به گزارش سایت خبری ساعد نیوز، زایمان سزارین یک روش جراحی است که در آن به دنیا آوردن نوزاد، از طریق برش در شکم و رحم استفاده می شود. در این روش کودک از طریق شکم مادر خارج می شود. عمل سزارین یا از پیش برنامه ریزی می شود یا این که در شرایط اضطراری انجام می شود. این جراحی برای مادر و نوزاد نسبتاً بی خطر است. با این حال، این عمل جراحی خطراتی را به همراه دارد. اگر خانمی قبل از بارداری بیماری فیبروم رحمی داشت و با جراحی میومکتومی شکمی درمان شد پزشک به او توصیه می کند در زمان وضع حمل نوزاد خود را به روش سزارین به دنیا آورد.
آمارها حاکی از محبوبیت عمل سزارین در بین خانم ها می باشد. اما این محبوبیت به چه دلیل است؟ یکی از برتری های بزرگ سزارین نسبت به زایمان واژینال بدون درد بودن آن است. سزارین، زایمان را برای خانم هایی که ترس شدید از درد زایمان دارند را راحت کرده است. همچنین سزارین می تواند سریع و راحت انجام شود. به طوری که اگر برای سزارین برنامه ریزی نکرده اید، در شرایط اضطراری می تواند به سرعت انجام شود.
کدام نوع بیهوشی برای سزارین بهتر است؟
فعلا در مورد اینکه چرا سزارین زودتر انجام میشود؟ صحبتی نمی کنیم؛ اما با توجه به اینکه انواع بیهوشی در سزارین وجود دارد، کسب اطلاعات در این باره برای مادران بارداری که این شکل از زایمان را برای خود انتخاب کرده اند، خالی از لطف نیست.
انواع بیهوشی در سزارین
بیهوشی در سزارین یا از نوع بیهوشی کامل است و یا از نوع بی حسی در بیهوشی کامل همانطور که از نامش پیداست، مادر باردار کاملا بیهوش می شود و به تعبیری به خواب می رود و هیچ چیزی از روال عمل متوجه نمی شود. این در حالی است که در بی دردی، منطقه ای از بدن (کمر به پایین) بی حس شده و عمل جراحی انجام می شود. بنابراین مادر می تواند فرایند تولد نوزاد خود را مشاهده کند. یادآوری می کنیم که نوع بیهوشی سزارین در این مسئله که تا چند بچه میتوان سزارین کرد؟ تاثیری ندارد.
روش های بی دردی برای زایمان سزارین
بی دردی در زایمان سزارین به چند روش محتمل است. اینکه برای یک مریض از کدام روش استفاده شود، به شرایط اختصاصی او و نظر پزشک بستگی دارد.
- بی دردی موضعی یا آنستزی لوکال
این نوع بی حسی یا بی درد همچون بی حسی در دندانپزشکی یا بی حسی در عمل لیزیک چشم است.
- بی دردی منطقه ای یا آنستزی رژیونال
در این نوع بی دردی یا بی حسی ماده بی حسی مستقیما به عصبی تزریق می شود که مسئول حس دهی به منطقه مورد نظر است. این نوع بی دردی یا بی حسی به دو روش اپیدورال و یا اسپاینال انجام می شود. در هر دو روش ناحیه شکم و کمر به پایین بی حس می شود. میزان داروی بیهوشی، محل تزریق داروی بیهوشی و مدت زمان لازم تا رسیدن به بی حسی و بی دردی در هر دوی این روش ها متفاوت است.
بیهوشی کامل در سزارین چگونه است؟
در بیهوشی کامل یا بیهوشی عمومی یا آنستزی جنرال، مادر باردار با تزریق موادی به داخل خون و یا از راه تنفس کاملا بی هوش می شود.
اینکه کدام نوع بیهوشی برای سزارین بهتر است، بستگی به وضعیت بیمار و نظر پزشک معالج او دارد. بنابراین برای اینکه تشخیص دهید کدام نوع سزارین بهتر است برای شما انجام شود، حتما با پزشک بارداری خود مشورت کنید. باید یادآوری کنیم که نوع بیهوشی می تواند در عوارض بلند مدت سزارین، عوارض کوتاه مدت سزارین و عوارض سزارین برای نوزاد تاثیرگذار باشد.
اپیدورال و اسپاینال را بیشتر بشناسید
تکلیف بیهوشی عمومی و جنرال کاملا مشخص است؛ اما بی دردی یا بی حسی موضعی به دو روش اپیدورال یا اسپاینال همیشه جای این سوال را باقی می گذارد که کدام روش نسبت به دیگری بهتر است و ارجحیت دارد. باید بدانید که در هر دو روش ناحیه شکم و کمر به پایین بی حس می شوند. با توجه به اینکه در هر نقطه ای از بدن این سلول های عصبی هستند که درد را از طریق نخاع به مغز می رسانند، بنابراین قطع ارتباط بین نخاع و مغز باعث بی حسی و بی دردی می شود.
در هر دو روش اپیدورال و اسپاینال ماده بي حسي در كنار طناب نخاعي تزریق می شود. در روش اپيدورال ماده بي حسي در پشت و در ناحیه كمر و در قسمت خارجي غلافي كه نخاع و مايع نخاعي را پوشانده است، تزريق مي شود و سوزن وارد مايع نخاعي نمی شود. این در حالی است که در روش اسپاينال سوزن از غلاف نخاع عبور می کند و وارد مايع نخاعي مي شود و در آن تزريق مي شود. بی حسی و بی دردی در روش اسپاینال سریع تر است، زیرا ماده بي حسي كاملا نزديك به نخاع تزريق مي شود. همین شکل تزریق است که باعث می شود بسیاری بپرسند که آیا سزارین باعث کمردرد می شود؟
بی حسی در اپیدورال و اسپاینال چگونه ادامه دار می شود؟
در هر دو روش یاد شده به منظور اینکه مدت زمان بی حسی یا بی دردی بعد از ورود سوزن به کمر طولانی شود، لوله بسيار نازكي به نام كاتتر را از داخل سوزن وارد محل تزریق می کنند. در روش اسپاينال اين لوله وارد مايع نخاعي در درون غلاف می شود و در روش اپيدورال خارج غلاف و مايع نخاعي قرار می گیرد. در نهایت سوزن را از لوله خارج می کنند و از یک لوله نرم و منعطف برای تزریقات بعدی استفاده می کنند.
هنوز زود است که انتخاب کنید کدام نوع سزارین بهتر است برای شما انجام شود. بهتر است جزئیات هر یک از این روش ها را نیز مطالعه کنید.
بررسی جزئیات بی دردی اپيدورال و اسپاینال
- اپيدورال
اپیدورال روش شایعی برای زایمان سزارین است. بی حسی به روش اپیدورال می تواند از 25 دقیقه تا 20 ساعت به طول بیانجامد. در این روش داروهای بی حسی بر اساس درد بیمار و نیاز او تزریق می شوند. احتمال بروز ضعف جزئی و گذرا در پاها در هنگام راه رفتن در این روش وجود دارد که به مرور بهتر می شود. در این روش بیمار با وجود داشتن بي دردي می تواند به خوبی راه برود.
- اسپاينال
در این روش به دلیل اینکه محل تزریق ماده بی حسی متفاوت است و در درون مايع نخاعي تزریق می شود، در عین حالی که سرعت بی حسی بیشتر است، مقدار تزریق ماده بی حسی کمتر است. با این وجود احتمال سر درد، كاهش فشار خون و ضربان قلب در اين روش شايع تر است.
اکنون می توانید تا حدودی تشخیص دهید که کدام نوع سزارین بهتر است یا کدام نوع بیهوشی برای سزارین بهتر است؟ با این وجود این شما نیستید که انتخاب می کنید. پزشک بیهوشی و پزشک زنان شما با توجه به وضعیت اختصاصی که از نظر جسمانی دارید، یکی از این روش ها را انتخاب خواهد کرد.
چه کسانی نمی توانند از بی حسی اپيدورال و اسپاینال استفاده کنند؟
- کسانی که سابقه اختلالات خونریزی دهنده مانند هموفیلی یا مصرف داروهای ضد انعقاد خود دارند.
- در صورتی که در محل ورود سوزن عفونتی (عفونت پوستی) وجود داشته باشد.
- کسانی که مقدار پلاکت خون آنها کم است.
- در صورتی که فشار مغز بالا باشد.
- در صورتی که فشار خون پایین باشد.
- در صورتی که در ستون مهره ها ناهنجاری وجود داشته باشد.
- در صورت وجود اختلالات انعقادی در خون
- در صورت وجود عفونت خونی
- در صورت سابقه حساسیت به داروهای بی حسی ناحیه ای
آیا سزارین باعث کمردرد می شود؟
این سوال پس از سوال کدام نوع سزارین بهتر است؟ فراوانی زیادی دارد. زیرا اساسا تعداد زیادی از خانم ها بعد از وضع حمل و تجربه زایمان سزارین از درد کمر شکایت دارند. گرچه به نقل از بیشتر منابع هنوز هیچ دلیل علمی و پزشکی برای اینکه بی حسی نخاعی بتواند منجر به کمردرد شود، وجود ندارد، اما برخی از یافته ها حکایت از این دارد که فاکتورهایی نظیر سن مادر، وزن مادر، تعداد حاملگی و نوع سوزن می تواند با ایجاد کمردرد ارتباط معنی داری داشته باشد. در واقع در عین حالی که چاقی، سابقه زایمان های مکرر و سن بالای بارداری می تواند احتمال کمردرد را بیشتر کند، استفاده از سوزن های باریک می تواند این احتمال را کاهش دهد.
بنابراین اینکه آیا سزارین باعث کمردرد می شود یا نمی شود، می تواند به فاکتورهای یادشده ارتباط داشته باشد. شما می توانید به کمک دوش آب گرم، حرکات ورزشی ساده و مداوم، درست خوابیدن و استفاده از تشک صاف و مسطح و نه خیلی نرم، کمپرس گرم و سرد، ماساژ درمانی و پیاده روی سبک کمردرد خود را تسکین دهید.
