برفک عفونت مخمری متداول و بی خطری است که به صورت لکه یا زخمهای سفید یا زرد رنگ با شکل نامنظم روی لثه ها، زبان، طرفین و سقف دهان می پوشاند. عامل برفک نوعی قارچ یا مخمر به نام کاندیدا آلبیکانس است که علی رغم بی خطری می تواند برای نوزاد ناراحت کننده و دردناک باشد. همچنین چنانچه نوزاد از شیرمادر تغذیه کند، عامل عفونت قابل انتقال به پستان است.اگرچه عفونت قارچی به نام برفک در دهان نوزاد ظاهر می شود، اما احتمالاً منشا آن عفونت کانال زایمان است که نوزاد از طریق آن متولد می شود. کاندیدا ارگانیسمی است که به طور معمول در دهان یا واژن به صورت هم زیستی مسالمت آمیز و بدون ایجاد بیماری زندگی می کند و توسط میکروارگانیسم های دیگر کنترل می شود. اگر فرد به موجب بیماری آنتی بیوتیک مصرف کند یا تغییرات هورمونی مانند بارداری داشته باشد، تعادل به هم خورده و موجب رشد بی رویه قارچ و ایجاد عفونت می شود.
از آنجا که معمولاً نوزادان هنگام تولد مبتلا به عفونت قارچی برفک می شوند، بروز آن نیز در نوزادان و شیرخواران زیر 2 ماه بیشتر است. در سنین بالاتر، چنانچه نوزاد برای مقابله با سایر عفونت ها آنتی بیوتیک مصرف کند، احتمال ابتلا به برفک وجود دارد. زیرا آنتی بیوتیک باکتری های "مفید" کنترل کننده مخمر را از بین می برد یا سیستم ایمنی را تضعیف می کند.
اگر پستان مادر پس از شیردهی به درستی خشک نشود، مخمر رشد کرده و باعث ایجاد عفونت می شود. پستانک یا بطری می توانند قسمتهای داخلی دهان نوزاد را بیش از حد مرطوب و محیط مناسبی برای شکوفایی مخمرها را فراهم کنند.
در گذشته درمان برفک با تجویز آنتی بیوتیک صورت می گرفت اما مصرف آنتی بیوتیک احتمال به هم خوردن تعادل طبیعی ارگانیسم های دهان را به همراه دارد و از سوی دیگر، احتمال دارد آنتی بیوتیک ها زمینه ساز بروز برفک حتی در بزرگسالان شود بنابراین، پزشکان از داروهایی مثل نیستامین برای درمان آن استفاده می کنند.
در صورت اهمال در ضدعفونی کردن وسایل تغذیه نوزاد امکان بی اثر کردن مبارزه و عدم درمان وجود دارد . از همین رو برای مداوای بیمار استفاده از پستانک و شیشه شیر برای کودکانی که مادرانشان بخوبی وسایل را ضدعفونی نمی کنند طی دوره درمان ممنوع می شود.
درمان عفونت های قارچی پوست کودک چیست؟
از محلول های پراکسید هیدروژن نیز برای شست وشوی و ضدعفونی کردن دهان در برابر گسترش قارچ استفاده می شود اما باید دقت کرد که در پدید آمدن و گسترش برفک دهان نوزاد، نوک پستان مادر هم طی روند شیر دادن آلوده می شود.
در این صورت، برای کاهش اثرات و عوارض این بیماری، مادر هم باید پس از مشورت با پزشک با محلول جوش شیرین پستان خود را شست و شو داده یا از داروهای ضدقارچ به توصیه پزشکان استفاده کند تا در روند درمان تأخیری حاصل نشود و جلوی ایجاد زخم، درد یا سوزش نوک پستان نیز گرفته شود.
ارتباط برفک دهان نوزاد با بیماری ها
بسیاری از بیماری های عفونی ممکن است کودکان را در معرض ابتلا به برفک دهان قرار دهد یا این بیماری را در آنها تشدید کند. خطر ابتلا به این بیماری معمولا گریبان نوزادان نارس که ایمنی رشد نیافته ای دارند یا کودکان مبتلا به ویروس اچ آی وی (ایدز) که ایمنی کمتری دارند می گیرد. علاوه بر این، درکودکان مبتلا به دیابت نوع یک که از مادر به فرزند منتقل می شود و نیز کودکان و نوزادان سرطانی که سیستم دفاعی ضعیفی دارند مشاهده می شود.
به توصیه بیشتر متخصصان، برای درمان این بیماری در نوزادان و کودکان بهترین راه حل مراجعه به پزشک است؛ اگرچه درمان های خانگی مثل استفاده از روغن های طبیعی و گیاهی مثل روغن نارگیل یا جوش شیرین هم می تواند چاره ساز باشد. برای درمان برفک نوزاد چه از نوع دهانی و چه پوشک، دارو هایی از ترکیباتی مانند کلوتریمازول، نیستاتین، فلوکونازول و ایتراکونازول تجویز می شود.
