به گزارش سایت خبری ساعد نیوز، دیرانزالی یا انزال دیررس که گاهی به آن انزال معیوب (impaired ejaculation) هم گفته می شود وضعیتی است که در آن مردان برای رسیدن به اوج لذت جنسی و ترشح منی از آلت (انزال)، نیازمند تحریک جنسی طولانی هستند. بعضی از مردان مبتلا به انزال دیررس اصلاً قادر به انزال نیستند.
انزال دیررس می تواند موقتی یا دائمی باشد. علل احتمالی این مشکل عبارتند از: بعضی از بیماری های مزمن، عمل های جراحی و داروها. درمان انزال دیررس به علت ایجاد آن بستگی دارد.
برای مردان، عادی است که گهگاهی دچار دیرانزالی شوند؛ دیرانزالی تنها زمانی یک مشکل محسوب می شود که ادامه دار باشد یا برای شما یا شریک جنسی تان مایه ی استرس شود.
علائم دیر انزالی
بعضی از مردان مبتلا به انزال دیررس برای رسیدن به ارگاسم و انزال، به مدت ۳۰ دقیقه یا بیشتر نیازمند تحریک جنسی می باشند. سایر مردان ممکن است اصلاً قادر به انزال نباشند (عدم انزال).
زمان مشخصی برای رسیدن به انزال وجود ندارد که به وسیله ی آن بتوان فردی مبتلا به دیرانزالی دانست؛ در واقع اگر تأخیر در انزال، سبب استرس یا خستگی شود یا شما را بخاطر خستگی مفرط، آسیب فیزیکی، فقدان نعوظ یا درخواست شریک جنسی تان، مجبور به توقف رابطه ی جنسی نماید، آن وقت می توان گفت که احتمالاً به دیرانزالی مبتلا می باشید.
غالباً مردان ممکن است در حین رابطه ی جنسی با شریک جنسی خود به ارگاسم نرسند.
علل دیر انزالی در مردان
انزال تاخیری ممکن است دلایل آسیب شناختی ، عصبی ، هورمونی ، دارویی یا روانی داشته باشد . در برخی موارد ، ممکن است علل همپوشانی وجود داشته باشد که فقط به اختلال عملکرد افزوده می شود .
برخی از دلایلی که پزشک ممکن است در نظر بگیرد شامل موارد زیر است :
- علل پاتولوژیک ، مانند بیماری های قلبی (که می تواند فشار خون را کاهش دهد) ، دیابت ، مشکلات پروستات و عفونت ادراری .
- دلایل عصبی مانند سکته مغزی ، نوروپاتی یا آسیب نخاعی .
- دلایل هورمونی از جمله مشکلات تیروئید ، کمبود فشار خون (تستوسترون پایین) و بیماری کوشینگ .
- عوارض جانبی دارویی ، از جمله بنزودیازپینها مانند Valium (diazepam) ، مهارکننده های انتخابی بازگشت سروتونین (SSRI) داروهای ضد افسردگی ، مواد افیونی مانند Oxycontin (oxycodone) ، ضد فشار خون (از جمله دیورتیک ها) و داروهای ضد روان کننده خاص .
- جراحی اخیر پروستات .
- سوء مصرف مواد مخدر یا الکل .
- افزایش سن می تواند حساسیت آلت به آلت تناسلی را کاهش دهد .
- آسیب به اعصاب ستون فقرات یا لگن شما .
- جراحی های خاص پروستات که باعث آسیب عصبی می شود .
- بیماری قلبی که فشار خون به ناحیه لگن را تحت تأثیر قرار می دهد .
- عفونتها ، به ویژه عفونتهای پروستات یا ادرار .
- نوروپاتی یا سکته مغزی.
- هورمون تیروئید کم است .
- سطح تستوسترون پایین .
- نقص هنگام تولد که باعث اختلال در روند انزال می شود .
معمولاً یک مورد اکتسابی به دلیل داشتن علت روانی مشخص می شود که فقط در شرایط خاص اتفاق بیفتد.
مشکلات روانشناختی هم می تواند باعث دیر انزالی در مردان شود و نیاز به درمان دیر انزالی در مردان را ایجاد کند :
- افسردگی ، اضطراب یا آسیب دیدگی عاطفی به تنهایی می تواند باعث اختلال عملکرد شود.
- استرس شغلی ، استرس مالی یا استرس درون رابطه روایت های متداول در بین زوجینی است که دیر انزالی در مردان را تجربه می کنند .
- استرس نه تنها می تواند به دیر انزالی مردان کمک کند ، بلکه ناتوانی در رسیدن به ارگاسم می تواند بر این احساسات منفی تأثیر بگذارد ، و ارگاسم را غیرممکن تر کند .
- تاریخچه کودکی مرد از جمله سوءاستفاده ، مشکلات پیوند ، بی توجهی والدین ، تربیت منفی جنسی .
- عصبانیت بیان نشده .
- عدم تمایل به لذت بردن .
- داشتن ترس به عنوان مثال ترس از مایع منی یا دستگاه تناسلی زن .
- ترس از بارداری
- مسائل مربوط به اعتماد به نفس از دست رفته یا اضطراب عملکرد – به عنوان مثال ، نگرانی از زیبا بودن بدن که روند تحریک جنسی را مختل می کند .
انواع خاصی از رفتارهای خودارضایی ممکن است در ایجاد انزال با تأخیر نقش داشته باشد .
تشخیص و درمان دیر انزالی در مردان :
تشخیص DE همیشه ساده و سریع نیست ، و چندین تعریف مختلف وجود دارد . در برخی از موارد شدیدتر ، ممکن است پزشکان یا متخصصان متعددی برای شناسایی ، علت نیاز داشته باشند .
با این گفته ، معاینه فیزیکی و بررسی تاریخچه پزشکی شما ممکن است تمام آنچه برای ارائه تشخیص لازم است ، در اختیاز پزشک قرار دهد . اگر علت آن به آسانی آشکار نباشد ، پزشک ممکن است برای کمک به محدود کردن دلایل ، آزمایشاتی را انجام دهد. این ها شامل موارد زیر است :
- آزمایش خون :
برای بررسی دیابت ، تستوسترون پایین ، بیماری تیروئید ، مشکلات پروستات یا التهاب سیستمیک نشان دهنده عفونت .
- ادرار :
برای جستجوی علائم دیابت یا عفونت در ادرار .
اگر اعتقاد بر این است که این علت روانی است (و هیچ توضیحی منطقی دیگر یافت نمی شود) ، پزشک ممکن است شما را به یک روانشناس یا روان درمانگر که در معالجه اختلال عملکرد جنسی آموزش دیده است ، برای درمان دیر انزالی در مردان ارجاع دهد .
اگر اعتقاد بر این باشد که یک بیماری ، وضعیت پزشکی یا عارضه جراحی است ، ممکن است آزمایشات مختلف آزمایشگاهی ، مطالعات تصویربرداری و روش های تشخیصی برای پشتیبانی یا رد این ظن انجام شود .
درمان دیر انزالی در مردان :
درمان انزال تاخیری بستگی به علت اصلی یا علل اختلال عملکرد دارد . اگر DE ناشی از عوارض دارویی باشد ، گاهی اوقات به کاهش دوز یا جایگزینی دارو با ماده دیگری اکتفا می شود. در حالی که هیچ داروی تأیید شده توسط FDA برای درمان دیر انزالی در مردان وجود ندارد ، داروهایی وجود دارند که پزشکان در صورت بروز مشکل متوسط تا شدید ، تجویز می کنند . این موارد عبارتند از :
- بوسپیرون) یک داروی ضد اضطراب است )
- پریاکتین (سیپروهپتادین) ، یک داروی آلرژی است .
- داروی Symmetrel (Amantadine)، یک داروی بیماری پارکینسون است .
در صورت تشخیص هیپوگنادیسم ، ممکن است برای درمان دیر انزالی در مردان ، از تزریق تستوسترون استفاده شود. استفاده از تستوسترون در مردان فاقد کمبود فشار خون بعید است کمک کند .
داروهای اختلال نعوظ (ED) مانند ویاگرا (سیلدنافیل) یا سیالیس (تادالافیل) ممکن است برای درمان دیر انزالی در مردان تجویز شود . اگر ED عامل مهمی باشد. با این گفته ، داروهای ED هیچ کاری برای ارتقاء ارگاسم و عملکرد ندارند.
در صورت عدم کنترل شرایط مزمن ، از جمله فشار خون بالا ، دیابت و بیماری تیروئید ، مداخلات پزشکی ممکن است برای درمان دیر انزالی در مردان ، مورد بررسی قرار گیرد .
علاوه بر این ، یک روانشناس یا روانپزشک ممکن است به شما کمک کند بر موانع عاطفی ایستاده در راه ارگاسم غلبه کنید. این ممکن است شامل یک یا چند مشاوره با شریک زندگی شما یا به صورت فردی باشد .
اگر علت عملکردی باشد (به معنای عملکرد یا عادت های جنسی که ناشی از آن است) ، یک متخصص روان درمانی می تواند از گفتگو درمانی ، دستگاه ها یا تمرینات جنسی و ذهنی استفاده کند تا روش نزدیک شدن به رابطه جنسی و درمان دیر انزالی در مردان را تغییر دهد .
تاخیر در انزال شرایط ناامید کننده ای برای شما و شریک زندگی شما است . درمان دیر انزالی در مردان می تواند به زمان نیاز داشته باشد و به شما به عنوان یک تیم به تعهد نیاز دارید . نکته اصلی در این ارتباط ، ارتباط صریح و صادقانه است ، نه تنها در مورد آن چه که شما تجربه می کنید ، بلکه در مورد رابطه داشتن یا نداشتن در رختخواب نیز هست . صادق بودن به معنای انتقاد یا صدمه زدن به شریک زندگی خود نیست. این در مورد بیان احساسات شما به روشنی است.
حقایقی در مورد دیر انزالی در مردان :
- انزال تاخیری به دشواری یا ناتوانی مرد در رسیدن به ارگاسم و انزال مایع منی اشاره دارد. دلایل می تواند جسمی یا روانی باشد .
- اگر انزال مردی بیش از ۳۰ دقیقه در رابطه جنسی طول بکشد ، با وجود نعوظ طبیعی ، انزال تاخیری در نظر گرفته می شود .
- انزال تاخیری حدود ۱ تا ۴ درصد از مردان را مبتلا می کند .
این می تواند هم برای مرد و هم برای همسرش پریشانی ایجاد کند. این می تواند باعث نگرانی در مورد سلامت عمومی ، کمبود میل جنسی و نارضایتی جنسی شود. مشکلات روابط شامل ترس از رد هر دو طرف و نگرانی زوجینی است .
- اکثر آقایان در برخی از مراحل زندگی انزال تاخیری را تجربه می کنند ، اما برای برخی این یک مشکل مادام العمر است .
- تاخیر در انزال نوعی اختلال عملکرد جنسی است که بر توانایی مرد در رسیدن به ارگاسم تأثیر می گذارد .
- میانگین زمان لازم برای انزال در هنگام تحریک بین افراد متفاوت است .
- بیشتر دلایل روانشناختی است ، اما دلایل ارگانیک نیز ممکن است و ابتدا در هنگام تشخیص رد می شود .
- هیچ درمانی دارویی برای دلایل روانشناختی انزال تأخیری وجود ندارد .
عوارض دیر انزالی در مردان چیست ؟
DE علاوه بر احساس عدم کفایت ، عدم موفقیت و احساس منفی ، باعث ایجاد کمبود عزت نفس نیز می شود . مردانی که این شرایط را تجربه می کنند ، به دلیل سرخوردگی و ترس از شکست می توانند از صمیمیت با دیگران خودداری کنند .
سایر عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد :
- کاهش لذت جنسی
- اضطراب در مورد رابطه جنسی
- ناتوانی در تصور یا ناباروری مردان
- میل جنسی کم
- استرس و اضطراب
DE همچنین می تواند باعث ایجاد تعارض در روابط شما شود ، غالباً ناشی از سوء تفاهم از طرف هر دو شریک است . به عنوان مثال ، شریک زندگی شما ممکن است احساس کند که شما جذب او نمی شوید. ممکن است در مورد تمایل به انزال ، احساس ناامیدی یا شرمساری داشته باشید ، اما از لحاظ جسمی یا روحی قادر به انجام این کار نیستید .
در دراز مدت چه انتظاری می توان داشت؟
علل احتمالی بسیاری از بیماری DE وجود دارد. صرف نظر از علت ، درمان در دسترس است. از صحبت کردن خجالت نکشید و نترسید. این بیماری بسیار شایع است.
با درخواست کمک ، می توانید از حمایت روانی و جسمی مورد نیاز برای رسیدگی به این موضوع بهره مند شوید و از یک زندگی جنسی لذت بخش تر لذت ببرید.
توصیه به آقایان برای درمان زودانزالی در مردان :
- توجه کنید که شما چقدر برانگیخته اید (یا نیستید) .
به یاد داشته باشید ، برانگیختگی واقعی ، یک حالت ذهنی است . این به طور معمول شامل از دست دادن یک سری از ضریب هوشی است یا احساس ” گنگ و خوشحال بودن ” است . در طول رابطه جنسی با شریک زندگی ، بسیاری از مردان وقت زیادی را صرف این فکر می کنند که آیا شریک زندگی آن ها برانگیخته می شود یا خیر ، که باعث می شود کاملاً از برانگیختگی خود غفلت کنند .
- مگر اینکه کاملاً برانگیخته نشوید .
بیشتر زوج ها ، تأکید زیادی بر رابطه جنسی نافذ دارند . البته روش های دیگری نیز وجود دارد که علاوه بر مقاربت آلت تناسلی در واژن ، می توانید عشق بازی را انجام دهید . اما اکثر زوج ها احساس خوبی نمی کنند .
بر این اساس ، شایع ترین وضعیت بالینی در رابطه جنسی درمانی با مردانی که در انزال مشکل دارند ، این است که در طی مقاربت نمی توانند انزال کنند . یکی از مهم ترین دلایلی که مردان با آستانه ارگاسم بالا در انزال هنگام انجام مقاربت دچار مشکل می شوند ، این است که آن ها قبل از اینکه واقعاً آماده شوند ، عجله می کنند .
- کمی بیشتر در رختخواب ، خودخواه باشید .
برای درمان دیر انزالی در مردان ، کمی خودخواه باشید . داشتن آستانه ارگاسم بالا مزایای خاصی دارد . اگر مردی هستید که در انزال مشکل دارد ، احتمال دارد ساعت ها رابطه جنسی داشته باشید . شما می توانید اطمینان حاصل کنید همسرتان چند ارگاسم کامل دارد . برای رسیدن به ارگاسم با شریک زندگی خود و درمان زودانزالی در مردان ، نیاز به یک رویکرد متفاوت دارید – روشی که برانگیختگی خود را به حداکثر برساند .
با فرض اینکه شما با شریک زندگی خود یک رابطه خوب و قابل اعتماد دارید ، احتمالاً اگر کمی برای تحریک شخصی خود متمرکز شوید ، مشکلی نیست .
توصیه به خانم هایی که همسرشان از دیر انزالی رنج می برد :
- صحبت کردن با مرد :
قبل از انجام هر کار دیگری برای کمک به درمان دیر انزالی در مردان ، باید با او صحبت کنید . وقتی این کار را کردید ، ملایم باشید . فضا را برای صحبت کردن راحت او فراهم کنید . او را قضاوت نکنید یا ابراز ناامیدی نکنید ، حتی اگر او از روابط جنسی با شما دست کشیده است و نسبت به ازدواج بدون رابطه جنسی احساس ناراحتی می کنید . همسر شما ، احساس شرمساری به دلیل تاخیر در انزال یا عدم توانایی در ارگاسم را تحمل می کند .
به سادگی به او اطلاع دهید که متوجه شدید او در حال تلاش کردن است . سؤال کنید که آیا کاری وجود دارد که بتوانید انجام دهید یا حتی از او بخواهد در این باره کاری انجام دهد . اگر نتواند انزال کند ، ممکن است او همچنان از ارگاسم لذت ببرد . او ممکن است قبل از این که به دنبال درمان دیر انزالی در مردان باشد ، به زمان نیاز داشته باشد . اگر او نگران است ، هر دو شما می توانید این مقاله را با هم بخوانید و سپس یکی از موارد زیر را امتحان کنید تا دلیل عدم توانایی او را برطرف کنید .
- با یک دکتر خوب صحبت کنید .
اگر گمان می کنید دلیل عدم انزال وی پزشکی است ، باید کاملاً با پزشک خود برای درمان دیر انزالی در مردان صحبت کند . این قدم اول خوب است ا، گر شما نمی توانید بفهمید که چرا او دیگر نمی تواند انزال داشته باشد ، ممکن است اشتباهی کنید که درمان را برای او سخت تر کند .
علاوه بر این ، یک مرد با بزرگتر شدن ، کاهش تستوسترون را تجربه می کند . این می تواند به مشکلات جنسی از جمله بی نظمی منجر شود . تستوسترون درمانی ممکن است به درمان دیر انزالی در مردان کمک کند .
- به دنبال مشاوره باشید .
این که مرد شما از احساس ضعف بدنی ، افسردگی یا اضطراب رنج می برد یا مشکلات مربوط به آنورگاسمی اوست ، ممکن است یک درمانگر بتواند برای درمان دیر انزالی در مردان کمک کند . با این حال ، هنگامی که شما هر دو برای درمان آن کار می کنید ، به بهترین وجه با موضوعات ارتباط برقرار می کنید . به این ترتیب ، می توانید رابطه خود را تقویت کرده و هر کاری را که برای او دشوار است ، برطرف کنید . با این حال ، برخی از مشکلات رابطه بدون درمانگر قابل حل است .
مشاوره همچنین می تواند برای پیدا کردن دلیل عدم پایان آن استرس ، مفید باشد . او می تواند راه های مقابله با استرس را به همسر شما آموزش دهد . حتی به شما کمک کند اگر برای این مشکل ، استرس و ناراحتی دارید ، چگونه آن را کاهش دهید تا روند درمان دیر انزالی در مردان ، بهتر صورت گیرد . حتی اگر همسر شما نتواند استرس را از زندگی خود حذف کند ، یک قدم مثبت در جهت درمان دیر انزالی در مردان ، برداشته است .
ذهن آگاهی ، عملی که در آن شما باید بر آگاهی از لحظه به جای افکار اضطراب آور و مزاحم تمرکز کنید ، می تواند به او در مقابله با استرس کمک کند و به شما نیز کمک می کند تا به عملکرد جنسی همسرتان کمک کنید . اکثر مطالعات هنگام تمرین ذهن آگاهی نتایج مثبتی را یافته اند ، ممکن است برای مردان نیز در درمان دیر انزالی در مردان مفید باشد .
کاهش استرس در هر زمان ممکن ، بهترین گزینه است . همه این موارد به مرد شما کمک می کند تا آنجا که می تواند سالم باشد و این باید تأثیر مثبتی بر مرد ، سلامتی او ، رابطه شما و زندگی جنسی شما داشته باشد . شما می توانید از طریق راه های دیگر با درگیر کردن یک سبک زندگی سالم با او در کنار کاهش استرس و کمک به او در کنار آمدن با مشکل ، به درمان دیر انزالی در مردان کمک کنید .
به یاد داشته باشید که تغییر ممکن است فوری نباشد . سعی کنید صبور باشید و از زندگی جنسی خود لذت ببرید ، حتی اگر شوهرتان دیگر نتواند انزال داشته باشد . متأسفانه ممکن است بعضی از مسائل قابل رفع نباشند ، به همین دلیل می توانید صمیمیت را به روش های مختلف تقویت کنید .
- فعالیت هایی را در نظر بگیرید که ارگاسم هدف یا مورد انتظار نیست .
ماساژ حسی یک نمونه است . بوسه ، بغل کردن و نوازش را فراموش نکنید . صمیمیت جسمی حتی اگر زندگی جنسی شما تغییر کرده باشد ، اهمیت دارد .
عملی که تمرکز حساس نام گرفته است و برخی آن را ، ذهن آگامی می دانند .
به عنوان یک همسر ، شما می توانید در درمان دیر انزالی در مردان ، به همسر خود کمک کنید . استرس و ناراحتی از این مشکل ، می تواند اعتماد به نفس همسر شما را بسیار تضعیف کند . او می خواهد برای شما مردی کامل باشد و قدرت خود را به شما نشان دهد . به او بفهمانید که این موضوع ، در علاقه شما نسبت به او تاثیری نمی گذارد و برای درمان ، کنار همسرتان هستید و تلاش می کنید . همچنین با مشورت یک درمانگر ، می توانید مسیر جدیدی برای رابطه جنسی و توقعات و توانایی های خود شما ، انتخاب کنید تا با همسرتان هماهنگ تر باشید .
تاً روانشناختی است ، و این متغیر است که نیاز به گسترده ترین ارزیابی ها دارد .
