دیر انزالی یک اختلال عملکرد جنسی نسبتاً نادر است که می تواند به هر دو علل پزشکی و روانی رخ دهد. این مشکل می تواند یک منشأ بالقوه استرس روانی برای زوجین باشد، اما تحقیقات کمی در این مورد صورت گرفته است. بیشتر مردان در برهه ای از زندگی خود دیر انزالی را تجربه می کنند، اما برای برخی دیگر یک مشکل مادام العمر است. دیر انزالی سومین اختلال جنسی شایع بین مردان بعد از ناتوانی جنسی، اختلال نعوظ و انزال زودرس می باشد. با این حال مانند این دو مشکل شایع نمی باشد. درمان دیر انزالی آسان نیست اما در بسیاری از موارد با درمان به طور قابل توجهی بهبود می یابد. تمام زوج های موفق انگیزه کافی و تمایل به ادامه دادن درمان طولانی مدت را دارند.
دیر انزالی در مردان
دیر انزالی مردان عبارت است از تاخیر در انزال به میزانی که سبب ناراحتی بیمار گردد. در انزال دیررس زمان رسیدن به انزال به مقدار زیاد مثلا به 60-45 دقیقه یا بیشتر افزایش مییاید. حدود 4 درصد مردان مبتلا به انزال دیررس هستند.دیرانزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیلی سوء استفاده ی از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد.
چرا دیر انزالی باعث مشکل می شود؟
دیر انزالی می تواند باعث مشکلات اعتماد بنفس و احساس عدم کفایت شود. اما در یک رابطه حمایتی و صادقانه، به یک مسئله بزرگ تبدیل نمی شود. مانند هر شرایط دیگری، در صورتی که در زندگی جنسی خود مشکلاتی دارید، بهتر است تا آنجا که ممکن است با همسر خود صحبت کرده و دغدغه های خود را صادقانه با وی در میان بگذارید.اما باید یادآور شد که ارگاسم برای مرد و زن همواره در قالب زمانی مورد نظر رخ نمی دهد، و این موضوع چیزی نیست که باعث شرمندگی شود. هر شخصی متفاوت است و یک زندگی جنسی رضایت بخش نباید صرفاً بر رسیدن به اوج لذت متمرکز شود.
قرص سیپروهپتادین برای دیرانزالی
سیپروهپتادین یک آنتی هیستامین است که برای تسکین علائم آلرژی مانند آبریزش چشم، آبریزش بینی، خارش چشم_بینی، عطسه، کهیر و خارش استفاده می شود. این ماده با مسدود کردن یک ماده طبیعی خاص (هیستامین) که بدن شما در طی یک واکنش آلرژیک تولید می کند اثرگذاری دارد. این دارو همچنین یک ماده طبیعی دیگر در بدن شما (سروتونین) را مسدود می کند و این همان جایی است که برای اختلال جنسی دیرانزالی در مردان مورد توجه قرار می گیرد. چنانچه اختلال در عملکرد جنسی فرد وابسته به سندرومی موسوم به سندروم سروتونین باشد سیپروهپتامین مد نظر تجویزها قرار می گیرد.
چنانچه در بخش قبلی گفته شد سیپروهپتادین یک داروی ضد آلرژی بوده و برای کاهش علائم حساسیت زا تجویز می شود؛ اما سیپروهپتادین جز داروهای بهبود عملکرد جنسی و کاهش اختلالات جنسی نیز به شمار می رود. گاهی بنا به تشخیص علل اختلال، روانپزشک برای درمان و کنترل علائم در اختلالات جنسی از این دارو استفاده می کند. قرص سیپروهپتادین در درمان اختلال جنسی مانند دیرانزالی اگر ناشی از مصرف مواد مخدر بوده باشد باید یک تا دو ساعت قبل از رابطه جنسی به تعداد یک تا سه عدد در دوز چهار مصرف شود. گاهی بنا به تشخیص و تجویز پزشک، روزی یک تا ۱۶ میلی گرم قرص یا شربت مصرف می شود.
1-مکانیسم سیپروهپتادین برای دیرانزالی
از انجایی که سیپروهپتادین جز دسته داروهای اتتی هیستامینی به شمار می رود، با هیستامین و سروتونین برای اشغال سلول های گیرنده های مربوط به خود در رقابت و چالش می باشد. با برنده شدن در چالش گرفتن گیرنده مربوطه خاصیت آنتی هیستامین و آنتی سروتونینی دارو اعمال می شود. از طرفی گیرنده سروتونین در مرکز اشتهای هیپوتالاموس قرار دارد و به همین دلیل سیپروهپتادین باعث تحریک اشتها نیز می شود و جز دسته داروهای اشتها اور و افزایش دهنده وزن می باشد.
2-نحوه استفاده از سیپروهپتادین برای دیرانزالی
این دارو را به صورت خوراکی با یا بدون غذا طبق دستور پزشک، معمولاً ۲ تا ۳ بار در روز مصرف می شود. اگر از شکل شربت این دارو استفاده می کنید، دوز را با استفاده از دستگاه اندازه گیری یا قاشق مخصوص اندازه گیری کنید. از قاشق خانگی استفاده نکنید زیرا ممکن است دوز صحیح را دریافت نکنید و بیش از حد محاز مصرف کنید. دوز بر اساس سن، وضعیت پزشکی و پاسخ به درمان تعیین می شود. دوز تجویزی را خودسرانه افزایش ندهید یا این دارو را بیشتر از زمان تجویز شده مصرف نکنید. اگر وضعیت شما بهبود نیافت یا بدتر شد به پزشک اطلاع دهید.
3-عوارض مصرف سیپروهپتادین برای دیرانزالی
ممکن است خواب آلودگی، سرگیجه، تاری دید، یبوست، یا خشکی دهان_بینی_گلو رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد فوراً به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. برای تسکین خشکی دهان، آب نبات یا چیپس یخ سفت (بدون شکر) بمکید. آدامس (بدون قند) نیز مفید است. آب بنوشید یا از جایگزین های ترشح بزاق استفاده کنید. به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که پزشک شما تشخیص داده است که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند. اگر عوارض جانبی جدی تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. عوارض جدی می توانند شامل مواردی از این دست باشد:
تغییرات روانی_خلقی (مانند بی قراری، گیجی، توهم) لرزش (رعشه)، مشکل در ادرار کردن، ضربان قلب سریع یا نامنظم. تشنج.
4-واکنش الرژیک سیپروهپتادین برای دیرانزالی
واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال اگر متوجه علائم یک واکنش آلرژیک جدی شدید از جمله: بثورات، خارش_تورم (مخصوصاً در صورت_زبان_گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر متوجه اثرات دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است همچنان با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید. قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید؛ به ویژه در صورت ابتلا به موارد زیر:
- مشکلات تنفسی (مانند آسم، آمفیزم)، فشار بالای چشم (آب سیاه)
- بیماری قلبی، فشار خون بالا، بیماری کلیوی، تشنج درد معده_ مشکلات روده (مانند زخم، انسداد)
- پرکاری تیروئید، مشکل در ادرار کردن (به عنوان مثال، به دلیل بزرگ شدن پروستات)