به گزارش سایت خبری ساعد نیوز، هر بیضه از حدود 300-200 لوله اسپرم ساز تشکیل شده است. اگر داخل این لوله ها کلسیم رسوب کند، به آن میکروکلسیفیکاسیون بیضه گفته می شود که بزرگ شدن و تجمع کلسیم، سبب ایجاد شن ریزه خواهد شد. به عبارت دیگر، تجمع ذرات کلسیم در داخل نسج بیضه را شن ریزه یا میکروکلسیفیکاسیون بیضه می گویند. این بیماری در حین سونوگرافی بیضه به یک منظور دیگر کشف می شود و علائم بالینی خاصی ندارد. در سال های اخیر، این بیماری اهمیت پیداکرده و بیماران زیادی به این دلیل مراجعه می کنند. علت وجود شن ریزه در نسج بیضه شناخته شده نیست.
بیماری میکروکلسیفیکاسیون مخصوص سن خاصی نیست
برخی از محققان علت ژنتیک را در بروز بیماری میکروکلسیفیکاسیون مطرح کرده اند ولی اخیرا مشخص شده که در افراد مبتلا به میکروکلسیفیکاسیون بیضه جهش در ژن SLC34A2 که در روی کروموزوم 15 قرار دارد، در بروز آن نقش دارد.
این بیماری مخصوص سن خاصی نیست و از کودکی تا کهنسالی دیده می شود هر چند بروز این عارضه قبل از بلوغ و در مردان بالای 60 سال به ندرت دیده می شود. میکروکلسیفیکاسیون بیضه معمولا دو طرفه و بدون علامت است، گاها بیمار با درد بیضه به پزشک متخصص مراجعه می کند از این رو، در تشخیص افتراقی علل درد بیضه باید میکروکلسیفیکاسیون بیضه را هم مدنظر قرار داد.
در سال های اخیر نتایج چندین گزارش نشان می دهد که وجود شن ریزه در داخل نسج بیضه آن را مستعد سرطان می کند. چون اکثر موارد تشخیص میکروکلسیفیکاسیون بیضه به دنبال سونوگرافی به یک دلیل دیگر مثلا درد بیضه صورت می گیرد. به همین دلیل عده ای معتقدند بین وجود شن ریزه داخل نسج بیضه و سرطان یک رابطه ضعیف وجود دارد.
بیماران مبتلا به میکروکلسیفیکاسیون به چند گروه تقسیم می شوند
بیمارانی که دارای شن ریزه داخل نسج بیضه هستند، به چند گروه تقسیم می شوند که هر کدام نیازمند اقدام خاصی است.
در یک گروه از بیماران، فرد داری شن ریزه داخل نسج بیضه است ولی علائم یا سایر فاکتورهای خطر سرطان بیضه را ندارد. در این بیماران نیاز به اقدام اضافی نیست ولی باید سالیانه توسط پزشک معاینه و بررسی شوند. از مهم ترین علائم سرطان بیضه وجود توده ای قابل لمس داخل نسج بیضه است.
در گروهی دیگر، بیماران دارای علائم و سایر فاکتورهای خطر سرطان بیضه نیز هستند. یکی از مهم ترین فاکتورهای خطر سرطان بیضه، سابقه بیضه نزول نکرده است. اگر بیضه نزول نکرده مبتلا به میکروکلسیفیکاسیون شود، نیاز به بررسی های بیشتری دارد. برخی از پزشکان بیوپسی یا نمونه برداری را در این بیماران توصیه می کنند.
در یک گروه دیگر، کلسیفیکاسیون داخل بیضه، محدود به یک قسمت است. همانطور که در قبلا گفته شد، میکروکلسیفیکاسیون بیضه، منتشر و معمولا دوطرفه است، ولی در مواردی به دلایل مختلف این بیماری محدود به یک قسمت از بیضه می شود. مهم ترین علل کلسیفیکاسیون محدود بیضه عبارتند از التهاب مثل عفونت، سل و...، عروقی مثل واسکولیت یا انسداد عروقی موضعی در بیضه، سرطان و بقایای غده فوق کلیه در بیضه.
بنابراین با توجه به اینکه بیماران مبتلا به چند گروه تقسیم می شوند، در وهله اول پس از معاینات و بررسی های لازم باید مشخص شود فرد در کدام گروه قرار می گیرد تا براساس آن اقدام های درمانی لازم صورت بگیرد.
