این روش با مشکلات زیادی همراه بود که از آنها میتوانیم به زخمهای پوستی مزمن، التهاب، عدم پایداری و… اشاره کنیم. این محدودیتها باعث میشدند تا بسیاری از بیماران بعد از مواجه شدن با آنها، قید راه رفتن را بزنند و دوباره به صندلیهای چرخدار پناه ببرند.
خوشبختانه، با پیشرفت چشمگیر تکنولوژی در علم پزشکی، روش جدیدی با عنوان «کاشت پای مصنوعی» به دنیا معرفی شد. این روش که با نام پروتز اندو-کسو هم شناخته میشود، انقلابی در این حوزه ایجاد کرد. در ادامه، این مقاله بهطور کامل جزئیات مربوط به این روش را بررسی خواهیم کرد. اگر قصد کاشت پای مصنوعی را دارید حتما تا انتها با ما همراه باشید.
در کاشت پای مصنوعی به روش اندو-کسو (Endo-Exo) که با نامهای علمی همجوشی استخوان یا استخوان جوشی (Osseointegration) هم شناخته میشود، پروتز پا بهطور مستقیم به اسکلت بدن متصل میشود. ایده اصلی این فناوری از موفقیت ایمپلنتهای دندانی الهام گرفته شده است. در این روش، یک ایمپلنت فلزی (معمولا از جنس تیتانیوم) از طریق جراحی درون استخوان باقیمانده عضو قطعشده (استامپ) قرار میگیرد. این ایمپلنت بهمرور زمان بهشکل بیولوژیکی با بافت استخوان پیوند میخورد.
اجزای خارجی پروتز روی یک قطعه رابط (Abutment یا Bridge Module) که از پوست عبور کرده متصل میشوند. این قطعه مانند مفصل زانو یا پنجه عمل میکند.
مراحل جراحی و دوره نقاهت درمان قطع پا به روش اندو-کسو، یک فرایند تقریبا زمانبر است. دلیل اصلی این موضوع دقت بالا در این روش و اطمینان از پیوند بیولوژیکی کامل بین استخوان و ایمپلنت است. مراحل انجام جراحی پای مصنوعی عبارت است از:
مرحله اول (اندو): در این مرحله، پایه تیتانیومی درون استخوان باقیمانده کاشته میشود. این جراحی با بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام میشود.
مرحله دوم (رابط): بعد از گذشت زمان موردنیاز برای جوش خوردن، سوراخی به قطر 1 الی 2 سانتیمتر روی پوست ایجاد میشود و رابط به بخش داخلی متصل میگردد.
مرحله سوم (اکسو): این مرحله بدون نیاز به بیهوشی انجام میشود و طی آن قطعات خارجی که بهدقت براساس ویژگیهای آناتومیکی و مکانیکی بیمار طراحی شدهاند، روی رابط نصب و تنظیم میشوند.
بخش اکسو به سرعت و به سادگی از و بسته میشود و تنظیم آن تنها با یک آچار و حتی با دست امکانپذیر است. برای اینکه استخوان و ایمپلنت بهطور کامل با هم یکپارچه شوند، معمولا به یک بازه زمانی 3 الی 6 ماهه نیاز است. زمان رسیدن به توانایی تحمل وزن با توجه به نوع سیستم و پروتکل بازتوانی متفاوت است و توسط پزشک معالج تعیین میشود.
از آنجایی که در روش کاشت پای مصنوعی به روش اندو-کسو، واسطههایی مانند سوکت بهطور کامل حذف شدهاند و یک ارتباط مستقیم با اسکلت برقرار شده؛ بیمار تجربهای کاملا متفاوت و برتر نسبتبه روشهای سنتی تجربه میکند. این تغییرات حسی و روانی عبارتاند از:
یکی از منحصربهفردترین تجربیاتی که بیماران بعد از این عمل تجربه میکنند، حس واقعی تماس با زمین است. بهدلیل اتصال مستقیم پروتز به استخوان، تمامی نیروها و ارتعاشات از سطح زمین بهطور مستقیم به اسکلت بیمار منتقل میشود. همین موضوع باعث میشود تا فرد بتواند نوع نرمی یا سختی زمین و حتی ناهمواریهای موجود در آن را به خوبی تشخیص دهد.
تعداد زیادی از بیمارانی که عمل کاشت پای مصنوعی انجام دادهاند گزارش کردند که پروتز را دیگر بهعنوان یک ابزار خارجی نمیبینند، بلکه آن را بهعنوان بخشی از بدن خود احساس میکنند. این پیوند عمیق بیولوژیکی کمک میکند تا تمایز بین پروتز و عضو اصلی برای فرد سختتر شده و به دنبال آن، بازتوانی اجتماعی و روانی فرد با سرعت بسیار بیشتری طی شود.
با اینکه وزن فیزیکی پروتز اندو-کسو نسبت به پروتزهای سنتی تفاوت چندانی ندارد اما بهدلیل انتقال مستقیم بار به استخوان و حذف فشارهای سوکت، بیمار این نوع پروتز پا را بسیار سبکتر از حالت واقعیاش احساس میکند. بهطوری که بسیاری از بیماران احساس خود از وزن تقریبی پروتز را تنها حدود 100 گرم گزارش کردهاند.
علاوهبر راحتی فیزیکی بیشتر و حذف مشکلاتی مانند درد و فشار ناشی از لبههای سوکت، خارش، تعریق شدید، زخمهای پوستی و… دردهای فانتومی بیمار هم بهشکل محسوسی کاهش پیدا میکند. منظور از دردهای فانتومی، دردهای خیالی در عضو قطعشده است. حذف این دردها تاثیر بسیار بزرگی بر آرامش ذهنی فرد دارد.
ثبات بالای اتصال ایمپلنت به استخوان، باعث میشود تا نگرانی بیمار از جابجایی پروتز یا لغزیدن آن که در سوکتها بسیار شایع است، بهطور کلی از بین برود. این موضوع ارتباط مستقیمی با حس امنیت بیمار دارد و به او اجازه میدهد تا با اعتمادبهنفس بیشتری برای فعالیتهایی مثل دویدن، رانندگی، دوچرخه سواری و حتی ورزشهای پرتحرک اقدام کند.
بهطور خلاصه، کاشت پای مصنوعی به روش پروتز اندو-کسو، حس حرکت طبیعی را دوباره به بیماران برمیگرداند و فرد میتواند بهعنوان یک شخص توانمند و مستقل دوباره در جامعه حضور داشته باشد.
استفاده از پروتز پا به روش اندو- کسو درمان قطع پا است و مثل یک پل، دنیای محدودیتهای معلولیت را به افقهای روشن و امیدواری متصل میکند. این فناوری با حذف سوکتهای آزاردهنده و ایجاد یک پیوند بیولوژیکی مستقیم با اسکلت، امیدی دوباره به بیماران قطع عضو بخشیده است.
در این مدل پای مصنوعی دیگر خبری از فشار اضافی به مفصل لگن نیست و از کمردرد و پارگی دیسک ناشی از راه رفتن نادرست پیشگیری میشود. افزونبراین، در این تکنیک نیازی به اصلاح یا تنظیم مجدد در صورت تغییر وزن بیمار وجود ندارد. روش اندو- اکسو نهتنها حرکت عادی را برای افراد قطع عضو امکانپذیر میکند، بلکه میتوانند بعد از طی مراحل توانبخشی، بدون محدودیت خاصی به ورزش حرفهای بازگردند.
همیار طب لیان با بیش از یک دهه تجربه در حوزه خدمات تخصصی ارتوپدی و درمانهای نوین، با تمرکز بر کاشت پای مصنوعی، پروتزهای پیشرفته Endo-Exo، تعویض مفصل و ترمیم رباط صلیبی، همواره تلاش کرده است تا با بهرهگیری از دانش روز و تیمی متخصص، مسیر بازگشت بیماران به زندگی عادی را هموار سازد. اگر به دنبال دریافت مشاوره تخصصی یا کسب اطلاعات بیشتر درباره خدمات درمانی هستید، میتوانید از طریق وبسایت رسمی همیار طب لیان با کارشناسان این مجموعه در ارتباط باشید و از راهنماییهای تخصصی متناسب با شرایط خود بهرهمند شوید. همچنین برای مشاوره رایگان کافی است با شماره های 02122878135 و 09199069391 در ارتباط باشید.
