چرا جواب تست فردی که مبتلا به کروناست، منفی می‌شود؟

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز به نقل از خبرآنلاین، نزدیک به پنج ماه است که کرونا ویروس مهمان ناخوانده کره زمین شده و تمام معادلات را بهم ریخته و نام و تعداد مبتلایان و قربانیانش هر روز در صدر اخبار خودنمایی می کند و مفاهیم و نگرانی هایی جدید به دنیا اضافه شده است. یکی از این نگرانی ها، ترس از ابتلا به کرونا است که باعث شده تا برخی با دیدن کوچکترین علائمی اضطراب ابتلا به این ویروس به جانشان بیفتد و همین موضوع، تست کرونا را تبدیل به موضوعی مهم کرده است.

می گویند کرونا ناشناخته است، هنوز نه داروی قطعی برای درمان دارد و نه هنوز واکسنی برای آن ساخته شده و از طرفی هر روز به تعداد علائم آن افزوده می شود و علاوه بر تمام این ها به گفته متخصصان همین ناشناختگی سبب شده که هنوز تست تشخیصی قطعی برای این بیماری وجود نداشته باشد.

چرا نتایج تست های کرونا تغییر می کند؟

آزمایش خون و تست سی تی اسکن از اولین روش هایی بودند که در ابتدای شیوع این بیماری تلاش می شد تا از طریق آنها ابتلا به کوید۱۹ را تشخیص داد اما این روش ها در برخی موارد پاسخ صحیح نداشتند و تست فردی که علائم بالینی داشت و مبتلا به این ویروس بود، منفی اعلام می شد. اما اخیرا از روش دیگری به اسم PCR یا تست مخاط استفاده می شود که در این روش از مخاط گلو یا حلق فرد برداشته می شود تا ابتلا به این ویروس تشخیص داده شود. با این وجود این تست هم در تشخیص ابتلا، دقت صد در صدی ندارد.

نمونه معروف این مثبت و منفی شدن کاذب تست کرونا، بازیکنان تیم استقلال بودند که تست اولیه آنها مثبت اعلام شد و کمی بعد گفته شد که تست ثانویه منفی بوده است.

یکی از افرادی که اخیرا درگیر این بیماری شده است، می گوید: شش روز بعد از بروز علائم و بستری شدن، از من آزمایش خون و سی تی اسکن گرفته شد که هیچ کدام وجود ویروس در بدن را تشخیص ندادند اما دو روز بعد، آزمایش PCR من مثبت شد.

دکتر کامیاب، متخصص پاتولوژی و هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با تاکید براینکه هیچ چیز به اندازه پیش گیری و رعایت اصول بهداشتی کاربردی نیست، می گوید: برای اینکه از فردی آزمایش کرونا گرفته شود، در ابتدا باید فرد علائم بالینی داشته باشد و بدون هیچ علامتی آزمایش دادن، منطقی نیست. در حل حاضر بهترین روش موجود برای تست کرونا، PCR تست مخاطی است که البته این تست هم به طور قطعی ویروس را نشان نمی دهد و بسته به اینکه در چه دوره ای از بیماری از فرد تست گرفته می شود، درصد خطای متفاوتی دارد.

بهترین وقت برای تست PCR چه زمانی است؟

کامیاب ادامه می دهد: به طور مثال تا چند روز قبل از بروز علائم یا در روزهای اول بیماری، جواب این تست احتمالا منفی خواهد بود و این درصد خطا با بروز بیشتر علائم کمتر می شود. در شروع بروز بیماری تا ۴۰ درصد احتمال خطا وجود دارد و بهترین زمان برای تست PCR چند روز پس از بروز کامل علائم است اما حتی در این حالت هم ۲۰ تا ۳۰ درصد ممکن است تست خطاب کاذب داشته باشد، یعنی فرد مبتلا باشد اما آزمایش نتیجه را منفی نشان دهد. همچنین بعد از گذشت ده روز و ضعیف شدن بیماری مجددا درصد منفی کاذب شدن تست دوباره بالا می رود.

قطعا اصلی ترین پاسخ این سوال، ناشناخته بودن ویروس کرونا است؛ اما عوامل دیگری هم بر این موضوع تاثیر گذارند. به همین دلیل است که متخصصان توصیه می کنند انجام این تست و تفسیر آن حتما باید توسط پزشک انجام شود.

به طور مثال ممکن است نمونه مخاطی در مراحل جمع آوری یا آنالیز آلوده شود، یا در دمای درستی نگهداری نشود یا اینکه مواد شیمیایی که برای استخراج ژنتیک ویروس استفاده می شود، درست کار نکند که همه این عوامل سبب می شوند تا آزمایش شما نتیجه درستی نداشته باشد.

مبتلا شدن به کرونا ما را از ابتلای مجدد ایمن می کند؟

تست خون یکی از اصلی ترین تست هایی بود که در ابتدای شیوع کرونا انجام می شد. این تست در واقع، نشان دهنده وضعیت التهاب در بدن است و در تشخیص خیلی از عفونت ها در بدن کاربرد دارد.

دکتر کامیاب در این رابطه می گوید: تست هایی که برای تشخصی کرونا به کار می رود، تست های سرولوژیک خون است. یعنی سیستم ایمنی بدن بر علیه یک انتی ژن، انتی بادی تولید می کند و میزان این آنتی بادی را در خون اندازه گیری می کنند.

این متخصص پاتولوژی ادامه می دهد: دو نوع آنتی بادی در بدن وجود دارد. نوع اول Igm است که این انتی بادی در مرحله حاد بیماری که علائم واضح هستند، بالا می رود و به مرور هم پایین می آید. آنتی بادی دوم Igg است که همزمان با پایین امدن میزان انتی بادی اول بالا می رود. وجود این آنتی بادی در خون همان دلیلی است که در تحلیل تست ها گفته می شود که نشان دهنده این است که فرد از بیماری بهبود یافته است.

دکتر کامیاب با تاکید بر اینکه بالا بودن آنتی بادی دوم در بدن به هیچ عنوان دلیل بر ایمن شدن فرد نیست، می گوید: سیستم ایمنی افراد با یکدیگر متفاوت است، میزان این انتی بادی ممکن است به مرور پایین بیاید و فرد دوباره مبتلا شود؛ به همین دلیل است که تاکنون ساخت واکسن برای این ویروس موفقیت آمیز نبوده است.

چقدر می توان به تبلیغات تست کرونا در منزل اعتماد کرد؟

شاید برای شما هم پیش آمده باشد که پیامکی با مضمون انجام تست کرونا در منزل یا تبلیغاتی از این دست مواجهه شده باشید.

خبرآنلاین در تماس با یکی از این مراکز از نوع تست و هزینه آن پرسید، و اپراتور در پاسخ با بیان اینکه تست کرونا در منزل توسط یک مجموعه آزمایشگاهی انجام می شود، گفت: معمولا افرادی که برای این تست به ما مراجعه می کنند، یا شخص هستند یا موسسات که برای سلامت سنجی کارکنان و مجموعه خود اقدام می کنند. آزمایشگاه ما تست PCR و خون انجام می دهد که هزینه تست ۵۸۰ هزار تومان است و تست خون که آنتی بادی را چک می کند، ۱۳۴ هزار تومان است و هزینه ایاب و ذهاب به منزل شما با توجه به فاصله ای که از ما دارید، از ۷۵ هزار تومان به بالا متغیر است.

از میزان اعتماد قطعی به تست که سوال می شود، اپراتور می گوید خیالتان راحت باشد، به شما نتیجه قطعی اعلام می شود.

دکتر کامیاب در این رابطه می گوید: تست خون هایی که اخیرا در منزل گرفته می شود، بر اساس تست های سرولوژیک است و آنتی بادی IGG را در بدن نشان می دهد و با توجه به صحبت های گفته شده، وجود این آنتی بادی قطعیتی را در مورد ابتلا نشان نمی دهد.