ساعدنیوز
ساعدنیوز

تاثیر زایمان زودرس بر سلامت نوزاد

  دوشنبه، 09 دی 1398   زمان مطالعه 6 دقیقه
تاثیر زایمان زودرس بر سلامت نوزاد
 کنترل دمای بدن نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند معمولا با مشکل مواجه است. اما بدن نوزادانی که سر موعد به دنیا می آیند آنقدر چربی دارد تا مانع از خارج شدن  گرما از بدن آنها شود. نوزادان پس از تولد در بخش NICU  در داخل محفظه گرم کننده قرار می گیرند.

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز و به نقل از نی نی سایت، نوزادان زودرس و سایر نوزادان بیمار با شرایط پزشکی یکسانی روبرو هستند. در اینجا شما را با تعدادی از فوریت های پزشکی که ممکن است در بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU ) دیده شود، آشنا می کنیم. لازم به ذکر است که مواردی که در اینجا گردآوری شده است در همه نوزادان دیده نمی شود.

مشکلات شایع در نوزادان زودرس

کم خونی

کم خونی معمولا در نوزادان زودرس دیده می شود و این به این معنی است که این نوزادان به اندازه کافی سلول های قرمز خون ندارند. نوزادان مبتلا به کم خونی ممکن است با مکمل های غذایی آهن یا داروهایی که باعث تولید سلول های قرمز خون می شوند و یا در برخی موارد انتقال خون درمان شوند.

مشکلات تنفسی

نوزادان زودرس از آنجائیکه شش های آنها هنوز به طور کامل نرسیده است دچار مشکلات تنفسی می شوند. البته ممکن است بعضی از نوزادان کامل نیز در اثر زایمان بد یا عفونت دچار این مشکل بشوند. مشکلات تنفسی نوزادان ممکن است بوسیله دارو یا دستگاه تنفس مصنوعی یا هر دو مورد به طور همزمان برطرف شود.

مسائل مربوط به تغذیه

نوزادانی که بسیار کوچک یا بیمار هستند به صورت داخل وریدی تغذیه می شوند. سوزن بسیار کوچکی در داخل رگ دست، پا یا پوست سر یا ناف قرار می گیرد تا گلوکز و مواد مغذی دیگر را به داخل ورید انتقال دهد. به محض آنکه نوزاد کمی قوی تر می شود شیر سینه یا شیر خشک را از طریق یک لوله بسیار باریک که در دهان یا بینی قرار گرفته است وارد شکم یا روده های او می کنند. به این کار تغذیه گاواژ می گویند. زمانیکه که نوزاد قادر به مکیدن و بلعیدن شد تغذیه گاواژ متوقف شده تا نوزاد از سینه یا شیشه شیر بنوشد.

قند پایین در خون

این مشکل کمی پس از تولد در نوزاد ظاهر می شود. معمولا نوزادانی که از مادران دیابتی متولد می شوند باید به طور مرتب مورد آزمایش قند خون قرار بگیرند. غذا دادن سریع و تزریق گلوکز برای پیشگیری و درمان آن راه حل مناسبی به نظر می رسد.

محدودیت رشد داخل رحمی

نوزادانی که با این مشکل مواجه هستند، در داخل رحم رشد آرامتری داشته و در نتیجه وزن آنها در زمان تولد نسبت به سایر نوزادان کمتر است. پس از آنکه نوزادان وارد بخش NICU می شوند برای مشخص شدن دلایل احتمالی مورد آزمایش قرار می گیرند هرچند همیشه علتها قابل شناسایی نیستند.

خونریزی داخل بطنی (IVH)

منظور از خونریزی داخل بطنی همان خونریزی مغز بوده که در نوزادان زودرس شایع است. این نوع خونریزی معمولا در 4 روز اول زندگی اتفاق می افتد. خونریزی عموما در مرکز مغز در نزدیکی فضاهای پر از مایع اتفاق می افتد. این خونریزی ممکن است خود به خود قطع شود اما برای آنکه در آینده مشکل ساز نشود باید در دوران نوزادی و کودکی مجدد مورد معاینه و بررسی قرار بگیرد.

زردی

نوزادانی که دچار زردی هستند معمولا چشمها و پوستی مایل به زرد دارند. زردی زمانی پدیدار می شود که کبد بینهایت کوچک یا بیمار بوده و قادر به برطرف کردن بیلی روبین زائد از خون نیست. زمانیکه سلولهای کهنه قرمز خون از بین می روند بیلی روبین شکل می گیرد. زردی معمولا در نوزادان زودرس و نوزادانی که نوع خونشان با مادرشان ناسازگار است بوجود می آید. زردی به تنهایی نمی تواند برای نوزاد مشکل ساز باشد اما اگر سطح بیلی روبین بینهایت بالا باشد می تواند مشکلات جدی بویژه برای نوزادان نارس در بر داشته باشد. به این منظور سطح بیلی روبین نوزاد به سرعت مورد بررسی قرار می گیرد.

گرم نگه داشتن

کنترل دمای بدن نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند معمولا با مشکل مواجه است. اما بدن نوزادانی که سر موعد به دنیا می آیند آنقدر چربی دارد تا مانع از خارج شدن گرما از بدن آنها شود. نوزادان پس از تولد در بخش NICU در داخل محفظه گرم کننده قرار می گیرند. یک دماسنج بسیار کوچک با نوار چسب به شکم آنها بسته می شود تا دمای بدن را به شکل منظم در داخل محفظه گرم کننده نشان دهد.

ماکروزومی

شرایطی است که نوزاد با وزنی اضافه تر از حد معمول مثلا 4.500 گرم یا بیشتر از آن به دنیا می آید. معمولا این وضعیت در نوزادانی که مادران آنها دچار دیابت بارداری بوده و ممکن است سزارین شوند شایع است. این نوزادان نیز برای کنترل قند خونشان باید تحت نظر باشند.

انتروکولیت نکروزان ( NEC )

این یک مشکل خطرناک روده ای است که در نوزادان نارس تاثیر می گذارد. روده در زمانیکه ذخائر خونی اش کم می شود ممکن است آسیب پذیر شود. در اینصورت باکتریهایی که به شکل طبیعی در روده وجود دارند به قسمتهای آسیب دیده روده حمله کرده و آسیب های بیشتری به وجود می آورند. نوزادانی که با NEC مواجه هستند، ناراحتی هایی از قبیل مشکلات پیشرفته تغذیه ای، تورم شکم و مشکلاتی مشابه آن را دارند. چنانچه آزمایشات نشان دهد که نوزاد مبتلا به NEC است او را تحت مراقبت های ویژه قرار داده و تا زمانیکه روده های او بهبود یابد نوزاد از طریق داخل وریدی تغذیه می شود. در بعضی موارد این آسیب دیدگی روده به اندازه ای است که باید تحت عمل جراحی قرار بگیرد.

رتینوپاتی نوزاد نارس (ROP)

ROP رشد غیر عاد رگهای خونی در چشم است. این مشکل در نوزادانی که قبل از هفته ۳۲ به دنیا می آیند بیشتر دیده می شود.

ROP در نهایت می تواند منجر به خونریزی و زخم شدن چشمها شده و به شبکه چشمها صدمه وارد کرده و بینایی آنها را از بین ببرد.

یکی دیگر از آزمایشاتی که بر روی نوزادان زودرس انجام می شود معاینه چشمهای او است که آیا نشانه ای از ROP در آنها دیده می شود یا نه.

در بعضی موارد که ROP پیشرفته نباشد این مشکل با گذشت اندک زمانی برطرف می شود اما در موارد شدید پزشک برای برطرف کردن این مشکل از لیزر درمانی یا فریز کردن جهت از بین بردن رگهای غیرعادی خونی و زخمها استفاده می کند.

عفونت رگهای خونی

بعضی از نوزادان در بخش مراقبت های ویژه برای آنکه مشخص شود که مبتلا به عفونت های خطرناک خونی نیستند بستری می شوند. این عفونت در اثر وجود میکروبهایی است که مبارزه کردن با آنها برای نوزاد سخت است. آزمایشهای خاصی برای شناسایی این وضعیت بر روی نوزاد انجام می شود. این آزمایشات در صورتی که نوزاد دارای علائمی چون درجه حرارت متغیر یا سطح بالا یا پایین بودن قند خون و مشکلات تنفسی یا فشار پایین خون باشد پیشنهاد می شد.این بیماری با تجویز آنتی بیوتیک برطرف شده و نوزاد برای چند روزی تحت مراقبت ویژه قرار می گیرد.

دیدگاه ها

  دیدگاه ها
پربحث های هفته   
رهبر معظم انقلاب: از وقتی که رهبر شده‌ام آجیل نخوردم؛ چون رهبر باید مثل فقرا زندگی کند! (516 نظر) 10 اقدامِ منجر به گرانی در 100 روز (255 نظر) داریوش ارجمند: زنی که وزنه برداری می کند نه رَحِم دارد و نه تخمدان ریش درآورده نه می‌تواند شوهر کند و نه می‌تواند بچه داشته باشد! (254 نظر) 10 ایده تبلیغات مؤثر برای کسب‌وکارهای کوچک (246 نظر) (تصاویر) سفر به عصر قاجار؛ منظره‌های «کلاردشت»، 158 سال قبل (244 نظر) مهران مدیری: من رفتم مسافرت و بهترین هتل اون شهر رو پیدا کردم ولی من رو نشناخت و گفت اتاقامون پُره، من هنوزم که هنوزه فکر میکنم دارم خواب میبینم+ویدیو (216 نظر) الهام چرخنده: من برای همه کسانی که کتکم زدند، باعث بیماری قلبی شدند نفرین ندارم اما الهی که به درد من دچار بشید+ویدیو (84 نظر) بهاره رهنما: من کاهل نماز بودم که بعد از شرط گذاشتن همسر دومم درباره نماز خواندن الان نمازم را میخوانم و دیگه کاهل نماز نیستم (64 نظر) مازیار لرستانی: ای کاش به جای روز زن و روز مرد، روز شرف و انسانیت داشتیم+عکس (63 نظر) رونالدو: برای اولین بار جورجینا را برای شام دعوت کردم متعجب بود چون باورش نمی شد که به جای اتوبوس با بوگاتی به خانه برمی گردد+فیلم (60 نظر) شعرخوانی زیبا و دلنشین رهبر معظم انقلاب: ای تکیه گاه و پناه زیباترین لحظه های پرعصمت و پر شکوه تنهایی و خلوت من+ویدیو (50 نظر) تعجب بازیگر مطرح ترکیه با دیدن خونه زندگیِ شاه‌نشین پوریا پورسرخ، آرش سریال کیمیا+ ویدیو/ میزبانی درجه یک در خانه‌ای درجه یک👌 (42 نظر) خلاقیت خنده دار پدر ایرانی با طراحی سینما در توالت خانه اش حماسه آفرید+عکس/ هنر نزد ایرانیان است و بس😂 (41 نظر) پریناز ایزدیار؛ هرچقدر هم شلوغ باشم بازم وقت دارم که به ازدواج فکر کنم، شرایط خانواده‌مون این مدلی نیست که ازدواج حتما باید سنتی باشه یا نباشه، ولی خودم دوست دارم همسرم رو انتخاب کنم (39 نظر) مهران مدیری: شایعه نیست؛ هواپیمای شخصی دارم سوئیچ رو هم دادم به بچه‌های پشت صحنه! / برشی از برنامه تلویزیونی جذاب «دورهمی» با اجرای بی‌نظیر مهران مدیری (39 نظر)
پربازدیدترین ویدئوهای روز   
تیتر امروز   
جریمه سنگین قهرمان سرشناس به خاطر دست درازی به یک زن
فال ابجد روزانه یکشنبه 4 آذر 1403
فال انبیاء روزانه یکشنبه 4 آذر 1403
دارندگان سهام عدالت بخوانند؛ وراث منتظر واریزی سود باشند
فال حافظ با تفسیر امروز یکشنبه 4 آذر 1403 + فیلم
عبور از این 7 مرحله برای تبدیل شدن به یک تریدر حرفه‌ای؛ نقشه راه تریدر شدن
بنزین هواپیما 10 برابر گران می شود: لاکچری سوارها کیسه ها را شل خواهند کرد
این شغل دوم بین چهره های مشهور فوتبالی اپیدمی شد/ دستمزدهای میلیاردی فوتبالیست ها در تجارت رستوران از علی دایی تا بیرانوند و...+عکس
تنش زدایی با قدرت های هسته ای در دستور کار دولت جدید آمریکا: ترامپ مذاکره‌کننده پیشین اتمی با کره‌شمالی را در دستگاه امنیتی آمریکا جایگاه داد
18 ترفند طلایی برای درمان فوری سرما خوردگی شدید
آش نخورده و دهان سوخته با یک تماس تلفنی
آغاز فروش سایپا با قیمت‌های جدید در هفته دوم آذر
راهکارهای جلوگیری از خالی شدن باتری ماشین در زمان پارک طولانی
با بانوان کارآفرین ایران آشنا شوید؛ زنانی با اراده آهنین+عکس
در جواب چه عجب پیدات شد چه بگوییم؟ 33 پاسخ‌ مناسب در مقابل "چه عجب پیدات شد"
منتخب روز   
جریمه سنگین قهرمان سرشناس به خاطر دست درازی به یک زن 5 منطقه گردشگری پاییزی اطراف تبریز/ جون میدن واسه گرفتن عکسهای جذاب پاییزی قتل در پارک قیطریه بخاطر متلک انداختن به نامزد مقتول مهران مدیری: بدترین 4 سال زندگیم حتی پول نان و پنیر نداشتم! پسرم فرهاد از گرسنگی بیهوش شد/عین جنازه شده بودم عوضش الان بادیگارد دارم+فیلم حضور پرانرژی قهرمانان جوکر، ناهید مسلمی و عمو رشید در وی‌آی‌پی کنسرت سهراب پاکزاد/ یویو گفتن ناهید مسلمی رو وسط کنسرت از دست ندید👌 می‌گویند پزشکیان برف تهران را هم نخواهد دید! / تأخیر در پرداخت یارانه پاس گل به مخالفان دو آتیشه رئیس جمهور بود دورهمی پارسا پیروزفر و پریناز ایزدیار در یک کافه شیک و دلباز/ دو بازیگر خوش استایل و دوست‌داشتنی در یک قاب هدیه‌ دست‌ساز مادران سرزمین آفتاب، سیستان و بلوچستان به مسعود پزشکیان+ویدیو استفاده از ویروس کووید 19 برای مبارزه با سرطان! تب دنگی خطرناک شد؛ شیوع در جنوب شرقی ایران! سردار آزمون: وقتی دو تا گل میزنیم فکر میکنیم بازی رو بردیم و این ایراد بزرگ ماست/ناراحتی سردار آزمون بعد از بازی با قرقیزستان جزئیات پرونده آزار و اذیت دختر 16 ساله مشهدی از طرف 2 برادر ناتنی و پناه بردن او به کلانتری / از چند سال قبل که 2 برادر ناتنی ام به مصرف شیشه اعتیاد پیدا کردند مدام مرا کتک می زدند...