موارد منع مصرف و تداخل دارویی قرص لومیدکس یا لوپرامید 

اسهال وضعی است که در آن فرد بیمار در حدود سه بار در روز مشکل دغع مدفوع روان یا مایع دارد. این حالت ممکن است چند روز طول بکشد که در نهایت باعث کم آبی بدن می شود. البته مدت زمان این بیماری به نوع اسهال بستگی دارد. اسهال آبکی کوتاه مدت است اما نوع اسهال خونی و اسهال پایدار، ممکن است حتی دو هفته هم فرد را درگیر کند.

عفونت های روده باعث بروز این عارضه می شوند. عفونت روده ممکن است به دلایل مختلفی در بدن ایجاد شود که یکی از دلایل مهم آن آلودگی و مصرف خوراکی های غیربهداشتی و نامناسب است. اگر چه تغییر رژیم غذایی نخستین قدم در درمان اسهال است اما به منظور تسریع در روند بهبودی بیمار، داروهای مختلفی موجود است. قرص لومیدکس یکی از این داروهای ضد اسهال است.

 تداخل دارویی 

مصرف همزمان داروهای ضد درد اوپیوئید با قرص لوپرامید ممکن است موجب ایجاد یبوست شدید شود. همانطور که در این مقاله ملاحظه کردید قرص لوپرامید برای درمان انواع اسهال، حاد و مزمن کاربرد دارد. با رعایت نکاتی که در این مقاله برای مصرف این قرص گفته شد به بهبودی و سلامت خود و همچنین با عارضه های کمتر کمک کنید

مسمومیت و درمان

تظاهرات بالینی:یبوست، تحریک گوارشی، تضعیف CNS.

درمان:در صورت مصرف در چند ساعت اخیر، ذغال فعال تجویز می شود یا می توان از شستشوی معده استفاده و پس از آن ذغال فعال تجویز نمود. بیمار باید از نظر تضعیف تنفس پایش شود. در صورت بروز تضعیف تنفسی، نالوکسون تجویز می شود.

ملاحظات اختصاصی

• پس از تجویز دارو از راه لوله بینی ـ معدی، لوله را با آب شستشو دهید.
• در صورت بروز اسهال شدید، وضعیت آب و الکترولیت های بیمار را کنترل کنید.
• در صورت ابتلای بیمار به اختلال کبدی، بیمار را از نظر سمیت CNS کنترل کنید؛ زیرا متابولیسم عبور اول دارو ممکن است کاهش یابد.

نکات پرستاری هنگام تجویز

•  تجویز لوپراماید نمی تواند نیاز فرد به مصرف مایعات و الکترولیت های لازم را برطرف کند.
• تجویز مایعات فراوان جهت ممانعت از دهیدراتاسیون و خشکی دهان .
• پرهیز از رانندگی و کارهای نیازمند به هوشیاری کامل .

شرایط نگهداری:در دمای معمولی اتاق نگهداری شود.

موارد احتیاط:

در موارد اجتناب از وقفه ی حرکات پریستالسیس خصوصاً مواقع بروز ایلئوس یا یبوست، تورم شکم، عارضه ی التهاب حاد روده یا کولیت ناشی از آنتی بیوتیک نباید از لوپرامید استفاده شود.

همچنین در اسهال آبکی نیز نباید از لوپرامید به تنهایی استفاده کرد. در بیماران دچار نقص کبدی به دلیل متابولیسم عبور اول قابل توجه کبدی و نیز در نوجوانان کم سن و سال (کمتر از 6 سال) به دلیل پاسخ دهی متغیر به آن باید با احتیاط استفاده شود.

همچنین در اسهالهای حادی که همراه با نفوذ ارگانیسمها به داخل جدار موکوسی روده ها می باشند نظیر Ecoli مهاجم گوارشی، سالمونلا و شیگلا نیز نباید از لوپرامید استفاده شود.

در موارد کولیت زخمی حاد تجویز داروهای قادر به وقفه ی تحرکات روده یی یا قادر به ایجاد تأخیر در انتقال محتویات روده یی ممکن است منجر به القای مگاکولون سمی حاد شود. در مواقع دفع مایع و الکترولیتهای بیماران دچار اسهال باید توجه شود که لوپرامید مانعی برای تجویز مایعات و الکترولیت درمانی بیماران نمی باشد.

بدیهی است در صورت عدم بهبود بالینی بیمار پس از 48 ساعت از شروع تجویز لوپرامید مصرف آن باید متوقف شود.

از مزیتهای خوب لوپرامید نسبت به سایر داروهای ضد اسهال فقدان هر گونه اعتیاد به این دارو می باشد.

چون این دارو قادر به ایجاد حالت گیجی در بیماران می باشد، بیماران حین مصرف این دارو با احتیاط رانندگی کرده و از کارهای نیازمند به دقت بالا حتی الامکان اجتناب نمایند.

همچنین مصرف این دارو ممکن است موجب خشکی دهان شده و به همین دلیل توصیه می شود بیماران حین مصرف این دارو اقدام به نوشیدن آب میوه نمایند. همچنین در صورت عدم توقف اسهال بعد از چند روز یا درصورت مواجهه با دردهای بدنی یا تورم یا تب فوراً پزشک خود را مطلع کنند.

نکاتی که در رابطه با مصرف قرص لومیدکس باید بدانید

• در صورت داشتن مدفوع خونی یا تب، نباید از این دارو استفاده کنید.
• مصرف این دارو برای کودکان زیر ۲ سال مناسب نیست.
• چنانچه مبتلا به درد معده، اسهال با تب بالا، مدفوع سیاه و همراه با خون هستید، حتما قبل از مصرف قرص لومیدکس با پزشک مشورت کنید.
• هر نوع سابقه حساسیت دارویی که داشته‌اید، به پزشک اطلاع دهید.
• دارو را کاملا مطابق با دستور پزشک خود و طبق دوره درمان توصیه شده، مصرف کنید.
• قبل از مصرف این دارو، فهرست کلیه داروهای مصرف خود را در اختیار پزشک قرار دهید. ممکن است برخی از داروها با داروی زاکسیم تداخل داشته باشند.
• اگر یک نوبت را فراموش كردید، به مجردی كه به یاد آورید مصرف كنید. البته اگر تقریبا موقع نوبت بعدی رسیده است، نوبت فراموش شده را رها كرده و به برنامه منظم دارویی‌تان برگردید. مقدار دارو را دو برابر نكنید.
• در صورتیکه در دوران بارداری یا شیردهی هستید، قبل از مصرف این دارو به پزشک اطلاع دهید.
• مصرف لومیدکس در کودکان کمتر ۶ سال، حتما باید تحت نظر پزشک متخصص اطفال باشد.
• اگر اسهال ۴۸ ساعت پس از مصرف قرص لومیدکس برطرف نشده باشد، باید به پزشک اطلاع دهید.
• در صورت سیاه یا خونی شدن مدفوع، پزشک را مطلع كنید.
• از بیمار بخواهید تا مشخص نشدن اثر دارو، از رانندگی و کارهای نیازمند دقت پرهیز نماید.
• در صورتی که پس از چند روز بهبودی حاصل نشد و یا در صورت بروز درد، اتساع شکم و یا تب، درباره ادامه مصرف یا عدم مصرف دارو به پزشک مشورت کنید.
• لومیدکس را با یک لیوان آب کامل مصرف کنید.
• در صورتیکه دچار اسهال و کم آبی در بدن شده‌اید، از ورزش شدید و یا قرار گرفتن در معرض آب و هوای گرم، خودداری کنید.
• فهرست تمامی داروهایی را که در حال استفاده از آن هستید (چه گیاهی و چه پزشکی)، در اختیار پزشک قرار دهید. ممکن است برخی از داروها میزان اثربخشی داروهای دیگر را تحت تاثیر قرار دهند.
• چنانچه با مصرف این دارو دچار تنفس سخت، تورم چهره، لب‌ها، زبان یا گلو شدید مصرف را قطع و به اورژانس مراجعه کنید. این موارد نشانه حساسیت بدن شما به داروست.