ساعدنیوز
ساعدنیوز

همه چیز درباره آزمایش NIPT در بارداری

  دوشنبه، 22 دی 1399   زمان مطالعه 5 دقیقه
همه چیز درباره آزمایش NIPT در بارداری
NIPT یک آزمایش خون پیش از زایمان است که برای تشخیص اختلالات آنئوپلوئیدی جنین از جمله سندرم داون (تریزومی ۲۱)، سندرم ادواردز (تریزومی ۱۸) و سندرم پاتاو (تریزومی ۱۳) که باعث اختلالات ناتوانی یا نقایص مهم پس از زایمان می شود، انجام می گیرد.

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز، NIPT یک آزمون غربالگری است و نه یک آزمایش تشخیصی که به این معنی است که قطعاً تشخیص داده نمی شود که آیا نوزاد شما اختلال کروموزومی دارد یا خیر. یک نتیجه طبیعی NIPT سلامت یک کودک را تضمین نمی کند و نتیجه غیرطبیعی نیز همیشه به این معنی نیست که کودک شرایط خاص بیماری دارد. در مورد یک نتیجه غیر طبیعی، پزشک پیشنهاد آزمایشهای بیشتر می دهد.

نمونه برداری از پرزهای جفتی (CVS) و آمنیوسنتز، تنها دو آزمایش تشخیصی موجود برای تشخیص سندرم داون و سایر اختلالات کروموزومی هستند.

چه کسانی باید NIPT را انجام دهند؟

NIPT در شرایط زیر توصیه می شود:
– شما ۳۵ سال یا بیشتر دارید
– BMI (شاخص توده بدنی) شما ۳۰ یا بیشتر است
– شما قبلاً نوزاد مبتلا به اختلالات کروموزومی داشته اید
– سابقه خانوادگی در اختلالات کروموزومی وجود داشته است
– سونوگرافی یا سایر آزمایشات قبل از زایمان یک مشکل را شناسایی کرده اند

اما، این آزمون در شرایط زیر دیگر انتخابی نبوده و اجباری است:

– وجود ناهنجاری های جنینی در سونوگرافی
– ناهنجاری های ژنتیکی شناخته شده
همچنین، این آزمون در موارد زیر توصیه نمی شود:
– شما دوقلو یا چندقلو دارید
– شما برای بیش از سه ماه، سابقه انتقال خون، پیوند سلول های بنیادی یا ایمنوتراپی داشته اید یا اگر تحت درمان با هپارین قرار دارید
– شما دارای اختلالات ژنتیکی هستید

چه زمانیNIPT انجام می شود؟

این تست باید قبل از ده هفتگی بارداری، که پیش از موعد هر گونه غربالگری یا آزمایش های تشخیصی قبل از تولد است، انجام شود و نتایج آن را طی یک یا دو هفته دریافت خواهید کرد.

این آزمایش چگونه انجام می شود؟

این روش شامل گرفتن خون است که برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود. تکنسین آزمایشگاه به DNA بدون سلول (cfDNA)و قطعات DNA کودک موجود در خون مادر، به سبب بررسی علائم غیرطبیعی استناد می کند. پزشک شما نتیجه این تست را با دیگر نتایج حاصل از سونوگرافی و غربالگری سه ماهه اول و همچنین آزمایش درجه شفافیت مایع پشت گردن کنار هم گذاشته و مبنای تصمیم گیریهای بعدی قرار خواهد داد.

نتایج محتمل NIPT چیست؟

خطر کم و یا پاسخ منفی به این معنی است که بعید است فرزند شما در معرض شرایطی قرار داشته باشد که NIPT به دنبال یافتن آن است.
خطر بالا یا مثبت نشان می دهد که یک خطر بالقوه برای یک وضعیت خاص وجود دارد. در این شرایط پزشک شما مشاوره ژنتیکی و تستهای تشخیصی دیگر را توصیه می کند.

نتایج غیرقابل اتکا یا نامشخص یک رخداد نادر است. این حالت به عنوان یک NIPT نامشخص و یا نتیجه “Redraw Request” نامیده می شود و بدین معنی است که نتیجه، غیرقابل تحلیل یا غیر قابل گزارش است و معمولاً زمانی اتفاق می افتد که آزمایش خیلی زود انجام شود، یعنی خیلی قبل از ده هفته و یا مادر خیلی چاق باشد. NIPT همچنین در موارد زیر نیز ممکن است نتیجه قطعی ندهد:

– کمبود DNA جنین
– خطاهای فنی در آزمایشگاه
– تفاوت در نمونه خون مادران

در این مورد، پزشک شما یک آزمایش مجدد یا یک آزمایش تشخیصی همراه با مشاوره ژنتیکی توصیه می کند.
نتایج منفی کاذب و مثبت کاذب نیز ممکن است رخ دهد، بدین معنا که نتیجه، خطر کم و یا منفی بوده است اما نوزاد با یک اختلال متولد شده و به همین ترتیب، نتیجه خطر بالقوه یا مثبت بوده، اما کودک هیچ اختلالی نداشته است.

NIPT چقدر دقیق است؟

NIPT دقیق تر از غربالگری سنتی سه ماهه اول (مانند گردش خون یا غربالگری چهارگانه) است. آزمون ۹۰ تا ۹۹٪ دقیق با خطای نرخ کاذب کمتر از ۱٪ است. این بدان معنی است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که متخصص شما آزمایشهای متعاقب مانند CVS یا آمنیوسنتز را تجویز کند.
بنابراین تست مفیدی است، زیرا به تشخیص نواقص احتمالی نوزاد کمک می کند.

مزایای NIPT چیست؟

NIPT از چند منظر می تواند برای کودک مناسب باشد:

– تست زودهنگام، در صورتیکه جنین مبتلا به اختلالاتی تشخیص داده شود، به شما در تصمیم گیری در مورد آینده نوزاد کمک خواهد کرد.
– نرخ دقت بالا تا ۹۹% در اغلب موارد نیاز به آزمایشهای تشخیصی بیشتر را از بین می برد.
– نوع Rh خون (گروه خونی مثبت یا منفی) و جنسیت کودک را تعیین می کند.
– شرایط جنسی کروموزومی مانند سندرم کلاین فلتر (,XXY47) و سندرم ترنر (X ,45) را نیز تشخیص می دهد، اما با دقت کمتر.
با این حال، آزمایشهای غیر تهاجمی قبل از زایمان، محدودیتهای خاصی نیز دارند.

معایب NIPT

– تنها تعداد محدودی از شرایط را شناسایی می کند
– همیشه خطر نتایج کاذب وجود دارد و برای تفسیر نتایج، دقت بالا و متخصصانه مورد نیاز است.
– اگر شما دارای شاخص توده بدنی (BMI) بالا بوده یا چندقلو داشته باشید، این روش جواب نخواهد داد.
– گران است و بسیاری از شرکت های بیمه تنها آن را برای زنان بالای ۳۵ سال پوشش می دهند.

هزینه NIPT چقدر است؟

قیمت ها ممکن است متفاوت باشند. هزینه NIPT بین ۸۰۰ تا ۲۰۰۰ دلار در ایالات متحده و بین ۵۰۰ تا ۱۵۰۰ دلار در جاهای دیگر است. اکثر شرکت های بیمه تنها بخشی از هزینه را پوشش می دهند، لذا ما توصیه می کنیم با شرکت بیمه خود در مورد پوشش آن صحبت کنید.

NIPT یکی از تست های ایمن است که می توانید برای غربالگری قبل از تولد در نظر بگیرید. این آزمایش به شما امکان می دهد تا در مورد احتمال ابتلا به اختلالات کروموزمی نوزاد، بدون هیچ گونه آسیبی به نوزاد نارس، اطلاعات کسب کنید، در حالیکه تستهای تشخیصی معمولاً هر چند اندک ولی احتمال آسیب و یا سقط جنین دارند. اگر فکر می کنید این آزمون برای شما مناسب است، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.


  دیدگاه ها
پربحث های هفته   
ساغر عزیزی بازیگر نقش فرح پهلوی: فحش‌هایی در اینستاگرام به من می‌دهند که برای آنها خیلی گریه کردم من فرح دیبا نیستم با سیاست هم کاری ندارم (275 نظر) رهبر معظم انقلاب پاسخ می‌دهند؛ حکم شرعی رقص زنان در برابر مردان در مجالس عروسی روستایی (246 نظر) امیر نوری و حاشیه‌های پستش راجع به مهاجرتش به اسرائیل: من از رژیم‌صهیونیستی پیشنهاد دریافت کردم اطلاعات زیادی دارم؛ ما رفتیم بای بای+عکس (214 نظر) توئیت داریوش ارجمند خطاب به رهبر معظم انقلاب با دیالوگی از نقش مالک اشتر: ای کاش قادر بودم، علی را به روزگاری ببرم که مردمش قدر همچون او را می دانستند+عکس (167 نظر) نگاهی به میز صبحانه مفصل و رنگارنگ خانه رضا گلزار با هنر چیدمان آیسان خانوم / تزئین زیبای بشقاب با انار وحشی و آووکادو+عکس (113 نظر) دانش‌آموزی که رهبر شد؛ نگاهی به چهره مهربان رهبر معظم انقلاب در کلاس ششم ابتدایی+عکس (91 نظر) نصرالله رادش: سیگار می‌کشم تا زشتی‌هایم دیده شود! دوست دارم همه بدانند علاوه بر قیافه ام من این زشتی ها را دارم! +فیلم (86 نظر) محمدرضا گلزار: می‌دانم خواننده خوبی نیستم؛ به فرض که صدایم خوب نیست چرا اینقدر دغدغه فکریتان شده است؟! (77 نظر) آخرین جشن تولد ساده آیت الله هاشمی رفسنجانی با حضور همسرشان در طبقه دوم خانه/ مبلمان راحتی بدون زرق و برق، کیک شکلاتی و زیر میزی هنری زیبا+عکس (66 نظر) جشن تولد مجلل الهام حمیدی توسط همسرش +عکس/تزئین زیبای کیک با مروارید طلایی رنگ 👌 (44 نظر) خلاقیت هوشمندانه مادر باهوش برای زودتر خشک شدن فرش خیس حماسه آفرید/ وقتی عزرائیل خیلی هواتو داره+عکس🤣 (43 نظر) نفیسه روشن: 4 سال هست از هم جدا شدیم از طرف همه کسانی که در موردت بد حرف زدن ازت عذر میخوام تو با شعورترین مرد دنیا بودی، جز تو مردی ندیدم خوشبختیت آرزومه (42 نظر) الهام حمیدی: 2 تا بچه‌هام چون پشت سر هم به دنیا اومدن، کم‌کار شدم؛ همسرم مشوق منه و خیلی دوست داره من کار کنم+ویدیو (41 نظر) (فیلم) مولوی عبدالحمید در جلسه معارفه استاندار جدید سیستان و بلوچستان: ما همه یکی هستیم و با هم هستیم / این فیلم رو به اینترنشنالی‌ها نشون بدید (39 نظر) پست عاشقانه و هالوینی سپیده بزمی پور،همسر شاهرخ استخری، به مناسبت سالگرد ازدواجشون/من عاشق این عاشقی ام، من عاشق توام💞 (36 نظر)
پربازدیدترین ویدئوهای روز   
تیتر امروز   
فال قهوه با نشان روز سه شنبه 15 آبان ماه 1403
فال حافظ با تفسیر امروز سه شنبه 15 آبان 1403 + فیلم
فال شمع روزانه امروز سه شنبه 15 مهر 1403
فال روزانه امروز سه شنبه 15 آبان ماه 1403
به وقت استایل پاییزی؛ لباس مناسب پاییز چیست؟ / 5 رنگ مخصوص خوشتیپ ها؛ رنگ قرمز جزو رنگ‌های انرژی زا و پر هیجان است که نشان دهنده عشق و صمیمت است
فال ابجد روزانه سه‌شنبه 15 آبان 1403
دستگیری سارقان 10میلیاردی طلافروشی در تهران
خوشتیپ شو؛ نکات مهم برای ست‌کردن بوت‌های چرم زنانه برای پاییز / انواع بوت‌های چرم زنانه و ایجاد استایل‌های مختلف
معرفی 10 مدل خاص و ترند میز ناهارخوری / راهنمای انتخاب طرح‌های زیبا برای میز ناهارخوری
حکم کمرشکن قضائی عابر بانک تیم پرسپولیس تهران صادر شد/ حبس، رد مال، شلاق و انفصال از خدمت دولتی!
زاکانی فاش کرد: التماس اسرائیل به ایران برای جواب ندادن!
لیست کامل داروهای ممنوعه دوران بارداری / مصرف چه داروهایی در دوران بارداری بی‌خطر است؟
چارپایه به هر چیزی شبیه بود به‌جز برنامه‌ای سرگرم‌کننده! / کمدین بودن کافی نیست
تقدیر رهبر معظم انقلاب از مسعود پزشکیان؛ حضرت آقا از شما راضی هستند و گفتند این روند را ادامه دهید
مهرداد محمدی با استقلال به پایان خط رسید/ خط آتش آبی ها به مهاجم کنیایی مجهز میشود
منتخب روز   
محاکمه دوباره مردی که متهم به تجاوز به 9 زن شد زندانی اعدامی پس از آزادی از زندان در خواب سکته کرد... / پدر و مادر شایان برای رضایت همه زندگی‌شان را فروخته بودند! بازی در نقش پلیس برای گروگانگیری و سرقت های سریالی / خاطره گویی تبهکار سابقه دار در مراسم جشن تولد ‌راز باند مخوف را فاش کرد! دستگیری عامل جنایت در چیتگر پسر 17ساله بدون گواهینامه، جان خود و 4 دوست نوجوانش را در تصادف گرفت صحنه های آخرالزمانی سیل مرگبار در والنسیای اسپانیا با 205 کشته در حال حرکت به سوی کاتالونیا + ویدئو / عکس جزئیات پرونده دختر سارق که هدف او آزادی برادرش از زندان بود / اخاذی به قیمت یک عمر در زندان ماندن با سوادترین روستای ایران کجاست؟ شیائومی 15 معرفی شد/اولین گوشی جهان با اسنپدراگون 8 الیت خانه نورانی معتمدی اصفهان با درهای چوبی ،شیشه های رنگارنگ و دکوراسیون اصیل ایرانی چشمانتان را جلا میدهد جزئیات قتل فجیع مادر و خواهرناتنی توسط دختر تهرانی و نامزدش / جنایتی که در تجریش رخ داد! انتخاب جنین های باهوش تر ممکن میشود!