اتاکرینیک اسید (Ethacrynic Acid) نوعی دیورتیک است که بدن را از مایع اضافی رها می کند. علاوه بر این داروی اتاکرینیک اسید در درمان فشارخون نیز کاربرد دارد. در طول درمان با اتاکرینیک اسید می توانید از پتاسیم بیشتری در رژیم غذایی خود استفاده کنید.
ادم وقتی رخ می دهد که مایع از عروق خونی نشت می کند که منجر به تورم در بافت ریه ، پا یا مچ پا می شود. این باعث می شود شما احساس تنگی نفس کرده و پاهای شما ورم کند. ادم معمولاً توسط نارسایی قلبی یا بیماری های کبد و کلیوی ایجاد می شود. داروی اتاکرینیک اسید با افزایش مقدار ادرار کلیه از ساخت این مایع و ایجاد ادم، جلوگیری می کند.
موارد مصرف اتاکرینیک اسید
کنترل ادم ناشی از نارسایی احتقانی قلبی، سیروز کبدی یا اختلال کلیوی (مانند سندروم نفروتیک) و لنف ادم , درمان کوتاه مدت کودکان بستری با نارسایی مادرزادی قلب یا سندرم نفروتیک , ایجاد دیورز سریع در ادم ریوی حاد یا زمانی که مصرف خوراکی دارو ممکن نیست.
عوارض جانبی اتاکرینیک اسید
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید. عوارض جانبی داروی اتاکرینیک اسید عبارت است از:
- CV: افت فشار خون وضعیتی، دهیدراتاسیون
- Hematologic: نوتروپنی، آگرانولوسیتوز، ترمبوسیتوپنی
- Metabolic: هایپوکلسمی، افت میزان پتاسیم، افت میزان منیزیم،هایپراوریسمی
- Other: درماتیت، پانکراتیت
ناشنوایی , اسهال , سردرد , اختلال مغزی , تهوع , گیجی , استفراغ , تاری دید , سرگیجه , تب1 , بی اشتهایی , افزایش قند خون , اشکال در بلع , آگرانولوسیتوز , کرامپ عضلانی , راش پوستی , پانکراتیت حاد , افزایش اوره خون , وزوز گوش , ترومبوسایتوپنی , افزایش کراتینین سرم , هایپوکالمی , لرز , خونریزی گوارشی , بی حالی و رخوت , ترومبوفلبیت , نوتروپنی , درد در محل تزریق , یرقان , هایپوناترمی , آزوتومی , کاهش سطح کلر , تغییرات فسفر و بی کربنات , سطح سرمی غیر طبیعی کلسیم , لاکتات دهیدروژناز غیرطبیعی , تغییرات در سطح خونی دی اکسید کربن , واسکولیت , اختلال شکمی , تست غیر طبیعی آنزیم های کبدی
نکات قابل توصیه
در صورت وجود هرکدام از موارد زیر قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت شود:
- سابقه آلرژی به اتاکرینیک اسید یا اجزای فراورده و آلرژی به سایر داروها، در صورت وجود هرگونه مشکل سلامتی (اختلالات کبد یا کلیه), وجود اختلالات الکترولیتی (سدیم, پتاسیم یا فسفات), اختلال در دفع ادرار, مصرف داروهای سمی برای گوش یا کلیه, مصرف ایندومتاسین یا پروبنسید.
- به علت ترشح این دارو در شیر, بهتر است در زمان مصرف اتاکرینیک اسید از شیردهی به نوزاد اجتناب شود.
- به علت احتمال خواب آور بودن این دارو, طی مصرف دارو تا مشخص شدن اثرات آن از رانندگی و انجام کارهای دقیق اجتناب شود.
- به جهت کاهش دادن خطر سقوط در اثر افت فشارخون و سرگیجه, ایستادن و بالا رفتن از پله با احتیاط فراوان انجام شود.
- در صورت ابتلای بیمار به دیابت, قند خون باید با دقت بیشتری کنترل شود چراکه ممکن است اتاکرینیک اسید قند خون را افزایش دهد.
- فشار خون بیمار باید به طور منظم بررسی شود.
- آزمایشات دوره ای بررسی عملکرد خونی لازم است انجام شود.
- در صورت داشتن رژیم و مصرف غذاهای کم یا بی نمک با پزشک مطرح شود.
- گاهی ممکن است نیاز به مصرف پتاسیم بیشتر در رژیم غذایی باشد.
- در صورت مصرف لتیوم ممکن است نیاز به بررسی دقیق تر غلظت خونی آن باشد.
- در افراد با سن بیش از 65 سال ممکن است عوارض جانبی شدیدتر ایجاد شود.
- این دارو یک دفع کننده قوی آب و الکترولیت است که در صورت مصرف نابجا یا دوز بالا می تواند مشکلات جدی برای سلامت ایجاد کند. مصرف دارو تنها با دوز تجویزی پزشک انجام شود.
- برای مصرف دارو در دوران بارداری باید با توجه به ضرر و فایده دارو برای جنین عمل کرد.
- اتاکرینیک اسید باعث افزایش ترشح ادرار می شود. بنابراین از مصرف دارو در شب هنگام خودداری شود.
- دارو بعد از غذا مصرف شود و در صورت فراموشی یک دوز, بلافاصله بعد از یادآوری مصرف شود اما اگر تا دوز بعدی فاصله زیادی نیست از آن صرف نظر شده و دوز دارو دو برابر نشود.