ایمی پنم تینامایسین نیمه سنتتیک می باشد که دارای اثر وسیع الطیف ضد باکتریهای گرم مثبت و گرم منفی هوازی و بی هوازی شامل بسیاری از گونه های مقاوم می باشد. ایمی پنم یک بتالاکتام می باشد.در بررسی های بالینی اثر بخشی بالای ایمی پنم در درمان عفونت های مختلفی در بدن به اثبات رسیده است. اثربخشی ایمی پنم با سیلاستاتین(مهارکننده دی پپتیداز کلیوی) افزایش پیدا می کند.
عوارض جانبی ایمی پنم- سیلاستاتین
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید. از جمله عوارض جانبی ایمی پنم-سیلاستاتین می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- CNS: تشنج، سرگیجه و بی خوابی
- Derm: خارش، کهیر، بثورات جلدی
- GI: اسهال، تهوع واستفراغ، کولیت، مونیلیازیس دهانی
- GU: واژینیت
- Hema: آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی
- Other: واکنش های افزایش حساسیت (آنافیلاکسی)، درد در محل تزریق، التهاب، تب
مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین در بارداری و شیردهی
- ایمی پنم-سیلاستاتین در بارداری، باید منافع دارو در برابر ضررهای آن سنجش شود. مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو روی جنین اثرات جانبی دارد، اما مطالعات کافی روی انسان ها در انجام نشده است. در صورتی که منافع استفاده از دارو برای زنان باردار از مضرات دارو بیشتر باشد، ممکن است دارو تجویز شود.
ترشح این دارو درشیر مادر به اثبات نرسیده است ولی استفاده ایمی پنم-سیلاستاتین در دوران شیردهی باید با احتیاط همراه باشد.
توجهات پزشکی- پرستاری حین مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین
- تزریق عضلانی ایمی پنم-سیلاستاتین باید به صورت عمیق و در عضلات گلوتئال صورت گیرد.
- محلول تزریقی ایمی پنم-سیلاستاتین را نمی توان مستقیم داخل ورید تزریق کرد و لازم است هر 500 میلی گرم از دارو در خلال 20 تا 30 دقیقه انفوزیون شود. جهت تزریق وریدی دارو، باید پودر دارو را در محلول دکستروز 5 درصد یا نرمال سالین رقیق کرد.
- بروز تهوع وابسته به سرعت انفوزریون است. در صورت ایجاد تهوع، باید سرعت انفوزیون کاهش یابد.
- داروی ایمی پنم-سیلاستاتین نباید با داروهای آمینوگلیکوزید مخلوط شود.
- بیمار را از نظر بروز علائم و نشانه های واکنش افزایش حساسیت تحت نظر بگیرید و در صورت بروز هر یک از این علائم تجویز دارو را متوقف نمایید.
- بیمار را به طور دقیق از نظر عوارض جانبی دستگاه عصبی مرکزی کنترل نمایید.
- در صورت بروز اسهال همرا با درد شکم و تب، بیمار را از نظر بروز کولیت پسودومامبرانو کنترل نمایید.
- در خلال مصرف این دارو، در تغذیه بیمار باید محدودیت مصرف سدیم منظور گردد.
- در طول تجویز دارو، آزمایشات دوره ای بررسی عملکرد کلیه، کبد و هماتولوژیک را درخواست نمایید.
توجهات بیمار- خانواده برای مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین
- در صورت بروز خارش و نشانه های تنگی نفس، به پزشک خود اطلاع دهید.
- در صورت بروز اسهال یا مدفوع آبکی سریعا به پزشک اطلاع دهید.
- در طول درمان با این دارو، مصرف سدیم را در رژیم غذایی خود محدود کنید.
هشدارها
1- واکنشهای ازدیاد حساسیت ( آنافیلاکتیک) جدی و کشنده پس از مصرف بتالاکتام ها از جمله ایمی پنم ممکن است رخ بدهد.
2- تشنج و دیگر عوارض سیستم عصبی مرکزی از جمله احساس گیجی و فعالیت میوکلونیک( تشنج ماهیچه ای، تیک عصبی) ممکن است در مصرف ایمی پنم رخ دهد.
3- کولیت پسدوممبرانس عارضه شایع در آنتی بیوتیک ها از جمله ایمی پنم می باشد. که ممکن است در مواردی کشنده هم باشد. در صورت وقوع این عارضه فورا پزشک خود را مطلع نمایید.
شرایط نگهداری ایمی پنم- سیلاستاتین
محلول تهیه شده ایمی پنم-سیلاستاتین برای تزریق را می توان تا 10 ساعت در دمای اتقاق و تا 48 ساعت در یخچال نگهداری کرد.
عوارض و موارد مصرف دی هیدرو ارگوتامین
