میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر لوالبوترول 

روش درست مصرف داروی لوالبوترول

• قبل از شروع درمان با این دارو، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامع دارویی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
• دوز و مقدار داروی Levalbuterol ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نمایید. این دارو را باید معمولا سه بار در روز استفاده کنید.
• دوز این دارو بستگی به شرایط بیمار، سن و وزن او دارد.
• این دارو را فقط از طریق نبولایزر استفاده کنید.
• محلول این دارو را بلع یا تزریق نکنید.
• برای جلوگیری از عفونت ، نبولایزر و ماسک دهان و صورت را طبق دستورالعمل سازنده تمیز کنید.
• این دارو را بیش از دوز تجویز شده مصرف نکنید.
• اگر فراموش کردید که دوز داروی خود را در زمان مشخص مصرف کنید، نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.

نحوه مصرف

پیش از هر بار مصرف دارو راهنمای مصرف دارو را مطالعه نمایید. این دارو توسط دستگاه خاصی به نام نبولایزر مصرف می شود. که محلول دارو را به غبار تبدیل می کند تا فرد به راحتی آن را استنشاق کند.از پزشک خود یا پزشک داروخانه درباره ی نحوه ی صحیح استنشاق این دارو سوال کنید.

در صورت مصرف کودک از این دارو ، خانواده باید بر نحوه استفاده او از دستگاه نظارت داشته باشد.
این محصول باید شفاف و بی رنگ باشد.پس قبل از خرید محصول ، ظاهر آن را از نظر وجود ذرات ریز و تغییر رنگ بررسی کنید و در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر از مصرف این محلول خودداری کنید.
این محصول قبل از مصرف نیازی به ترکیب شدن ندارد مگر زمانی که پزشک دستور داده باشد.این دارو طبق دستور پزشک 3 بار در روز توسط دستگاه نبولایزر وارد ریه ها می شود و هربار 5 الی 15 دقیقه طول می کشد.

برای مصرف دارو حتما از دستگاه نبولایزر استفاده کنید.همچنین از تزریق دارو و یا خوردن آن خودداری کنید.و از ترکیب کردن آن در نبولایزر با داروهای دیگر خودداری کنید. برای جلوگیری از عفونت ، نبولایزر و ماسک مخصوص اسپری دهانی (دمیار) را مطابق با دستورالعمل های سازنده تمیز کنید.
دوز مصرفی بر اساس سن ، شرایط پزشکی و پاسخ به درمان تعیین می شود.از افزایش دوز مصرفی و مصرف بیشتر از میزان تجویز شده بدون تایید پزشک خودداری کنید.استفاده بیش از حد از این دارو می تواند عوارض جانبی خطرناک (حتی کشنده ای) را به همراه داشته باشد.
اسپری های روزانه خود (اسپری های کنترل کننده ) را از اسپری هایی که در مواقع تشدید تنگی نفس باید استفاده کنید ، تفکیک کنید.همچنین در صورت بروز موارد زیر ، قبل از موعد از پزشک خود درباره ی اقدامات لازم سوال کنید.
بروز سرفه یا تنگی نفس جدید یا بدتر ، خس خس سینه ، افزایش خلط ، بیدار شدن از خواب شبانه به دلیل دشواری در تنفس و استفاده ی بیشتر از اسپری تنگی نفس و یا اگر بنظر می رسد ، اسپری تنفسی خوب کار نمی کند.همچنین بدانید که چه زمانی می توانید مشکلات ناگهانی تنفسی را خودتان درمان کنید و چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
در صورت عدم بهبود و بدتر شدن شرایط، پزشک معالج خود را در جریان امور قرار دهید.

مکانیسم اثر

آگونیست گیرنده Beta2 و مقداری beta1. عضله صاف برونش را آزاد می کند

فارماکوکینتیک

جذب: بخشی از دوز استنشاق شده به گردش سیستمی جذب می شود
متابولیسم: در درجه اول در دستگاه گوارش از طریق SULT1A3 متابولیزه می شود (سولفوترانسفراز)
دفع: ادرار (80٪ تا 100٪) ، مدفوع (<20٪)
شروع اثر:
اندازه گیری شده به عنوان افزایش 15 % در FEV1
آئروسل: 5.5تا 10.2 دقیقه؛ پیک اثر: 76 تا 78 دقیقه
محلول نبولایزر: 10 تا 17 دقیقه؛ پیک اثر: 1.5 ساعت
زمان رسیدن به پیک اثر:
محلول نبولایزر: کودکان: 0.3 تا 0.6 ساعت ، در بزرگسالان: 0.2 ساعت
طول اثر:
اندازه گیری شده به عنوان افزایش 15 % در FEV1
ائروسل:3 تا 4 ساعت 3تا 4 ساعت(در بعضی بیماران تا 6 ساعت)
محلول نبولایزر: 5 تا 6 ساعت (در بعضی بیماران تا 8 ساعت)
نیمه عمرحذف: 3.3 تا 4 ساعت

موارد مصرف لوالبوترول

برونکو اسپاسم

مقدار مصرف لوالبوترول

برونکواسپاسم:
-محلول نبولایزر: 0.63-1.25 میلی گرم 3 بار در روزهر 6 تا 8 ساعت
-آئروسل: 90 میکروگرم (2 پاف استنشاقی از فرم استنشاقی Metered-dose)هر 4تا 6 ساعت
برونکواسپاسم (PEDIATRIC):
-محلول نبولایزر:
سن <6 سال: کارآزمایی های بالینی درمو رد کاربرد لوالبوترول در این گروه سنی نتوانسته اند نقطه پایانی کارآیی اولیه را مشخص کنند.
سن ≥6 تا <12 سال: 0.31 میلی گرم هر 8 ساعت؛ در صورت نیازاز 0.63 میلی گرم هر 8 ساعت تجاوز نکند.
سن > 12سال: 0.63-1.25 میلی گرم هر8 ساعت در صورت نیاز
-آئروسل:
< 4 سال : ایمنی و کارآیی اثبات نشده است
≥ 4سال : 90 میکروگرم (2 پاف استنشاقی از فرم استنشاقی Metered-dose)هر 4تا 6 ساعت .در برخی از بیماران ، 1 استنشاق (45 میلی گرم لوبوترول) هر 4 ساعت ممکن است کافی باشد.