارائه خدمات در نوروز در قالب برنامه نوروزی، تشدید گام چهارم بسیج ملی طرح "شهید حاج قاسم سلیمانی" اقدام کرده و با دقتی و شدتی بیشتر مدیریت و کنترل بیماری کووید-۱۹ را به شیوه محله و خانواده محور که مبتنی بر شعار "هر خانه، یک پایگاه سلامت" است، اجرا کنند.
باید توجه کرد که تشخیص به موقع مخاطرات و اطلاع رسانی مناسب در فوریت ها می تواند جان انسان های در معرض خطر را در شرایط اضطراری به شرط اعمال مداخلات مؤثر، سریع و هماهنگ نجات دهد. هماهنگی با سازمان بسیج مستضعفین و سایر نیروهای مردمی بر پایه محله محور در قالب گام چهارم بسیج ملی- طرح شهید حاج قاسم سلیمانی برای مدیریت و کنترل همه گیری کووید-۱۹ به طور عملی از اوایل آذرماه ۱۳۹۹ در کل کشور آغاز شد و به گفته وزارت بهداشتی ها، ثابت کرد که این مداخله چندبخشی مردم محور، اثربخش، مقرون به صرفه و با استقبال گیرندگان خدمات روبرو بوده است.
از سوی دیگر افزایش موارد مثبت ویروس جهش یافته انگلیسی طی هفته های اخیر و بالا رفتن میزان ابتلا و بستری در استان خوزستان، وزارت بهداشت را بر آن داشت تا فعالیت های مرتبط با بیماریابی، جداسازی، قرنطینه و حمایت از گروه های آسیب پذیر را در برخی از مناطق پرخطر و همچنین استان های مهمان پذیر در آستانه سال نو و تعطیلات نوروزی شدت بخشد.
روش کار در برنامه نوروزی وزارت بهداشت
غربالگری و پیگیری تلفنی یکی از اقداماتی است که وزارت بهداشت با کمک سایر دستگاه ها از طریق سامانه ۴۰۳۰ از ابتدای پاندمی کرونا انجام داد و بر این اساس به نوعی مردم هر منطقه را از طریق مراکز بهداشتی و در قالب سامانه ۴۰۳۰ غربالگری می کرد.
بر این اساس در حال حاضر هم بهورزان و مراقبین سلامت در زمان تشدید مدیریت و کنترل همه گیری کووید-۱۹ – طرح شهید سلیمانی، وظیفه پیگیری فعال، مستمر و مراقبت جمعیت تحت پوشش خود را با همکاری فعال پزشک مرکز خدمات جامع سلامت مربوطه بر عهده دارند.
تکلیف بهورزان ومراقبان سلامت برای رهگیری و رصد فعال بیماران
به طوری که بهورز و مراقب سلامت به محض اطلاع از مثبت شدن تست کووید-۱۹ هر فرد از جمعیت تحت پوشش خود (از طریق سامانه های پرونده الکترونیک سلامت) باید با فرد مذکور تماس گرفته، از رعایت جداسازی فرد، قرنطینه خانگی یا قرنطینه غیر خانگی اطمینان پیدا کرده، توصیه های بهداشتی مطابق دستور العمل های ابلاغی را ارائه داده و با اطلاع رسانی به تیم های رهگیری، رصد فعال افراد در معرض تماس نزدیک را انجام دهند.
آخرین وضعیت واکسن های ایرانی کرونا/ واکسن داخلی چه زمانی به ایرانیان تزریق می شود؟الزام انجام تست تشخیص سریع درب منزل
باید توجه داشت که انجام تست های تشخیصی سریع یا رپید تست نیز در این شرایط الزامی است. باید در درب منزل تست انجام شده و نتیجه در همان زمان اعلام شود تا از تردد افراد مشکوک و محتمل در سطح شهر جلوگیری به عمل آید. همچنین در فرآیند رهگیری تماس های نزدیک، افراد نیازمند ویزیت پزشک باید به مراکز منتخب کووید-۱۹ ارجاع داده شوند و یا از طریق تیم های مراقبت در منزل ویزیت و مراقبت شوند.
قرنطینه معکوس برای سالمندان پرخطر و بیماران زمینه ای
جزییات فعالیت تیم های مراقبت در منزل
برای سالمندان پرخطر و خیلی پرخطر و افراد دارای بیماری زمینه ای نیز نیازمند قرنطینه معکوس هستیم. به طوری که باید توسط تیم های مراقبت در منزل درخواست ویزیت شوند. این تیم ها در مراکز منتخب کووید-۱۹ مستقر هستند تا ضمن ویزیت در منزل، توصیه های بهداشتی و درمانی را ارائه داده و تجویز دارو درصورتی که نیاز و بر اساس پروتکل های کشوری باشد، برای افراد انجام پذیرد. در عین حال افراد نیازمند دریافت خدمات بیمارستانی نیز باید با هماهنگی اورژانس پیش بیمارستانی ۱۱۵ به بیمارستان های منتخب کووید-۱۹ ارجاع داده شوند.
نحوه پیگیری بیمارانی که داروی سرپایی دریافت می کنند
باید توجه کرد که بیمارانی که داروی سرپایی مطابق پروتکل کشوری دریافت می کنند، باید ۶ بار در طول ۱۴ روز (روزهای ۱ تا ۵ و ۱۴) توسط بهورز یا مراقب سلامت به صورت تلفنی پیگیری شده، از رعایت جداسازی و قرنطینه خانگی اطمینان حاصل شده، وضعیت سلامت آن ها در پرونده الکترونیک سلامت ثبت شده و در صورت تشدید علائم مطابق دستورالعمل به مراکز تخصصی کووید-۱۹ ارجاع داده شوند.
در عین حال برای افرادی که نیازمند داروی سرپایی نیستند، باید مطابق آخرین نسخه دستورالعمل مراقبت بیماران سرپایی ۶ بار پیگیری تلفنی در طول ۱۴ روز (روزهای ۳-۵،۷-۹، ۱۱ و ۱۴) انجام گرفته و ضمن اطمینان از رعایت قرنطینه خانگی، علائم و نشانه های آن ها ثبت شده و آموزش های لازم مطابق با شرایط بیمار ارائه شود.
همچنین وظیفه اطمینان از انجام صحیح رهگیری، جداسازی، قرنطینه خانگی، پیگیری مستمر و ثبت در سامانه بر عهده کارشناسان ستادی شهرستان، به ویژه کارشناسان مبارزه با بیماری ها است.
روش اجرای برنامه محله محور
همانطور که در اصول اجرایی برنامه تأکید شده است، گام چهارم بسیج ملی مبتنی بر نظام شبکه بهداشتی درمانی جمهوری اسلامی ایران خواهد بود. اولین قدم در اجرای برنامه منطقه بندی و سازمان دهی نیروی انسانی متناسب با تیم های اجرایی پیش بینی شده است. این امر بر اساس سطوح ارائه مراقبت های بهداشتی درمانی اولیه در روستا و شهر برنامه ریزی و اجرا می شود. در مناطق روستایی سازماندهی و برنامه ریزی با محوریت مرکز خدمات جامع سلامت روستایی و خانه های بهداشت و با مشارکت پایگاه های بسیج انجام می شود. طبق اعلام وزارت بهداشتی ها، باید تلاش شود در امر خدمت رسانی به روستاییان از مشارکت های مردمی و داوطلبین همان روستا بهره گرفته شود.
سفیران سلامت؛ مجریان و ناظرین پروتکل های بهداشتی در خانه
بنابر اعلام وزارت بهداشت، در تقویت و تشدید گام چهارم بسیج ملی مقابله با همه گیری کووید-۱۹ – طرح شهید حاج قاسم سلیمانی باید تأکید مضاعفی بر بهره مندی از ظرفیت برنامه هر خانه یک پایگاه سلامت به عمل آمده و از سفیران سلامت به عنوان مجریان و ناظرین پروتکل های بهداشتی در خانه و عوامل ارتباطی با بهورزان و مراقبین سلامت به منظور استمرار مراقبت ها و خدمات و انجام صحیح دستور عمل های مراقبت از فرد مبتلابه کووید-۱۹ استفاده شود. برای این منظور باید سازماندهی مجدد و اطمینان از فراگیری بسته های آموزشی کووید-۱۹ (در برنامه هر خانه یک پایگاه سلامت) حاصل شود.
در عین حال در مناطق روستایی با محوریت بهورزان خانه های بهداشت و با جلب مشارکت بسیج، داوطلبین بهداشتی شامل سفیران سلامت خانوار و رابطین سلامت محله تیم های مراقبت و نظارت شکل گرفته و مراقبت های لازم برای افراد مشکوک و محتمل و نظارت از اماکن تهیه و توزیع مواد غذایی را انجام می شود.
طبق اعلام وزارت بهداشت، در این زمینه باید تلاش شود که مراقبت ها و نمونه برداری تست های تشخیصی کووید-۱۹ در منزل انجام شده و از مراجعه و تردد افراد دارای علامت در سطح روستا و یا مراجعه آنها به شهرها جلوگیری شود. تیم های حمایتی با محوریت پایگاه های بسیج در روستاها تشکیل شده و مسئولیت حمایت از افراد در معرض آسیب را عهده دار می شوند.
مسئولیت پشتیبانی از تیم های سه گانه بر عهده نیروهای بسیج مستضعفین است که برای تأمین وسیله نقلیه مورد نیاز و سایر تجهیزات با هماهنگی فرمانداری، بخشداری و دهیاری و مشارکت فعال همه سازمان ها، نهادها و ادارات منطقه انجام خواهد شد.
