انزال چیست و چگونه اتفاق می افتد؟

به گزارش سایت خبری ساعد نیوز، پدیده انزال بخشی از چرخه طبیعی رابطه جنسی است که در طول آن رخ می دهد. از نظر فیزیکی مردان برای اینکه به ارگاسم برسند، ضرورتاً انزال را تجربه می کنند. فرآیند انزال از طریق سیستم عصبی مرکزی کنترل می شود. زمانی که مرد از مرحله تحریک جنسی عبور می کند و به حد مشخصی از هیجان می رسد، رشته های عصبی این پیغام را به مغز و ارگان های تولید مثل می فرستند. در این مرحله اسپرم در بخش آلت تناسلی آزاد می شود.

اساساً انزال در دو مرحله رخ می دهد.

• تولید اسپرم: پس از تحریک جنسی، بدن اسپرم ها را از بیضه به سمت پروستات منتقل می کند. در این زمان اسپرم ها با مایع منی مخلوط شده و ترکیب نهایی برای انزال تولید می شود. این مرحله در داخل بدن مرد رخ می دهد و هیچ علامت خاصی در بیرون ندارد.
• خروج: مردان پیش از اینکه به ارگاسم برسند، وارد یک نقطه بدون بازگشت به نام انزال می شوند. در این مرحله مرد دیگر کنترلی در خروج مایع منی نخواهد داشت و به ناچار آن را تخلیه می کند. در این زمان مایع منی از مجاری ادراری به سمت سر آلت تناسلی پمپاژ شده و با جهش از آن خارج می شود.

این مراحل زمینه انزال را فراهم می کنند عموماً در تمام نزدیکی ها رخ می دهند. ممکن است در طول رابطه جنسی، مرد ارگاسم را تجربه نکند، اما به طور حتم دچار انزال می شود. از نظر علمی، زمانی که ارگاسم و انزال به صورت همزمان رخ دهند و فرد پس از خروج مایع منی با کاهش تنش جنسی و در اصطلاح ارگاسم روبرو شود، از نظر جنسی در سلامت کامل خواهد بود.

انزال زودرس چیست؟

زود انزالی همانطور که از نامش پیداست، به زمان هایی اطلاق می شود که فرد پیش از آنکه خودش بخواهد و تمایل داشته باشد، انزال را تجربه می کند. از نظر علمی، انزال زودرس زمانی است که مایع منی مرد، در بیشتر مواقع و در 50 درصد از رابطه هایش، در مدت زمان کمتر از 2 دقیقه خارج شود؛ به شرط آنکه روابط جنسی به طور منظم و در حد فاصل 2 الی 3 روز صورت بگیرد.

عموم مردانی که به اختلال انزال زودرس دچارند، نمی توانند حس هیجان خود را برای طولانی مدت حفظ کنند و خروج مایع منی را کنترل کنند. انزال سریع ممکن است لذت ارگاسم را از فرد می گیرد. چرا که طرفین پیش از رسیدن به اوج لذت جنسی، رابطه را تمام کرده و ناکام می مانند. اختلال زود انزالی یکی از شایع ترین اختلالات جنسی در مردان است.

علت بروز اختلال زود انزالی چیست؟

زود انزالی مردان در بستر عوامل مختلفی صورت می پذیرد. برخی از این عوامل، ریشه در مشکلات روان شناختی دارند و برخی دیگر ناشی از بیماری های جسمانی است.

• هورمون سروتونین؛ حد بالایی از هورمون سروتونین در بدن منجر به بروز زودانزالی می گردد.
• استرس، اضطراب و فشارهای شدید روحی
• اعتماد به نفس پایین و احساس عذاب وجدان
• سرکوب جنسی در گذشته
• اختلالات هورمونی نظیر تیروئید پرکار
• عفونت پروستات
• روابط سرد زناشویی؛ اغلب مردانی که به این اختلال دچارند، از انجام رابطه فرار می کنند. چرا که تصور می کنند توان ارضا کردن همسرشان را ندارند.
• سن بالا؛ اگرچه اختلال انزال زودرس در هر سنی رخ می دهد، اما با ورود به دوره میان سالی و بروز برخی اختلالات دیگر همچون اختلال نعوظ، احتمال بروز انزال زودرس را بیشتر می کند.
• اختلال نعوظ؛ عموم مردانی که به این ناهنجاری دچارند و نمی توانند نعوظ را تمام و کمال انجام دهند، به اختلال انزال زودرس نیز دچار می شوند.

اختلال زود انزالی چگونه درمان می شود؟

اغلب افرادی که انزال زودرس دارند، برای درمان و حل این مشکل اقدامی نمی کنند. تنها در شرایط حاد و زمانی که فرد با کوچک ترین تحریک ها دچار خروج مایع منی شود، به دنبال درمان می گردد. این در حالیست که درمان این اختلال در مراحل اولیه شانس بهبودی را به مراتب افزایش می دهد. چند روش رایج برای درمان زود انزالی وجود دارد که در ذیل بیان شده است.

• روان درمانی: در این روش درمانی، فرد با تمرکز بر احساسات منفی موجود در رابطه تلاش می کند تا علاوه بر بازگرداندن اعتماد به نفس از دست رفته، مشکل اصلی را پیدا کند. روان درمانی کمک می کند تا زوجین به درک جنسی بیشتری برسند و به کاهش استرس و بهبود عملکرد عصبی بدن کمک کنند.
• رفتار درمانی: در رفتار درمانی فرد با انجام برخی تمرینات، تحمل خود را در برابر هیجان جنسی بالا می برد. همزمان با افزایش تسلط بیمار بر روی بدن، کنترل بیشتری بر انزال خود پیدا می کند. موفقیت در این روش منوط به همکاری شریک جنسی خواهد بود.
• جلوگیری از انزال: یک تکنیک موثر در کنترل انزال وجود دارد و آن هم این است که فرد مراحل رابطه را به طور طبیعی جلو ببرد و درست در لحظه انزال نوک آلت خود را فشار دهد. در این روش خون جمع شده در نوک آلت به عقب باز می گردد و فرد از حالت انزال و تحریک خارج می شود.
• روش منقطع: در این روش توصیه می شود زمانی که فرد به مرحله انزال نزدیک می شود، رابطه جنسی را متوقف و برای مدتی کوتاه استراحت کند. در این فاصله هیجان فرد پایین آمده و بالطبع زمان رابطه جنسی طولانی تر می شود.
• اسپری و یا کرِم های تأخیری: استفاده از تأخیری ها موجب بی حس شدن آلت تناسلی شده و ممکن است این بی حسی به شریک جنسی نیز منتقل شود. لذا توصیه می شود در زمان استفاده از این روش حتماً از کاندوم استفاده کنید.

انزال خشک چیست؟

انزال خشک از دیگر اختلالات جنسی نسبتاً رایج در میان مردان است. در این نوع، مایع منی از بدن خارج نمی شود. انزال خشک برای افرادی که تمایل دارند بچه دار شوند، مشکل ساز خواهد شد. اما در سنین بالاتر، مشکل خاصی ایجاد نمی کند. این ناهنجاری اگرچه لذت رابطه جنسی را کم می کند، اما عمده ترین مشکل آن عدم باروری مرد است.

دو عامل می تواند سبب این حالت شود. در حالت اول، مایع منی از کیسه آن خارج نشده و بیرون نمی ریزد. عواملی همچون برداشتن پروستات، مشکلات نخاعی و سن بالا در بروز این حالت مؤثرند. در حالت دوم، مایع منی خارج می شود اما مجدداً به مثانه باز می گردد و از طریق ادرار خارج می شود. این حالت نیز در بستر عواملی همچون دیابت، جراحی پروستات و مصرف برخی داروها همچون داروی ضدافسردگی رخ می دهد.

روش تشخیص و درمان انزال خشک چگونه است؟

روش تشخیص این اختلال آزمایش ادرار است. اگر به طور مکرر دچار این حالت می شوید، بهتر است با مراجعه به پزشک و انجام آزمایش ادرار در مسیر درمان و بهبودی قدم بردارید. پزشک با محاسبه میزان منی موجود در ادرار تشخیص می دهد که مایع منی شما به مثانه بازگشته و یا اینکه اصلاً تولید و خارج نشده است.

بسته به عامل ایجاد کننده این اختلال، پزشک قادر است یک گزینه از میان گزینه های متعدد درمانی انتخاب کند.

• دارو درمانی
• جراحی: شامل روش های آسپیراسیون اسپرم از اپیدیدیم، اسپاسم اسپرم اپیدیدیم پوستی و استخراج اسپرم است.

انزال رتروگراد چیست؟

انزال روتروگراد یا پسرونده، نام دیگر انزال خشک است. در این ناهنجاری، مایع منی تولید می شود اما به مثانه بازگردانده می شود. این نوع انزال خطر چندانی ندارد و مطلقا دردناک نیست. اما متأسفانه 0.3 – 3 درصد از افرادی که به آن دچار شده اند، از مشکل ناباروی رنج می برند. روش تشخیص، درمان و مقابله با این بیماری، درست مشابه انزال خشک است.
علائم و عوارض این ناهنجاری به صورت زیر است:

• ادرار ابری بعد از رابطه جنسی
• ارگاسم خشک و علائم آن
• ترشح میزان کمی مایع منی در دفعات مکرر
• ناباروری

دیر انزالی چیست؟

دیر انزالی نقطه مقابل اختلال زودانزالی است. برخلاف زودانزالی ها، دیر انزالی در موارد بسیار نادری رخ می دهد و علل مختلفی را شامل می شود. اگرچه این اختلال نسبت به سایر اختلالات جنسی کمتر درک شده، اما حدود 1 تا 4 درصد از مردان با آن درگیر هستند. این در حالیست که انزال زودرس 15 تا 30 درصد از مردان را شامل می شود. هرچقدر زود انزالی موجب نارضایتی زوجین از رابطه می شود، دیر انزالی نیز به همان شدت زمینه ناخشنودی زوجین را فراهم می کنند.

اغلب مردانس که در یک برهه خاص و به صورت بالقوه از استرس های روانی رنج می برند، دچار دیر انزالی می شوند. با عبور از این بحران روحی، فرد به حالت عادی باز می گردد. مشکل اینجاست که این نوع اختلال در برخی افراد دائمی و مادام العمر است. دیرانزال به مواقعی اطلاق می شود که فرد با وجود نعوظ طبیعی و رابطه منظم، پس از نیم ساعت رابطه و دخول دچار انزال نشود.

متأسفانه این نوع کژکاری جنسی موجب پریشانی در فرد و همسر او می گردد و آن ها را از رابطه جنسی دلزده و مأیوس می سازد. در ادامه انزال دیررس موجب بروز برخی سوءتفاهم ها و اختلافات زناشویی می شود. برای مثال همسر این نوع مردان تصور می کنند به اندازه کافی برای آنان جذاب نیستند. در کنار این مردان نیز به شدت مضطرب و افسرده می شوند و توان بارور ساختن را نیز از دست می دهند.

عوامل موثر در بروز دیر انزالی

دیر انزالی محدوده گسترده ای عوامل فیزیکی و روانی را شامل می شود. در برخی مواقع نیز ترکیبی از این دو، زمینه ساز بروز انزال دیررس به صورت دائمی می شود.

عوامل فیزیکی

• اثر سوء داروهای ضدّ افسردگی، داروهای ضدّ اضطراب، داروهای فشار خون، مسکن ها و سایر داروها.
• استفاده از مشروبات الکلی و روان گردان ها.
• سکته های مغزی، آسیب های نخاعی و بیماری ام اس یا دیابت شدید.
• افزایش سن و کاهش تحریک پذیری جنسی.

عوامل ذهنی

• سابقه سوء استفاده های جنسی و یا تربیت جنسی نادرست
• عدم تمایل به لذت بردن
• تصورات نادرست نسبت به رابطه
• ترس از باردار کردن زن
• اختلال کمبود اعتماد بنفس، اختلال اضطراب و تصویر نادرست از بدن
• خود ارضایی به دفعات زیاد
• داشتن نوعی سبک خاص در خود ارضایی که قابل تطبیق با رابطه جنسی نیست.
• داشتن فانتزی های جنسی نامتعارف
• تماشای فیلم های پورن

تشخیص و درمان دیر انزالی

برای اینکه بتوانید انزال دیررس را به صورت علمی تشخیص دهید، می بایست به یک پزشک متخصص مراجعه کرده و علائم و دفعات دیر انزالی را با او در میان بگذارید. پزشک با انجام آزمایش خون و ادرار، علت را بررسی می کند. شناسایی منشاء مشکل، در درمان مناسب و هدفمند نقش مؤثری دارد. برای مثال، اگر داروهای ضدافسردگی زمینه ساز این مشکل باشد، مسلماً پزشک یک دارو جایگزین انتخاب نموده و از این طریق به بهبود انزال دیررس کمک می کند.