اپلرنون (Eplerenone) یک بلاکر گیرنده آلدوسترون است که از لحاظ شیمیایی از اسپیرونولاکتون مشتق شده است. اپلرنون در کنار سایر داروها برای کمک به جلوگیری از بدتر شدن نارسایی قلبی سمت چپ تجویز می شود. این دارو با مسدود کردن عمل ماده ای به نام آلدوسترون در بدن کار می کند.
سطح بالای آلدوسترون می تواند نارسایی قلبی را تشدید کند اما اپلرنون با مسدود کردن عملکرد آلدسترون از بدتر شدن نارسایی قلبی جلوگیری می کند. نارسایی قلبی بدان معنی است که قلب فرد به درستی کار نمی کند. مقدار خون معینی وارد قلب سالم می شود و قلب فرد، آن مقدار خون را به راحتی پمپاژ می کند. اما زمانی که قلب فردی نارسایی داشته باشد، نمی تواند خون را به درستی پمپاژ کند.
اگر فردی دچار نارسایی قلبی بطن چپ باشد، ممکن است دچار تنگی نفس و یا سرفه شود (به خصوص زمانی که فرد روی تخت دراز کشیده است و یا در هنگام فعالیت هایی مانند بالا رفتن از تپه).
موارد مصرف اپلرنون
- درمان فشارخون بالا همراه با سایر داروهای فشار خون و یا به تنهایی
- همچنین پس از حملات قلبی به عنوان کاهش بار قلب و افزایش طول عمر بیماران کاربرد دارد
عوارض جانبی اپلرنون
- اندوکرین و متابولیک: افزایش پتاسیم، افزایش تری گلیسرید، کاهش سدیم، درد پستان، ژنیکوماستی، افزایش کلسترول
- سیستم عصبی مرکزی: گیجی، خستگی
- گوارشی: اسهال، درد شکمی
- کلیوی: افزایش کراتینین، دفع آلبومین
- تنفسی: سرفه
- متفرقه: سندروم شبه آنفلوانزا
تهوع , درد قفسه سینه , گیجی , سرگیجه , کهیر , ازدیاد حساسیت , خارش , راش پوستی , خستگی , تورم صورت , تورم زبان , تنگی قفسه سینه , سختی تنفس , تورم دهان , تورم لب ها , خونریزی غیر طبیعی واژینال , بزرگ شدن یا زخم سینه در مردان , ضربان قلب سریع یا نامنظم , اسهال شدید یا مزمن , تورم مچ پا یا کل پا
هشدارها
1- ممکن است اپلرنون موجب گیجی شود که همزمان با مصرف الکل و یا برخی داروهای خاص بدتر می شود، بنابراین آن را با احتیاط مصرف کنید و در زمان مصرف از رانندگی و اعمالی که نیاز به دقت دارد تا زمان هوشیاری کامل بپرهیزید.
2- در زمان مصرف اپلرنون، تستهای آزمایشگاهی شامل اندازه گیری فشار خون ، سطوح پتاسیم خون و عملکرد کلیوی ممکن است به دلیل کنترل حالت های بیمار و یا اثرات جانبی دارو درخواست گردد.
3- اپلرنون در افراد سالمند باید با احتیاط مصرف شود به دلیل اینکه می تواند به اثرات آن بخصوص سطوح بالای پتاسیم خون حساس تر باشد.
4- اپلرنون در کودکان زیر 4 سال با احتیاط بیشتری باید مصرف شود. ایمنی و اثربخشی دارو در این کودکان تایید نشده است.
5- به دلیل عدم یافته های کافی نسبت به ترشح دارو در شیر، در زمان مصرف اپلرنون نباید شیردهی صورت گیرد.
نکات قابل توصیه
1- اثرات اپلرنون بر روی فشارخون ممکن است پس از 4 هفته به طور کامل دیده شود بنابراین بدون مشورت با پزشک دارو را قطع نکنید.
2- دوز تجویز شده را به هیچ عنوان اضافه نکنید به دلیل اینکه بهبود وضعیت شما را تسریع نمی کند و تنها موجب بروز عوارض جانبی می شود.
3- از مصرف مکمل های حاوی ملح سدیم و پتاسیم بدون مشورت پزشک خودداری نمایید.
4- قبل از مصرف هر داروی دیگر و در صورت نیاز به دندانپزشکی و یا جراحی اورژانسی پزشک خود را از مصرف این دارو آگاه نمایید.
5- بیمارانی که برای درمان افزایش فشارخون دارو مصرف می کنند اغلب در چند هفته ابتدایی شروع درمان احساس خستگی دارند و به مرور رفع می شود بنابراین داروی خود را به طور صحیح مصرف کنید هرچند احساس خوبی نداشتید. اگر علایم شما بهبود نیافت و یا علایم جدیدی داشتید با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض و موارد مصرف زولمی تریپتان
