عوارض و موارد مصرف کنتراسپتیو دی ای

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: سردرد، سرگیجه، تهوع، افسردگی، میگرن
• CV: ترمبوآمبولی، آمبولی ریه، ترومبوفلبیت، ایست قلبی-عروقی، پرفشاری خون
• Derm: ملاسما، بثورات جلدی، آکنه، پرمویی
• EENT: عدم تحمل لنزهای تماسی، دوبینی
• GI: پانکراتیت، استفراغ، کرامپ شکمی، نفخ، اسهال
• GU: بی نظمی در خونریزی قاعدگی، آمنوره، ترشحات غیرطبیعی واژن
• Other: افزایش وزن، زردی کلستاتیک، ادم یا احتباس مایعات

عوارض جانبی کنتراسپتیو دی ای :

۱- در صورت وجود سردرد هاي ميگرني، پرفشاری خون، ديابت، سابقه زردی انسدادي در دوران بارداري يا در هنگام مصرف قبلي داروهای جلوگیری از بارداری و بيماري هاي صفراوي مصرف اين دارو توصيه نمی شود.

۲- با مصرف اين فراورده، احتمال خطر بروز پرفشاری خون وجود دارد.

۳- استفاده از اين دارو، ممكن است آزمون تحمل گلوكز را تغيير دهد.

۴- اين دارو ممكن است نتايج آزمايشگاهي مربوط به ارزيابي هورمون هاي تيروئيد، گلوكوكورتيكویيد ها و هورمون هاي جنسي را دچار تغيير سازد.

۵- در صورت نياز به جراحي به دليل امكان بروز ترومبوآمبولي پس از جراحي، بهتر است مصرف اين فراورده چند هفته قبل از جراحي قطع شود.

۶- در صورت بروز استفراغ يا اسهال شديد به دليل كاهش جذب گوارشي دارو واحتمال كاهش اثربخشي آن بهتر است در طول مدت بيماري و تا يك هفته پس از قطع آن، از يك روش ديگر جلوگيري از بارداري نيز استفاده شود.

عوارض شایع:

خونریزی نامنظم، تهوع، استفراغ، حساسیت و درد سینه ها، سردرد، درد شکمی، ادم، تغییرات وزنی، احساسات نا پایدار، افسردگی، اکنه، کلوآسما، تغییر در میل جنسی، افزایش فشار خون، عدم تحمل گلوکز، افزایش کلسترول خون، عدم تحمل لنزهای تماسی، کاندیدیاز واژینال

عوارض جدی :

ترمبوز / ترمبو آمبولی، سکته قلبی، سکته مغزی، آدنومای کبدی، کلستازیس، بیماری های مثانه، پانکراتیت، افسردگی، انافیلاکسی، اريتم مولتی فرم، عود لوپوس، عود پورفیری، عود بیماری های عضلانی مانندchorea, ocular lesions

هشدارها

1-خانمهایی که ازکنتراسپتیو دی ای استفاده می کنند بعلت افزایش احتمال اثرات جانبی قلبی عروقی ، اکیدا از کشیدن سیگار خودداری کنند.
2-با مصرف کنتراسپتیو دی ای احتمال بروز ترومبوامبولیسم، انفارکتوس میوکارد، بیماریهای عروق مغزی ،اختلالات عروقی ، آسیب های چشمی، نئوپلازی کبدی ، کارسینومای اندام تناسلی و پستان ، نارسایی کیسه صفرا ، کاهش تحمل گلوکز، افزایش فشار خون، سردرد ، خونریزی های غیرعادی، بارداری خارج رحمی وجود دارد.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• سطح سرمی چربی ها، فشار خون، وزن بدن و عملکرد کبدی بیمار را مرتبا کنترل نمایید.
• پیش از تجویز دارو از باردار نبودن بیمار مطمئن گردید.
• مصرف دارو حداقل یک هفته قبل از جراحی قطع گردد تا خطر ترومبوآمبولی کاهش یابد.
• در بیمارانی که سابقه افسردگی داشته اند، در صورت بروز افسردگی شدید مصرف دارو را قطع نمائید.
• در خانم هایی که ه دنبال مصرف دوره ای قرص ضدبارداری، باردار شده اند، تجویز مکمل های فولیک اسید را توصیه نمائید.
• استروژن ها ممکن است باعث بروز و تشدید حملات پورفیری گردد.

توجهات بیمار - خانواده:

• توصیه می شود دارو را هر روز در ساعت معین و در فواصل 24 ساعته مصرف نمائید.
• در صورت فراموش نمودن مصرف دارو در یک روز، به محض بیادآوردن، آن را مصرف نمائید، ولی اگر تا مصرف دوز بعدی آن را بیاد نیاوردید، در نوبت بعدی دو قرص مصرف کنید.
• در صورت فراموش نمودن مصرف دارو در دو روز متوالی، دو روز بعد از آن، روزانه دو قرص مصرف نمائید.
• در صورت فراموش نمودن مصرف دارو در سه روز متوالی، مصرف دارو را قطع نموده و از سایر روش های پیشگیری از بارداری استفاده نمائید و سپس در دوره بعدی مجددا مصرف دار را آغاز کنید.
• توصیه می شود طی هفته اول اولین دوره مصرف دارو از روش های دیگر نیز جهت جلوگیری از بارداری استفاده نمائید.
• فراموش کردن مصرف دارو در اواسط دوره احتمال وقوع بارداری را زیاد می کند.
• بروز برخی عوارض جانبی مانند سردرد، تهوع، سرگیجه، لکه بینی و یا بی نظمی قاعدگی طی 3 تا 6 ماه نخست مصرف دارو شایع است. این عوارض اغلب در ادامه مصرف رفع می گردد.
• در صورت بروز علائمی مانند سفت شدن و درد پا، احساس درد یت فشار در قفسه سینه، تنگی نفس، سردرد شدید، اختلال بینایی، ترشح و خونریزی غیر طبیعی واژن، احساس وجود توده هایی در سینه و درد شدید شکم، سریعا به پزشک مراجعه نمائید.
• استعمال دخانیات خطر بروز عوارض جانبی ناشی از قرص های ضدبارداری را به شدت افزایش می دهد.
• ممکن است تا چند ماه بعد از قطع مصرف دارو، توانایی باروری وجود نداشته باشد.
• توصیه می شود از قرص های ضد بارداری برای مدت طولانی استفاده نشود و پس از 5 سال به جای آن از روش های غیر هورمونی بری پیشگیری از بارداری استفاده شود.
• معاینه مرتب سینه ها و انجام تست های تشخیص اولیه سرطان توصیه می گردد.

عوارض و موارد مصرف لفلونوماید