موارد و مقدار مصرف
درمان پارکینسونیسم
بزرگسالان: بیشتر بیماران به ترکیب mg 100 / mg 25 (یک قرص خوراکی 3 بار در روز) پاسخ می دهند. دوز را می توان هر یک یا دو روز تا ماکزیمم 8 قرص در روز افزایش داد. یا 1 قرص mg 100 / mg 10 سه یا چهار بار در روز تا 2 قرص 4 بار در روز. یا 1 قرص آهسته رهش دو بار در روز که حداقل فاصله 6 ساعت لازم است. فواصل برحسب پاسخ بیمار تنظیم شوند. دوز معمول 2 تا 8 قرص در روز در دوزهای منقسم هر 8-4 ساعت (موقع بیداری) می‌باشد.
دوز نگهدارنده برحسب تحمل و پاسخ بالینی بیمار تنظیم شود. دوز معمول 6-3 قرص 25/250 (کربی دوپا / لوودوپا) در روز در دوزهای منقسم تا ماکزیمم 8 قرص می باشد. دوز مناسب بسته به وضعیت بیمار است. دوز روزانه کربی دوپا برا ی مهار متابولیسم محیطی لوودوپا mg 100-70 یا بیشتر می باشد.
عوارض جانبی:
اعصاب مرکزی: حرکات دیسکینتیک، دیستونیک و شبه کره، شکلک درآوردن غیراختیاری، حرکات سر، تکان‌های میوکلونیک بدن، آتاکسی، لرزش، پرش عضلات، حملات برادی کینتیک، اختلالات روانی، اغتشاش شعور، از دست دادن حافظه، عصبانیت، اضطراب، رؤیاهای آشفته ، احساس سرخوشی، کسالت، ضعف، خستگی، افسردگی شدید، تمایلات خودکشی، زوال عقل، دلیریوم، توهمات (قطع یا کاهش مقدار مصرف دارو ممکن است ضروری باشد). سندرم نورولپت یک بدخیم.
قلبی ـ عروقی: افت فشار خون وضعیتی، ضربات نامنظم قلب، برافروختگی، فلبیت.
چشم، حلق: اسپاسم پلک‌ها، تاری دید، دوبینی، میدریاز یا میوز، فعال شدن سندرم هورنر نهفته بحران اکولوجایریک، آب ریزش بینی.
دستگاه گوارش: تهوع ، استفراغ، بی اشتهایی، کاهش وزن (در شروع درمان)، یبوست، نفخ، اسهال، درد اپی گاستر ، سکسکه، افزایش ترشح بزاق، خشکی دهان ، احساس طعم تلخ در دهان.
ادراری ـ تناسلی: تکرر ادرار، احتباس ادرار، بی اختیاری ادرار ، تیره شدن رنگ ادرار، اعمال جنسی نامتناسب و بیش از حد، نعوظ مداوم و دردناک آلت تناسلی.
خون: کم خونی همولیتیک، آگرانولوسیتوز، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی.
كبد: مسمومیت کبدی.
سایر عوارض: عرق تیره رنگ، تهویه بیش از حد.
توجه: در صورت بروز حرکات غیرقابل کنترل و غیرمعمول بدن، ضربان نامنظم یا طپش قلب ، اسپاسم یا بسته شدن پلک‌ها، یا تهوع و استفراغ مداوم و شدید، باید مصرف دارو قطع شود.
مسمومیت و درمان
تظاهرات بالینی: ضربان نامنظم قلب ، طپش قلب ، تهوع و استفراغ شدید و مداوم، اسپاسم یا بسته شدن پلک‌ها.
درمان: شامل شستشوی فوری معده و مصرف داروها ی ضد آریتمی، در صورت لزوم، می شود. پیریدوکسین برای رفع اثرات ترکیب لوودوپا - کربی دوپا مؤثر نیست.
نکاتی که در رابطه با مصرف قرص لوودوپا باید بدانید
- اگر در دوران بارداری یا شیردهی هستید، به پزشک خود بگویید.
- در صورت وجود هر نوع آلرژی دارویی یا آلرژی نسبت به غذاها، رنگ‌ها، نگهدارنده‌ها یا حیوانات، به پزشک اطلاع دهید.
- دارو را دقیقا طبق دستورالعملی که پزشک داده است، استفاده کنید.
- در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت از دارو، به محض به خاطر آوردن دوز فراموش شده آن را میل کنید. اما اگر تقریبا زمان نوبت بعدی رسیده است، نوبت فراموش شده را رها کرده طبق برنامه منظم خود عمل کنید و مقدار دارو را دو برابر نکنید.
- فهرست تمامی داروهایی را که در حال استفاده از آن هستید (چه گیاهی و چه پزشکی) در اختیار پزشک قرار دهید. ممکن است برخی از داروها میزان اثربخشی داروهای دیگر را تحت تاثیر قرار دهند.
- چنانچه با مصرف این دارو دچار علائم حساسیت مثل تنفس سخت، تورم چهره، لب‌ها، زبان یا گلو شدید، مصرف را ادامه نداده و به اورژانس رجوع کنید.
- افراد سالمند به خصوص برای اثرات لوودوپا حساس هستند. این ممکن است احتمال عوارض جانبی را در طول درمان، افزایش دهد.
- برای پیشگیری از بروز حالت تهوع، بهتر است دارو را به همراه غذا، مصرف کنید.
- در صورت سابقه ابتلا به بیماری‌هایی نظیر دیابت، آسم، برونشیت و یا سایر بیماری‌های مزمن ریه، گلوکوم (آب سیاه)، بیماری‌های قلبی - عروق، مشکلات خونی، مشکلات هورمونی یا ملانوما (یک نوع سرطان پوست)، قبل از مصرف قرص لوودوپا با پزشک در این باره، مشورت کنید.
- با مصرف این دارو خطر تشنج یا حمله‌های عصبی در بیماران مبتلا به صرع، ممکن است افزایش یابد.
- احتمال بروز عوارض دارویی در افراد مبتلا به بیماری‌های کبدی و کلیوی بیشتر است. در این خصوص با پزشک صحبت کنید.
- افراد مبتلا به زخم معده با احتیاط و تحت نظر پزشک باید از این دارو، استفاده کنند.
- با پزشک خود در مورد بهترین زمان برای مصرف لوودوپا، صحبت کنید.
- این دارو نباید در پاركینسون ناشی از مصرف دارو، استفاده شود.
- قطع مصرف دارو باید به تدریج صورت گیرد.
- دوره درمان را کامل کنید.
- طی درمان با این دارو هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته، باید احتیاط کرد.
- همراه با این دارو، از مصرف غذا و فرآوده‌های حاوی ویتامین B6، باید پرهیز کرد.
منبع: سایت پرسشکده و ستاره
2 سال پیش
4 سال پیش
4 سال پیش
4 سال پیش