به گزارش سایت خبری ساعد نیوز به نقل از ایسنا، دکتر سید سجاد رضوی - دبیر و رییس دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت با اشاره به جزییات تعرفه های پزشکی که روز گذشته از سوی هیات دولت جهت اجرا به دستگاه های اجرایی ابلاغ شده بود، گفت: به طور کلی تعرفه ها ۱۵ درصد افزایش یافته است که این ۱۵ درصد در بخش های خصوصی، دولتی، عمومی غیر دولتی و خیریه متفاوت است.
وی افزود: به عنوان مثال در بخش خصوصی ویزیت ۲۰ درصد افزایش یافته است، جزء حرفه ای فقط پنج درصد بیشتر شده و جزء فنی و هتلینگ نیز در این بخش ۲۵ درصد افزایش یافته است. در بخش خیریه هم جزء حرفه ای برابر بخش خصوصی است و هتلینگ و جزء فنی خیریه ها حدود ۷۰ تا ۷۵ درصد بخش خصوصی است.
رضوی همچنین گفت: در بخش دولتی هم ویزیت، جزء حرفه ای و جزء فنی ۱۷ درصد افزایش یافته است و هتلینگ افزایشی ۱۳ درصدی داشته است.
وی با بیان اینکه تعرفه های جدید از ابتدای فروردین ۱۳۹۹، اعمال می شود، اظهار کرد: اولویت های ما برای رشد تعرفه در بخش های مختلف بنابر دلایل متعددی متفاوت بود؛ به طوری که در بخش خصوصی اولویت مان بیشتر رشد ویزیت، هتلینگ و جزء فنی بود، اما در بخش دولتی اولویت مان عمدتا رشد جزء حرفه ای و فنی بود.
رضوی تاکید کرد: این پیشنهادات از سوی اعضای شورای عالی بیمه به هیات دولت ارائه شد. باید توجه کرد که تعرفه را بر اساس دارایی و منابع تعیین می کنند. طبق ماده هشت قانون بیمه همگانی اعلام کرده که تعرفه باید بر اساس منابع و مصارف تعیین شود. قطعا بخش خصوصی ما هزینه هایشان بسیار بالاتر است، اما این حداکثر کمکی بود که دولت و شورای عالی بیمه می توانست برای افزایش تعرفه ها انجام دهد.
وی همچنین گفت: البته غاطبه جامعه پزشکی حتی اگر از تعرفه ها راضی نباشند، اما قانون را رعایت و از تعرفه ها تمکین می کنند. تعداد قلیلی هم تخلف می کنند که با آنها برخورد می شود. در عین حال باید توجه کرد که با توجه به منابع و مصارف، این تعرفه ها دیده شده است. حتی دولت امسال با توجه به بیماری کووید-۱۹ و وضعیت بیمارستان ها، در تعرفه ها بیشترین کمکی را که می توانست انجام داد.
بر اساس ابلاغ هیات دولت در بخش سرپایی دولتی تعرفه پزشکان، دندان پزشکان عمومی و دکترای تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه دار ۱۴۹ هزار ریال و پزشکان، دندان پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکترای تخصصی در علوم پایه(MD-PHD) ۱۸۶ هزار ریال است.
در بخش سرپایی خصوصی نیز تعرفه پزشکان، دندان پزشکان عمومی و دکترای تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه دار ۳۲۴ هزار ریال و پزشکان، دندان پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکترای تخصصی در علوم پایه(MD-PHD) ۴۹۲ هزار ریال تعیین شده است.
اعضای دولت هم چنین، ضرایب تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی را به شرح زیر به تصویب رساندند:
-ضریب ریالی ارزش نسبی خدمات دندانپزشکی معادل ۱۷ هزار و ۵۰۰ ریال محاسبه می شود.
- ضرایب ریالی کای حرفه ای کلیه خدمات و مراقبت های سلامت بر مبنای کای واحد و معادل ۴۳۲ هزار و ۶۰۰ ریال محاسبه می شود.
- ضرایب ریالی کای فنی کلیه خدمات و مراقبت های سلامت بر مبنای کای واحد و معادل ۶۶۰ هزار ریال محاسبه می شود.
-ضریب ریالی کای حرفه ای خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) مشخص شده اند و کدهای (۷) و (۸)، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل ۲۲۶ هزار و ۸۰۰ ریال محاسبه می شود.
- ضریب ریالی کای فنی خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) مشخص شده اند و کدهای (۷) و (۸)، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل ۳۴۶ هزار و ۳۰۰ ریال محاسبه می شود.
