اسیکلوویر (به انگلیسی: Aciclovir) یک داروی ضد ویروس است که به شکل قرص، پماد و آمپول در دسترس می باشد.
تداخلات دارویی آسیکلوویر
- آسیکلوویر اثر ضد رتروویرال زیدوودین را تشدید کرده و بروز اثرات سمیت عصبی، خواب آلودگی و منگی را در مصرف همزمان تقویت می کند.
- مصرف همزمان آسیکلوویر با پروبنسید نیمه عمر پلاسمایی و سطح زیر منحنی غلظت پلاسمایی، زمان و کاهش دفع ادراری و کلیرانس کلیوی را افزایش می دهد
- تقویت اثر وابسته به دوز ضدویروسی بر علیه هرپس سیمپلکس تیپ یک و دو در مصرف همزمان آسیکلوویر با کتوکونازول
- افزایش اثرات ضد ویروسی بر علیه هرپس سیمپلکس تیپ دو در مصرف همزمان آسیکلوویر با اینترفرون
- بروز اثرات نورولوژیک در تزریق اینتراتکال همزمان متوترکسات با آسیکلوویر وریدی
- افزایش ریسک بروز اختلالات کلیوی در مصرف همزمان آسیکلوویر با داروهای نفروتوکسیک
عوارض آسیکلوویر چیست؟
آسیکلوویر ۲۰۰ یا آسیکلوویر ۴۰۰ مثل بسیاری از داروهای دیگر عوارضی دارد که در ادامه به معرفی آنها می پردازیم؛ عوارض آسیکلوویر ۴۰۰ که شایع ترند
- ناراحتی معده، معده ناراحت
- استفراغ
- اسهال
- سرگیجه
- خستگی
- تحریک
- درد، به خصوص در مفاصل
- ریزش مو
- تغییر در بینایی
عوارض جانبی جدی آسیکلوویر
- بثورات یا تاول ها
- خارش
- در تنفس یا بلع مشکل دارد، اختلال در بلع یا تنفس
- تورم صورت، گلو، زبان، لب، چشم، دست، پا، مچ پا یا پایین پاها
- کوفتگی
- افزایش ضربان قلب سریع
- ضعف
- پوست رنگ پریده
- خوابیدن دشوار
- تب، گلودرد، لرز، سرفه و سایر علائم عفونت
- کبودی یا خونریزی غیرمعمول
- خون در ادرار
- درد معده یا گرفتگی شکم
- اسهال خونی
- کاهش ادرار
- سردرد
- توهم (دیدن چیزها یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
- گیجی
- رفتار پرخاشگرانه
- صحبت کردن دشوار است
- بی حسی، سوزش یا سوزن شدن در بازوها یا پاها
- ناتوانی موقتی در حرکت بخش هایی از بدن
- تکان دادن بخشی از بدن که کنترل نمی شود
- تشنج
- از دست دادن آگاهی
مصرف در بارداری و شیردهی آسیکلوویر
- مصرف آسیکلوویر در بارداری جز گروه C می باشد.
- پرهیز از مصرف آسیکلوویر جهت درمان هرپس تناسلی یا پیشگیری از آن در خانم های باردار.
- مصرف آسیکلوویر در دوران شیردهی ممنوع می باشد.
توجهات پزشکی - پرستاری آسیکلوویر
- نگهداری حجم ادرار به میزان 500 سی سی به ازاء هر گرم داروی مصرفی در تزریق وریدی آسیکلوویر
- اندازه گیری غلظت BUN و کراتینین قبل و در حین درمان با آسیکلوویر
- استفاده از آسیکلوویر به مدت کمتر از شش ماه برای جلوگیری از مقاومت ویروسی و بروز عوارض جانبی
- جذب گوارشی آسیکلوویر تحت تاثیر غذا نمی باشد.
توجهات بیمار - خانواده آسیکلوویر
- دوز و روش مصرف آسیکلوویر را مطابق دستور پزشک اجرا کنید.
- در طول درمان با آسیکلوویر در صورت مشاهده این علائم به پزشک اطلاع دهید: ضعف، سرگیجه، سردرد، درد عضلانی، اختلال تنفسی، درد اپیگاستر، تهوع و استفراغ، عدم تعادل، نبض سریع و نامنظ، هایپوتانسیون، تب و گلو درد.
- شرکای جنسی خود را نسبت به ویروس هرپس آگاه کنید.
- از دستکاری ضایعات هرپس بپرهیزید.
- با توجه به هایپرپلازی لثه ها، مراقبت های دهان و دندان را مورد توجه قرار دهید.
- روزانه 2 تا 3 لیتر مایعات استفاده کنید.
علایم اووردوز با آسیکلوویر
- تحریک
- تشنج
- خستگی شدید
- از دست دادن آگاهی
- تورم دست، پا، مچ پا یا پایین پاها
- کاهش ادرار
توصیه های دارویی آسیکلوویر
- بیمار باید بداند که Acyclovir درمان کننده هرپس تناسلی نیست و مشخص نیست که آیا Acyclovir از انتقال هرپس تناسلی به سایرین جلوگیری می کند یا خیر.
- از تماس جنسی با شرکای جنسی غیر آلوده در زمانی که ضایعات هرپس تناسلی و علائم بیماری وجود دارد اجتناب شود زیرا ریسک آلوده شدن شریک جنسی وجود دارد. هرپس تناسلی حتی در صورت نبود علائم هم منتقل می شود
- درمان باید در کوتاه ترین زمان ممکن بعد از پیدایش علائم آغاز شود
- دوز و طول مدت درمان توصیه شده نباید افزایش یابد
- بیمار در طول درمان با داروی سیستمیک باید آب کافی مصرف کند
- در صورت مصرف همزمان داروهای نسخه ای یا OTC به پزشک اطلاع داده شود.
- در صورت بارداری یا قصد به بارداری یا شیردهی به پزشک اطلاع داده شود.
- Acyclovir موضعی نباید برای درمان هرپس تناسلی استفاده شود و فقط جهت تبخال مصرف می شود
- قبل از استفاده از کرم موضعی محل باید تمیز و خشک باشد
- کرم موضعی برای استفاده خارجی است و نباید داخل دهان یا بینی یا پوست سالم و چشم استفاده شود
- از پوشش روی کرم استفاده نکنید
- دست ها را قبل و بعد از استفاده از کرم بشویید
- از استفاده از سایر فرآورده های موضعی مثل لوازم آرایشی، بوم لب، ضد آفتاب و سایر داروهای موضعی روی محل استفاده از کرم اجتناب کند
میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر آسیکلوویر
