ایران در آستانه پیک ششم کرونا / آماده‌باش مراکز درمانی در سراسر کشور

معیار رنگ بندی کرونایی شهرها؛ نیازمند اصلاح

افزایش موارد بستری و تغییر رنگ برخی شهرها

وی با اشاره به اینکه معیارهای اعلام رنگ بندی های کرونایی شهرها هنوز اصلاح نشده است، تصریح کرد: رنگبندی ها با معیار موارد بستری بیمارستانی مشخص می شود. بر اساس مطالعات اپیدمیولوژیست ها لازم است که طرح جدیدی برای ارائه رنگ بندی شهرها ارائه شود که این موضوع هنوز به جمع بندی نرسیده است. طرح جدید در ستاد ملی کرونا مطرح شده و مورد استفاده قرار می گیرد. در برخی استان ها رنگ بندی آبی به زرد و در برخی دیگر رنگ بندی زرد به نارنجی بدل شده است که حاکی از افزایش تعداد موارد بستری در این استان ها است.

دبیر کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا در عین حال افزود: بیشتر موارد ابتلا به امیکرون به صورت سرپایی به مراکز مراجعه می کنند؛ البته با شدت گرفتن ابتلا، تعداد موارد بستری هم در برخی بیمارستان های ریفرال رو به افزایش است؛ بنابراین به نظر می رسد باید طرحی برای رنگ بندی در نظر گرفته شود که هم موارد بستری و هم سرپایی را مدنظر قرار دهد؛ زیرا بیشتر افراد سرپایی به مراکز مراجعه می کنند و اگر تنها شاخص رنگ بندی شهرها، موارد بستری باشد، ممکن است اثر شیوع اُمیکرون به درستی در کشور مشخص نباشد.

جماعتی ادامه داد: به نظر می رسد در استان هایی که تغییر رنگ از آبی به زرد و از زرد به نارنجی داشتند، سویه غالب به اُمیکرون تبدیل شده است که علاوه بر افزایش تعداد موارد سرپایی، تعداد موارد بستری را هم افزایش می دهد.

اهمیت استفاده صحیح از ماسک

او در ادامه با تاکید بر لزوم رعایت پروتکل های بهداشتی از سوی مردم، اظهار کرد: مهم ترین عاملی که مردم می توانند آن را رعایت کنند، استفاده از ماسک است؛ البته استفاده از ماسک درست و استاندارد مدنظر ما است. اگر ماسک مناسب استفاده شود و به طور کامل روی صورت قرار گیرد می تواند تا ۳۰ درصد جلوی ابتلای بیماری را بگیرد؛ همچنین در افرادی که بیمار هستند یا با افراد مبتلا مواجهه دارند باید از ماسک های N۹۵ استفاده شود که جلوی گسترش بیماری گرفته شود.

ضرورت تزریق دُز سوم واکسن کرونا

وی همچنین با تاکید بر اهمیت واکسیناسیون کرونا به ایسنا گفت: تزریق دز سوم واکسن سطح آنتی بادی های ضد ویروس را افزایش می دهد و حتی می تواند در برابر امیکرون هم اثر بسیار خوبی داشته باشد. در برخی مطالعات مشخص شده است ۸۰ درصد کسانی که سه دز واکسن تزریق کردند، اگرچه بیمار شدند اما در بیمارستان بستری نشدند و این یعنی سه دز واکسن تا ۸۰ درصد جلوی بستری شدن در بیمارستان را می گیرد؛ بنابراین توصیه ما به مردم تزریق واکسن بویژه دز سوم است.

دبیر کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا در ادامه صحبت هایش با تاکید بر پرهیز از حضور در اماکن شلوغ و دورهمی های خانوادگی نیز گفت: حضور در فروشگاه های شلوغ، مترو، اتوبوس و... حتما باید با ماسک باشد. این موضوع باید الزامی باشد و حتی توصیه کردیم ماسک به صورت رایگان در اماکن پرتردد به صورت رایگان در اختیار افرادی که ماسک ندارند، قرار گیرد. این امر کمک می کند که گسترش بیماری کاهش یابد. بدون انجام اقدامات ذکر شده شیوع اُمیکرون خطرناک است. اگرچه بروز پیک بیماری پیش بینی می شود، اما با رعایت نکات بهداشتی، استفاده از ماسک و تزریق واکسن می توانیم امیدوار باشیم با تعداد بستری و مرگ و میر کم، از این پیک عبور کنیم.

او همچنین درباره درصد واکسیناسیون کرونا در کشور، تصریح کرد: در تزریق دو دز اول درصد خوبی داریم، ولی برای تزریق دز سوم به نظر می رسد اشتیاق مردم به تزریق واکسن کاهش یافته است و به همین دلیل هم توصیه اکید ما این است که در این فاصله کوتاه چند هفته ای که تا آغاز پیک کرونا مانده است، تزریق دز سوم افراد تکمیل شود و درصد واکسیناسیون به شرایط خوبی برسد تا کمترین عارضه افراد را تهدید کند.

روند افزایشی مراجعات کرونایی به بیمارستان ها

وی با اشاره به این که افزایش مراجعات به مراکز درمانی در حال وقوع است، تاکید کرد: در بیمارستان های مرجع کرونا تعداد مراجعین حدود دو برابر شده است و این نشان می دهد که کشور در آستانه پیک ششم است و به همین دلیل باید اقدامات عاجل از جمله گسترش واکسیناسیون صورت گیرد.

«اُمیکرون» در کشور غالب شد

آماده باش مراکز درمانی سراسر کشور

پروتکل جدید درمانی برای مراجعان سرپایی کرونا

جماعتی درباره آمادگی بیمارستان ها برای آغاز پیک ششم بیماری، گفت: از دو هفته قبل وزارت بهداشت این آمادگی را به کلیه مراکز درمانی خود داده است که در حالت آماده باش باشند که اگر تعداد افراد بستری افزایش یافت آمادگی پذیرش بیماران و تهیه داروها را داشته باشند. کمیته علمی هم یک پروتکل درمانی پیشنهاد کرده است که اگر تعداد بستری ها افزایش یافت بتوانیم از کلینیک های سرپایی با درمان سه روزه در افرادی که نقص سیستم ایمنی، سن بالا و بیماری زمینه ای دارند، استفاده کنیم. اکنون یکی از داروهایی که در کشور برای درمان کرونا استفاده می شود رمدسیویر است که شرکت های داخلی هم در حال ساخت آن هستند. در پروتکل های دنیا ثابت شده است که درمان سه روزه با این دارو می تواند برای افراد ذکر شده در هفته اول ابتلا تا حدود بیش از ۸۰ درصد جلوی پیشرفت بیماری و بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر را بگیرد.

درگیری دستگاه تنفسی فوقانی در مواجهه با اُمیکرون

وی با اشاره به اینکه در ابتلا به سویه امیکرون کرونا بیشتر دستگاه تنفسی فوقانی درگیر می شود، اظهار کرد: در مطالعات جهانی مشخص شده است که شدت این سویه از بیماری نسبت به نوع دلتا کمتر است. در واقع دلایل متعددی برای این موضوع مطرح شد که یکی از دلایل این است که درگیری سیستم تنفسی تحتانی یعنی ریه ها در نوع امیکرون کمتر است. همچنین علت دیگر ایجاد درگیری کمتر با امیکرون در افراد این است که بسیاری از افراد جوامع مختلف پیش تر به کرونا مبتلا شدند؛ بنابراین یک ایمنی ذاتی در آنها ایجاد شده است. از طرف دیگر خیلی از افراد جامعه واکسینه شدند و همین سبب شده است ایمنی نسبی در برابر امیکرون به وجود آید و همین دلایل سبب کاهش مدت زمان بستری و یا کاهش مرگ و میر شود.

او با بیان اینکه سویه امیکرون تمایل بیشتری به ایجاد درگیری در سنین پایین تر دارد، گفت: البته نمی گوییم افراد مسن درگیر نمی شوند؛ بلکه ابتلای سنین پایین، بیشتر بوده است و چون در سنین پایین سیستم ایمنی بهتر عمل می کند پس شدت بیماری هم کمتر است. البته هیچ کدام از موارد ذکر شده سبب نمی شود که از رعایت پروتکل ها و تزریق واکسن غافل شویم.

واکسیناسیون کودکان؛ مورد تایید کمیته علمی

دبیر کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا درباره واکسیناسیون کرونا برای کودکان کمتر از ۱۲ سال نیز تصریح کرد: در مطالعاتی که در آمریکا و چین انجام شده است واکسیناسیون سنین ۵ تا ۱۱ سال انجام گرفته و اثبات کردند تزریق واکسن کارا بوده و عوارض جانبی نداشته است. سازمان غذا و داروی آمریکا هم این امر را تایید کرده است. کشور چین نیز اجازه واکسیناسیون سه سال به بالا را صادر کرده است و خیلی از کشورها واکسیناسیون این سن را آغاز کردند، به عنوان مثال در آمریکا بیش از ۱۰ میلیون کودک واکسینه شدند و عارضه جدی نداشتند و تنها عارضه موضعی درد محل تزریق یا یکی دو روز تب و لرز بوده است که خیلی وقت ها بدون درمان یا با درمان معمولی بهبود یافته اند. واکسیناسیون کودکان ایرانی هم مورد تایید کمیته علمی است ولی زمان اجرای این کار به عهده وزارت بهداشت است.

تایید اثرگذاری دو واکسن برای کودکان در ایران

وی همچنین گفت: در تمام دنیا واکسیناسیون اطفال با رضایت والدین انجام می شود و سازمان بهداشت جهانی نیز تایید کرد که واکسیناسیون کودکان هم موثر است. با بازگشایی مدارس، کودکان هم در معرض ویروس قرار می گیرند و این در حالی است که شاید به درستی یک بزرگسال نتوانند پروتکل های بهداشتی را رعایت کنند؛ بنابراین تزریق واکسن می تواند الزامی بوده و به کاهش ابتلای کودکان کمک کند. بر اساس مطالعات صورت گرفته در کشور واکسن های سینوفارم و پاستوکووک در کودکان موثر خواهد بود. خود کشور چین مطالعات انجام شده از تزریق واکسن سینوفارم به کودکان را منتشر کرده است. این واکسن از پلتفرم غیرفعال ساخته شده است و ما در مورد تزریق واکسن با این پلتفرم به کودکان تجربه زیادی داریم و شاید خیلی جای نگرانی نباشد.

الزامات برگزاری جشنواره های فجر

دبیر کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا در پایان در پاسخ به سوال ایسنا درباره برگزاری جشنواره های موسیقی، فیلم و تئاتر فجر در روزهای پیش رو، گفت: پیشنهاد ما برای فعالیت های تجمعی اعم از فروشگاه ها، کنسرت ها و... این است که در سالن هایی که تعداد افراد زیاد است، سعی کنیم فاصله فیزیکی را رعایت کنیم. همچنین رعایت پروتکل های بهداشتی الزامی است و باید در سالن ها محلول هایی با پایه الکلی وجود داشته باشد تا افراد بتوانند دست خود را با محلول شست وشو دهند. نکته بسیار مهم برای ما حفظ تهویه مناسب برای این فضاها است؛ زیرا اگر تهویه وجود نداشته باشد حتی با حرف زدن تعداد زیادی ویروس وارد هوا می شود و اگر فرد ماسک درستی هم نداشته باشد، بروز آلودگی دور از انتظار نیست. با رعایت نکات ذکر شده مشکلاتی از قبیل سرایت زایی ویروس به حداقل خود می رسد. شرط ورود به این مراکز باید انجام واکسیناسیون بوده و تنها افرادی پذیرش شوند که علائم بیماری را نداشته باشند.