درمان رفلاکس معده چیست؟

رفلاکس معده یا GERD یکی از اختلالات شایع گوارشی است. این بیماری زمانی رخ می دهد که اسفنکتر تحتانی مری به طور کامل بسته نمی شود و درنتیجه محتویات معده وارد مری می گردد و باعث آسیب مخاط مری، ایجاد زخم و سوزش سر دل می گردد. یکی از دلایل این امر این است که اسفنکتر پائینی مری (LES) آسیب دیده است. به طورمعمول، LES بسته، از انتقال مواد غذایی در معده به مری جلوگیری می کند.غذاهایی که خورده می شود میزان اسید معده را افزایش می دهد. خوردن مواد غذایی مناسب نکته کلیدی و اساسی است برای کنترل رفلاکس اسید یا بیماری رفلاکس معده (GERD) که فرم شدید و مزمن رفلاکس اسید است.

چگونه بیماری رفلاکس اسید معده، تشخیص داده می شود؟

اگر روزانه یک یا دو بار علائم رفلاکس معده دارید و یا داروها برای درمان کافی نبوده اند، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید.نشانه هایی مانند؛ سوزش سر دل، تشخیص کلیدی بیماری رفلاکس معده است، به خصوص اگر سبک زندگی خود را تغییر داده اید، آنتی اسیدها یا داروهای مسدود کننده اسید، میتوانند علائم را کاهش دهند اگر این مراحل به شما کمک نکرد و یا اگر نشانه های مکرر یا شدید داشته باشید، پزشک ممکن است آزمایش هایی را برای تأیید تشخیص و بررسی مشکلات دیگر انجام دهد.

شما ممکن است یک یا چند آزمون مانند این را داشته باشید:

• بلع باریم (مری)، می تواند زخم ها یا باریک شدن مری را بررسی کند.
• قبل از قرار گرفتن در دستگاه ایکس ری، یک ماده را مینوشید تا جزئیات بهتر دیده شود.
• فشار سنج مغزی، می تواند عملکرد مری و اسفنکتر مری پایین را بررسی کند.
• نظارت بر pH، می تواند اسید مری شما را بررسی کند.
• پزشک یک وسیله را در مری به مدت 1 تا 2 روز قرار می دهد، تا مقدار اسید در مری را اندازه گیری کند.
• آندوسکوپی نیز می تواند مشکلات مری یا معده شما را بررسی کنداین تست، شامل قرار دادن یک لوله طولانی، انعطاف پذیر، دوربین دار در داخل گلو است . در ابتدا، پزشک اسپری بیهوشی را به انتهای گلو اسپری می کند، و به شما آرام بخش می دهد تا احساس راحت تری داشته باشید در طی آندوسکوپی ،از بافت های بدن نمونه برداری میشود ،تا با میکروسکوپ عفونت یا ناهنجاری ها، شناسایی شوند.

بیماری رفلاکس اسید می تواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟

یکی از موثرترین راههای درمان بیماری رفلاکس اسید، اجتناب از غذا و نوشیدنیهایی است، که باعث بروز علائم می شوند کارهای دیگری که می توانید انجام دهید ،عبارتند از:

• در طول روز، وعده های غذایی کمتری مصرف کنید.
• ترک سیگار.
• زیر سر خود بالش قرار دهید، تا حداقل 4 اینچ تا 6 اینچ بالا بیاید.
• حداقل 2 تا 3 ساعت قبل از خوابیدن ،غذا نخورید.
• چرت روزانه خود را بر روی صندلی بزنید.
• از لباسهای تنگ و کمربند تنگ استفاده نکنید.
• اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، گام هایی برای کاهش وزن انجام دهید.
• همچنین از پزشک خود بپرسید که آیا دارو ممکن است موجب سوزش یا سایر نشانه های بیماری رفلاکس معده شود.

درمان رفلاکس معده

علاوه بر تغییرات رژیم غذایی و عادت­ها، داروهایی به منظور درمان رفلاکس اسیدی موجود هستند. که برخی از آنها بدون نسخه قابل تهیه هستند ، ولی برای تهیه برخی دیگر نیاز به نسخه پزشک است.آنتی اسیدها معمولاً برای این مشکل تجویز می­شوند که از طریق خنثی کردن اسید معده بر روند درمان تاثیر می­گذراند.داروهای دیگری نیز برای کاهش ترشح اسید معده قابل استفاده هستند که درکنترل وکاهش علائم موثر هستند. به طور کلی در مورد مصرف داروها بهتر است با پزشک معالج مشورت کرد.

گاهی مصرف برخی از داروها که برای درمان سایر اختلالات تجویز شده­ ا ند ممکن است اسید معده را افزایش دهد. برخی از این دارو­ها شامل موارد زیر می­شوند:

• مسدود کننده های آلفا (Dibenzyline) ، دوپامین یا مسدود کننده کانال های کلسیم (Procardia ، Cardizem ، Isotin، Calan)
• آنتی کولینرژیک (Donnatol ، Scopolamine ، Probanthine ، Bentil و سایر)
• ترکیبات حاوی آسپرین و سایر داروهای مورد استفاده برای درمان درد یا آرتروز ، به ویژه گروهی به نام داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)، که در برخی افراد سبب تشدید اسید معده می­شود.
• مسدود کننده های بتا (ایندورال ، تنورمین ، کورگارد)
• پروژسترون (Provera ، Ortho Novum ، Orval و سایر قرص های ضد بارداری)
• تئوفیلین (تئودور و سایر محصولات)
• ویتامین C نیز یک اسید است و می تواند باعث اسیدی شدن معده شود.

عمل جراحی

در برخی از بیماران با علائم شدید یا عوارض رفلاکس اسیدی، جراحی به منظور درمان قابل انجام است. در صورت لزوم ، پزشک دراین مورد با بیمار صحبت خواهد کرد.

بیماری تنگی نفس و راه درمان آن