سرطان تیروئید چیست؟سرطان تیروئید نوعی سرطان است که در غده تیروئید، که در قسمت جلوی گردن قرار دارد، شروع میشود. این غده هورمونهایی تولید میکند که متابولیسم بدن را تنظیم میکنند. سرطان تیروئید زمانی رخ میدهد که سلولهای تیروئید به طور غیرقابل کنترل رشد کرده و تومور تشکیل میدهند. این نوع سرطان معمولاً به آرامی رشد میکند و در مراحل اولیه به ندرت علائم خاصی نشان میدهد. با این حال، در صورت پیشرفت، ممکن است علائمی مانند تورم یا توده در گردن، مشکلات بلع یا تنفس، و تغییرات در صدا ایجاد شود.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان تیروئید میتوانید به وبسایت رسمی دکتر کیوان آقازاده متخصص گوش و حلق و بینی و جراح بیماری های سر و گردن به آدرس ( https://dr-aghazadeh.com/ )مراجعه کنید .دکتر کیوان آقازاده دوران تخصص را در سال 1390 با به دست آوردن رتبه یک آزمون بورد(دانشنامه تخصصی)کشور به پایان رساند. از سال 1390 به عنوان هیات علمی در مرکز آموزشی بیمارستان امیراعلم مشغول به کار گردید که حاصل آن هزاران عمل جراحی موفق و تعداد زیادی مقالات پژوهشی بین المللی و تربیت صدها رزیدنت تخصصی بوده است.دکتر در حال حاضر حائز رتبه دانشیاری دانشگاه علوم پزشکی تهران و فلوشیپ فوق تخصصی جراحی های سر و گردن می باشد.
انواع سرطان تیروئید
سرطان تیروئید به چهار نوع اصلی تقسیم میشود که هر کدام ویژگیها و پیشآگهی متفاوتی دارند:
سرطان پاپیلاری تیروئید:
- توضیح: شایعترین نوع سرطان تیروئید است و حدود 80 درصد از موارد را تشکیل میدهد. این نوع سرطان به آرامی رشد میکند و معمولاً به غدد لنفاوی گردن گسترش مییابد.
- کشندگی: پیشآگهی بسیار خوبی دارد و به ندرت کشنده است.
سرطان فولیکولار تیروئید:
- توضیح: حدود 10 تا 15 درصد از موارد سرطان تیروئید را تشکیل میدهد. این نوع سرطان معمولاً به ریهها و استخوانها گسترش مییابد.
- کشندگی: پیشآگهی خوبی دارد، اما نسبت به سرطان پاپیلاری کمی تهاجمیتر است.
سرطان مدولاری تیروئید:
- توضیح: حدود 3 درصد از موارد سرطان تیروئید را تشکیل میدهد و از سلولهای C تیروئید منشا میگیرد. این نوع سرطان میتواند به صورت ارثی باشد.
- کشندگی: پیشآگهی متوسطی دارد و میتواند کشنده باشد، به ویژه اگر به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد.
سرطان آناپلاستیک تیروئید:
- توضیح: نادرترین و تهاجمیترین نوع سرطان تیروئید است و کمتر از 2 درصد از موارد را تشکیل میدهد. این نوع سرطان به سرعت رشد میکند و به سایر قسمتهای بدن گسترش مییابد.
- کشندگی: پیشآگهی بسیار ضعیفی دارد و معمولاً کشنده است.
علت ابتلا به سرطان تیروئید
علل دقیق سرطان تیروئید هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما عوامل مختلفی میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند:
قرار گرفتن در معرض اشعه:
- افرادی که در کودکی یا نوجوانی در معرض اشعههای درمانی قرار گرفتهاند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان تیروئید هستند.
سابقه خانوادگی:
- داشتن سابقه خانوادگی سرطان تیروئید یا سایر بیماریهای تیروئید میتواند خطر ابتلا را افزایش دهد.
بیماریهای تیروئید:
- برخی بیماریهای تیروئید مانند گواتر یا تیروئیدیت هاشیموتو میتوانند خطر ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش دهند.
جنسیت و سن:
- سرطان تیروئید در زنان بیشتر از مردان شایع است و معمولاً در افراد بین 30 تا 60 سال رخ میدهد.
عوامل ژنتیکی:
- برخی جهشهای ژنتیکی میتوانند خطر ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش دهند، به ویژه در موارد سرطان مدولاری تیروئید.
با توجه به این عوامل، تشخیص زودهنگام و درمان مناسب میتواند به بهبود پیشآگهی و کاهش خطرات مرتبط با سرطان تیروئید کمک کند.
راههای تشخیص سرطان تیروئید
تشخیص سرطان تیروئید شامل مجموعهای از آزمایشها و روشهای تصویربرداری است که به پزشکان کمک میکند تا وجود تومورهای تیروئید را شناسایی و نوع آنها را تعیین کنند. برخی از مهمترین روشهای تشخیص عبارتند از:
معاینه فیزیکی:
- پزشک با لمس گردن بیمار به دنبال تودهها یا تغییرات غیرعادی در غده تیروئید میگردد. همچنین، سابقه پزشکی بیمار و علائم گزارش شده نیز مورد بررسی قرار میگیرد.
آزمایش خون:
- آزمایشهای خون برای اندازهگیری سطح هورمونهای تیروئید (TSH، T3، T4) و کلسیتونین انجام میشود. افزایش سطح کلسیتونین میتواند نشانهای از سرطان مدولاری تیروئید باشد.
سونوگرافی تیروئید:
- سونوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از غده تیروئید استفاده میکند. این روش به پزشکان کمک میکند تا اندازه، شکل و ساختار تودههای تیروئید را بررسی کنند و تفاوت بین تودههای جامد و کیستیک را تشخیص دهند.
بیوپسی با سوزن نازک (FNA):
- در این روش، یک سوزن نازک به داخل توده تیروئید وارد میشود و نمونهای از سلولها برای بررسی میکروسکوپی برداشته میشود. این روش دقیقترین راه برای تشخیص نوع سرطان تیروئید است.
اسکن رادیواکتیو تیروئید:
- در این روش، مقدار کمی ید رادیواکتیو به بیمار داده میشود و سپس با استفاده از یک دوربین گاما، تصاویر تیروئید گرفته میشود. این روش به تشخیص تودههای فعال و غیر فعال تیروئید کمک میکند.
سیتی اسکن و امآرآی:
- این روشهای تصویربرداری پیشرفته به پزشکان کمک میکنند تا گسترش سرطان به سایر قسمتهای بدن را بررسی کنند.
درمان سرطان تیروئید
درمان سرطان تیروئید به نوع، مرحله و گستردگی سرطان بستگی دارد. روشهای مختلف درمانی شامل عمل جراحی تیروئید ، درمان با ید رادیواکتیو، هورموندرمانی، پرتودرمانی و شیمیدرمانی است. در ادامه به توضیح هر یک از این روشها میپردازیم:
جراحی:
- تیروئیدکتومی کامل: در این روش، کل غده تیروئید برداشته میشود. این روش معمولاً برای سرطانهای پیشرفته یا تهاجمی استفاده میشود.
- لوبکتومی: در این روش، تنها یک لوب از غده تیروئید برداشته میشود. این روش برای سرطانهای کوچک و محدود به یک لوب استفاده میشود.
درمان با ید رادیواکتیو:
- پس از جراحی، برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقیمانده، ید رادیواکتیو به بیمار داده میشود. این روش به ویژه برای سرطانهای پاپیلاری و فولیکولار مؤثر است.
هورموندرمانی:
- پس از جراحی، بیمار نیاز به مصرف هورمونهای تیروئید دارد تا کمبود هورمونهای تیروئید جبران شود و رشد سلولهای سرطانی مهار شود.
پرتودرمانی:
- در مواردی که سرطان به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته یا به جراحی پاسخ نداده است، پرتودرمانی خارجی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میشود.
شیمیدرمانی:
- این روش کمتر برای سرطان تیروئید استفاده میشود، اما در موارد پیشرفته و مقاوم به سایر درمانها ممکن است به کار رود.
درمان هدفمند:
- داروهای هدفمند مانند مهارکنندههای تیروزین کیناز برای مهار رشد سلولهای سرطانی استفاده میشوند. این روش به ویژه برای سرطانهای مدولاری و آناپلاستیک مؤثر است.
سرطان تیروئید به طور کلی یکی از سرطانهایی است که پیشآگهی خوبی دارد و بسیاری از بیماران با تشخیص و درمان مناسب میتوانند بهبودی کامل پیدا کنند. با این حال، میزان کشندگی سرطان تیروئید به نوع و مرحله سرطان بستگی دارد. برخی از انواع سرطان تیروئید تهاجمیتر هستند و پیشآگهی ضعیفتری دارند. به طور کلی، سرطانهای تیروئید پاپیلاری و فولیکولار که شایعتر هستند، پیشآگهی بهتری دارند و کمتر کشنده هستند. در مقابل، سرطانهای مدولاری و آناپلاستیک تیروئید تهاجمیتر بوده و میتوانند کشنده باشند.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان تیروئید میتوانید به وبسایت رسمی دکتر کیوان آقازاده متخصص گوش و حلق و بینی و جراح بیماری های سر و گردن به آدرس ( https://dr-aghazadeh.com/ )مراجعه کنید .دکتر کیوان آقازاده دوران تخصص را در سال 1390 با به دست آوردن رتبه یک آزمون بورد(دانشنامه تخصصی)کشور به پایان رساند. از سال 1390 به عنوان هیات علمی در مرکز آموزشی بیمارستان امیراعلم مشغول به کار گردید که حاصل آن هزاران عمل جراحی موفق و تعداد زیادی مقالات پژوهشی بین المللی و تربیت صدها رزیدنت تخصصی بوده است.دکتر در حال حاضر حائز رتبه دانشیاری دانشگاه علوم پزشکی تهران و فلوشیپ فوق تخصصی جراحی های سر و گردن می باشد.