با بالا رفتن سن ، بیماری های مزمن پیری مغز، بیشتر خود را نشان می دهند، بیماری پارکینسون یکی از این بیماری هاست. بیماری پارکینسون اختلالی پیش رونده در سیستم عصبی است که روی حرکات بدن تاثیر گذار است. لرزش و سفتی را نیز می توان تا حدود زیادی با مادوپار بهبودی داد. این مشکل به طور تدریجی ایجاد شده و معمولاً با یک لرزش قابل توجه در فقط یکی از دستان شروع می شود. قرص مادوپار تاثیر گذار ترین داروی درمان علائم بیماری پارکینسون می باشد. این دارو به ویژه در کاهش مشکلات ناشی از کندی حرکت تاثیر دارد. تاثیر گذاری این قرص معمولا با مقادیر کم دارو به صورت دو تا سه بار در روز همراه با غذا (برای به حداقل رساندن تهوع که شایع ترین عارضه جانبی اولیه است) شروع می شود. مقدار دارو سپس با توجه به تحمل فرد و کمترین دوز لازمه برای کنترل علایم، به آرامی در طی چند روز تا چند هفته افزایش پیدا می کند. در بعضی از موارد بویژه زمانیکه مدت زمان تاثیر دارو کاهش می یابد و لازم است دارو با فاصله زمانی کوتاه مدت مصرف شود می توان بجای مصرف داروهای معمولی این دارو را در چند نوبت قرص های آهسته رهش را مصرف نمود. اشکال آهسته رهش دارو با آزاد سازی تدریجی دارو سبب تاثیر طولانی تر دارو و کاهش نوسان مقدار دارو در خون و در نتیجه عوارضی مثل جمود و یا حرکات غیر ارادی و غیر طبیعی خواهد شد.
عوارض جانبی مادوپار
مانند همه داروها، کو بنلدوپا یا مادوپار می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. با این حال، بسیاری از افراد عوارض جانبی ای را تجربه نمی کنند یا میزان آن بسیار خفیف است. برخی از افراد ادرار، بزاق یا زبان آن ها به رنگ قرمز در می آید. این امر در مصرف با مادوپار طبیعی است و خطرناک نیست. مصرف دارو را ادامه دهید، اما اگر عوارض زیر شما را آزار می دهند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز مشورت کنید:
- از دست دادن اشتها یا احساس تهوع
- تغییر در طعم چیزها
- سرگیجه هنگام بلند شدن از حالت نشسته یا دراز کشیده
- مشکلات خواب (بی خوابی)
- حرکات انقباضی، پیچشی یا انقباض غیرقابل کنترل بدن (دیسکینزی)
در صورت تجربه عوارض زیر حتما با پزشک تماس بگیرید:
- شروع به پرخوری یا انجام خریدهای غیرقابل کنترل یا پیدا کردن میل جنسی غیرمعمول – اینها نشانه های اختلال کنترل تکانه هستند.
- برای کنترل علائم خود میل به مصرف دوزهای بیشتر از مادوپار دارید – اینها نشانه های سندرم اختلال در تنظیم دوپامین هستند
- احساس خواب آلودگی غیرمعمول یا ناگهانی به خواب رفتن در طول روز
- افکار عجیب یا غیرعادی پیدا کنید، از جمله فکر کردن به چیزهایی که درست نیستند
- چیزهایی را ببینید که وجود ندارند
- تغییرات خلقی، از جمله اضطراب یا افسردگی
- تمایل به خودزنی یا آسیب رساندن به خود
- دچار عفونت ، کبودی ، زخم دهان و یا خونریزی لثه ادامه دار شوید – که می توانند ناشی از مشکل خونی باشد.
- احساس سبکی سر یا غش کنید.
تداخلات دارویی با مادوپار
برخی از داروها هستند که به خوبی با کو-بنل دوپا ترکیب نمی شوند. در صورت مصرف هر یک از این داروها قبل از شروع مصرف مادوپار، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید:
- آنتی هیستامین ها
- داروهای ضد افسردگی مانند ترانیل سیپرومین، فنلزین یا ایزوکاربوکسازید
- داروهایی مانند متوکلوپرامید یا پروکلروپرازین
- داروهای اعصاب یا اسکیزوفرنی مانند آمی سوپراید، آریپیپرازول، هالوپریدول یا ریسپریدون
- داروهای فشار خون بالا، مانند آتنولول، رامیپریل یا آملودیپین
- داروهای مثانه بیش فعال
- هر داروی دیگری که باعث خواب آلودگی، خشکی دهان یا مشکل در ادرار می شوند
توصیه دارویی قرص مادوپار
- در صورت بروز خواب آلودگی و همچنین هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود.
- ممکن است برای دستیابی به پاسخ درمانی مطلوب ، چند هفته تا چند ماه وقت نیاز باشد.
- در صورت وجود بيماري شديد قلبی-عروقی، سابقه ملانوم، افسردگي رواني، سایکوز، سابقه انفاركتوس ميوكارد و آريتمي دهليزي و بطني، زخم گوارشي و نارسایی كليه با احتياط فراوان مصرف شود
- مقدار مصرف اين دارو بايد براي هر فرد به طور جداگانه تعيين شود.
- مصرف همزمان دارو هاي كاهنده فشار خون با اين تركيب ممكن است منجر به كاهش شديد فشار خون شود. دارو هاي مقلد سمپاتيك در بيماراني كه تحت درمان با اين دارو هستند، منع مصرف دارد
مصرف مادوپار در زمان بارداری و شیردهی
- مادوپار اغلب در زمان بارداری استفاده نمی شود. به این دلیل که اطلاعات کمی در مورد چگونگی تأثیر دارو بر جنین وجود دارد.
- اگر در حین مصرف کو بنل دوپا باردار شدید، در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید.
- مادوپار در مقادیر بسیار کم وارد شیر مادر می شود. بعید است که مشکلی برای کودک ایجاد کند.
- با این حال، co-beneldopa ممکن است شیردهی را دشوار کند، زیرا می تواند میزان شیر تولیدی بدن را کاهش دهد. اما اگر مدت طولانی است که نوزاد خود را شیر می دهید تاثیر زیادی در میزان شیردهی خود مشاهده نخواهید کرد.
- اگر متوجه شدید که کودکتان مثل همیشه خوب تغذیه نمی کند، یا اگر نگرانی دیگری در مورد کودک خود دارید، در اسرع وقت با پزشک یا ماما صحبت کنید.
اگر یک دز را فراموش کنم چه می شود؟
- اگر مصرف مادوپار را فراموش کردید، دوز فراموش شده را رها کنید و نوبت بعدی را طبق معمول مصرف کنید.
- هرگز 2 دوز را همزمان مصرف نکنید و هرگز برای جبران دوز فراموش شده دوز اضافی مصرف نکنید.
- اگر اغلب مصرف دوزها را فراموش می کنید، زنگ هشدار جهت یادآوری تنظیم کنید.
میزان و نحوه مصرف قرص مادوپار
