ساعدنیوز
ساعدنیوز

همه چیز درباره آزمایش NIPT در بارداری

  دوشنبه، 22 دی 1399   زمان مطالعه 5 دقیقه
همه چیز درباره آزمایش NIPT در بارداری
NIPT یک آزمایش خون پیش از زایمان است که برای تشخیص اختلالات آنئوپلوئیدی جنین از جمله سندرم داون (تریزومی ۲۱)، سندرم ادواردز (تریزومی ۱۸) و سندرم پاتاو (تریزومی ۱۳) که باعث اختلالات ناتوانی یا نقایص مهم پس از زایمان می شود، انجام می گیرد.

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز، NIPT یک آزمون غربالگری است و نه یک آزمایش تشخیصی که به این معنی است که قطعاً تشخیص داده نمی شود که آیا نوزاد شما اختلال کروموزومی دارد یا خیر. یک نتیجه طبیعی NIPT سلامت یک کودک را تضمین نمی کند و نتیجه غیرطبیعی نیز همیشه به این معنی نیست که کودک شرایط خاص بیماری دارد. در مورد یک نتیجه غیر طبیعی، پزشک پیشنهاد آزمایشهای بیشتر می دهد.

نمونه برداری از پرزهای جفتی (CVS) و آمنیوسنتز، تنها دو آزمایش تشخیصی موجود برای تشخیص سندرم داون و سایر اختلالات کروموزومی هستند.

چه کسانی باید NIPT را انجام دهند؟

NIPT در شرایط زیر توصیه می شود:
– شما ۳۵ سال یا بیشتر دارید
– BMI (شاخص توده بدنی) شما ۳۰ یا بیشتر است
– شما قبلاً نوزاد مبتلا به اختلالات کروموزومی داشته اید
– سابقه خانوادگی در اختلالات کروموزومی وجود داشته است
– سونوگرافی یا سایر آزمایشات قبل از زایمان یک مشکل را شناسایی کرده اند

اما، این آزمون در شرایط زیر دیگر انتخابی نبوده و اجباری است:

– وجود ناهنجاری های جنینی در سونوگرافی
– ناهنجاری های ژنتیکی شناخته شده
همچنین، این آزمون در موارد زیر توصیه نمی شود:
– شما دوقلو یا چندقلو دارید
– شما برای بیش از سه ماه، سابقه انتقال خون، پیوند سلول های بنیادی یا ایمنوتراپی داشته اید یا اگر تحت درمان با هپارین قرار دارید
– شما دارای اختلالات ژنتیکی هستید

چه زمانیNIPT انجام می شود؟

این تست باید قبل از ده هفتگی بارداری، که پیش از موعد هر گونه غربالگری یا آزمایش های تشخیصی قبل از تولد است، انجام شود و نتایج آن را طی یک یا دو هفته دریافت خواهید کرد.

این آزمایش چگونه انجام می شود؟

این روش شامل گرفتن خون است که برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود. تکنسین آزمایشگاه به DNA بدون سلول (cfDNA)و قطعات DNA کودک موجود در خون مادر، به سبب بررسی علائم غیرطبیعی استناد می کند. پزشک شما نتیجه این تست را با دیگر نتایج حاصل از سونوگرافی و غربالگری سه ماهه اول و همچنین آزمایش درجه شفافیت مایع پشت گردن کنار هم گذاشته و مبنای تصمیم گیریهای بعدی قرار خواهد داد.

نتایج محتمل NIPT چیست؟

خطر کم و یا پاسخ منفی به این معنی است که بعید است فرزند شما در معرض شرایطی قرار داشته باشد که NIPT به دنبال یافتن آن است.
خطر بالا یا مثبت نشان می دهد که یک خطر بالقوه برای یک وضعیت خاص وجود دارد. در این شرایط پزشک شما مشاوره ژنتیکی و تستهای تشخیصی دیگر را توصیه می کند.

نتایج غیرقابل اتکا یا نامشخص یک رخداد نادر است. این حالت به عنوان یک NIPT نامشخص و یا نتیجه “Redraw Request” نامیده می شود و بدین معنی است که نتیجه، غیرقابل تحلیل یا غیر قابل گزارش است و معمولاً زمانی اتفاق می افتد که آزمایش خیلی زود انجام شود، یعنی خیلی قبل از ده هفته و یا مادر خیلی چاق باشد. NIPT همچنین در موارد زیر نیز ممکن است نتیجه قطعی ندهد:

– کمبود DNA جنین
– خطاهای فنی در آزمایشگاه
– تفاوت در نمونه خون مادران

در این مورد، پزشک شما یک آزمایش مجدد یا یک آزمایش تشخیصی همراه با مشاوره ژنتیکی توصیه می کند.
نتایج منفی کاذب و مثبت کاذب نیز ممکن است رخ دهد، بدین معنا که نتیجه، خطر کم و یا منفی بوده است اما نوزاد با یک اختلال متولد شده و به همین ترتیب، نتیجه خطر بالقوه یا مثبت بوده، اما کودک هیچ اختلالی نداشته است.

NIPT چقدر دقیق است؟

NIPT دقیق تر از غربالگری سنتی سه ماهه اول (مانند گردش خون یا غربالگری چهارگانه) است. آزمون ۹۰ تا ۹۹٪ دقیق با خطای نرخ کاذب کمتر از ۱٪ است. این بدان معنی است که احتمال بسیار کمی وجود دارد که متخصص شما آزمایشهای متعاقب مانند CVS یا آمنیوسنتز را تجویز کند.
بنابراین تست مفیدی است، زیرا به تشخیص نواقص احتمالی نوزاد کمک می کند.

مزایای NIPT چیست؟

NIPT از چند منظر می تواند برای کودک مناسب باشد:

– تست زودهنگام، در صورتیکه جنین مبتلا به اختلالاتی تشخیص داده شود، به شما در تصمیم گیری در مورد آینده نوزاد کمک خواهد کرد.
– نرخ دقت بالا تا ۹۹% در اغلب موارد نیاز به آزمایشهای تشخیصی بیشتر را از بین می برد.
– نوع Rh خون (گروه خونی مثبت یا منفی) و جنسیت کودک را تعیین می کند.
– شرایط جنسی کروموزومی مانند سندرم کلاین فلتر (,XXY47) و سندرم ترنر (X ,45) را نیز تشخیص می دهد، اما با دقت کمتر.
با این حال، آزمایشهای غیر تهاجمی قبل از زایمان، محدودیتهای خاصی نیز دارند.

معایب NIPT

– تنها تعداد محدودی از شرایط را شناسایی می کند
– همیشه خطر نتایج کاذب وجود دارد و برای تفسیر نتایج، دقت بالا و متخصصانه مورد نیاز است.
– اگر شما دارای شاخص توده بدنی (BMI) بالا بوده یا چندقلو داشته باشید، این روش جواب نخواهد داد.
– گران است و بسیاری از شرکت های بیمه تنها آن را برای زنان بالای ۳۵ سال پوشش می دهند.

هزینه NIPT چقدر است؟

قیمت ها ممکن است متفاوت باشند. هزینه NIPT بین ۸۰۰ تا ۲۰۰۰ دلار در ایالات متحده و بین ۵۰۰ تا ۱۵۰۰ دلار در جاهای دیگر است. اکثر شرکت های بیمه تنها بخشی از هزینه را پوشش می دهند، لذا ما توصیه می کنیم با شرکت بیمه خود در مورد پوشش آن صحبت کنید.

NIPT یکی از تست های ایمن است که می توانید برای غربالگری قبل از تولد در نظر بگیرید. این آزمایش به شما امکان می دهد تا در مورد احتمال ابتلا به اختلالات کروموزمی نوزاد، بدون هیچ گونه آسیبی به نوزاد نارس، اطلاعات کسب کنید، در حالیکه تستهای تشخیصی معمولاً هر چند اندک ولی احتمال آسیب و یا سقط جنین دارند. اگر فکر می کنید این آزمون برای شما مناسب است، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

دیدگاه ها

  دیدگاه ها
پربحث های هفته   
رهبر معظم انقلاب: از وقتی که رهبر شده‌ام آجیل نخوردم؛ چون رهبر باید مثل فقرا زندگی کند! (506 نظر) 10 اقدامِ منجر به گرانی در 100 روز (254 نظر) 10 ایده تبلیغات مؤثر برای کسب‌وکارهای کوچک (246 نظر) (تصاویر) سفر به عصر قاجار؛ منظره‌های «کلاردشت»، 158 سال قبل (244 نظر) داریوش ارجمند: زنی که وزنه برداری می کند نه رَحِم دارد و نه تخمدان ریش درآورده نه می‌تواند شوهر کند و نه می‌تواند بچه داشته باشد! (243 نظر) مهران مدیری: من رفتم مسافرت و بهترین هتل اون شهر رو پیدا کردم ولی من رو نشناخت و گفت اتاقامون پُره، من هنوزم که هنوزه فکر میکنم دارم خواب میبینم+ویدیو (203 نظر) الهام چرخنده: من برای همه کسانی که کتکم زدند، باعث بیماری قلبی شدند نفرین ندارم اما الهی که به درد من دچار بشید+ویدیو (67 نظر) بهاره رهنما: من کاهل نماز بودم که بعد از شرط گذاشتن همسر دومم درباره نماز خواندن الان نمازم را میخوانم و دیگه کاهل نماز نیستم (64 نظر) رونالدو: برای اولین بار جورجینا را برای شام دعوت کردم متعجب بود چون باورش نمی شد که به جای اتوبوس با بوگاتی به خانه برمی گردد+فیلم (58 نظر) مازیار لرستانی: ای کاش به جای روز زن و روز مرد، روز شرف و انسانیت داشتیم+عکس (51 نظر) شعرخوانی زیبا و دلنشین رهبر معظم انقلاب: ای تکیه گاه و پناه زیباترین لحظه های پرعصمت و پر شکوه تنهایی و خلوت من+ویدیو (46 نظر) خلاقیت خنده دار پدر ایرانی با طراحی سینما در توالت خانه اش حماسه آفرید+عکس/ هنر نزد ایرانیان است و بس😂 (41 نظر) تعجب بازیگر مطرح ترکیه با دیدن خونه زندگیِ شاه‌نشین پوریا پورسرخ، آرش سریال کیمیا+ ویدیو/ میزبانی درجه یک در خانه‌ای درجه یک👌 (40 نظر) پریناز ایزدیار؛ هرچقدر هم شلوغ باشم بازم وقت دارم که به ازدواج فکر کنم، شرایط خانواده‌مون این مدلی نیست که ازدواج حتما باید سنتی باشه یا نباشه، ولی خودم دوست دارم همسرم رو انتخاب کنم (39 نظر) مهران مدیری: شایعه نیست؛ هواپیمای شخصی دارم سوئیچ رو هم دادم به بچه‌های پشت صحنه! / برشی از برنامه تلویزیونی جذاب «دورهمی» با اجرای بی‌نظیر مهران مدیری (39 نظر)
پربازدیدترین ویدئوهای روز   
تیتر امروز   
تذکر جدی علی دایی به اعجوبه طنز ایران: دفعه آخرت باشد که ادای من را درآوردی!
فال قهوه با نشان روز شنبه 3 آذر ماه 1403
فال انبیاء روزانه شنبه 3 آذر 1403
فال روزانه امروز شنبه 3 آذر ماه 1403
فال شمع روزانه امروز شنبه 3 آذر 1403
فال حافظ با تفسیر امروز شنبه 3 آذر 1403+فیلم
فال ابجد روزانه شنبه 3 آذر 1403
رونمایی از سند ازدواج در زمان قاجار؛ آداب عجیب خواستگاری رفتن بدون خبر دادن به صاحبخانه+ عکس
یک فیلم ایرانی نداریم که مردها در آن نرقصند!
بشار اسد و نبیه بری به پیام رهبر انقلاب چه جوابی دادند؟
واکنش ایران به قطعنامه ضد ایرانی شورای حکام چیست؟
تصویب قطعنامه ضدایرانی کشورهای غربی در آژانس اتمی
ابلاغیۀ رئیس جمهور مبنی بر اصلاح مصوبۀ ماده واحدۀ تأسیس سازمان ملی هوش مصنوعی
ویدیو | فلسفۀ زندگی از نگاه حسین پناهی: عشق یک جفت النگو، عدالت نیم کیلو سیب‌زمینی!
معنا و مفهوم ضرب المثل «هر چی سنگه، مال پای لنگه» در ادبیات فارسی / ضرب المثل در حقیقت یک باور هست، و هر باور یک ماتریکس!
منتخب روز   
دورهمی پارسا پیروزفر و پریناز ایزدیار در یک کافه شیک و دلباز/ دو بازیگر خوش استایل و دوست‌داشتنی در یک قاب هدیه‌ دست‌ساز مادران سرزمین آفتاب، سیستان و بلوچستان به مسعود پزشکیان+ویدیو استفاده از ویروس کووید 19 برای مبارزه با سرطان! تب دنگی خطرناک شد؛ شیوع در جنوب شرقی ایران! سردار آزمون: وقتی دو تا گل میزنیم فکر میکنیم بازی رو بردیم و این ایراد بزرگ ماست/ناراحتی سردار آزمون بعد از بازی با قرقیزستان جزئیات پرونده آزار و اذیت دختر 16 ساله مشهدی از طرف 2 برادر ناتنی و پناه بردن او به کلانتری / از چند سال قبل که 2 برادر ناتنی ام به مصرف شیشه اعتیاد پیدا کردند مدام مرا کتک می زدند... مرگ پسر جوان بعد از خوردن الکل ضدعفونی اولین تمرین تیم ملی در استادیوم شهر بیشکک/ماشالله به این انرژی گروگانگیری افغان‌ها در تهران توسط 3 پاکستانی اخاذ اندروید 15 برای شیائومی و سامسونگ کی میاد؟ /لیست کامل تبلت‌هایی که اندروید15 سامسونگ را دریافت می‌کنند سلیقه‌ی خاص همسر پوریا پورسرخ برای سوپرایز تولد شوهر خوش‌تیپش با دیزاین شیک و کیک روکش طلا/ چه تیپ خفنی زده شادوماد! تصاویری از اولین تمرین ستاره های همیشه درخشان تیم ملی ایران، از طارمی گرفته تا بیرانوند و... در بیشکک قبل از بازی با قرقیزستان/به امید پیروزی✌