لکه های کبدی چیست و چرا بوجود میایند؟

در این بیماری تجمع و رسوب چربی در سلولهای کبدی و التهاب بافت کبد دیده می شود.

کبد چرب در همه ی سنین دیده می شود ولی شیوع آن در سن ۴۰ – ۶۰ سالگی است. کبد چرب، علل الکلی و غیر الکلی دارد. در ایران بیماری بیشتر به علل غیر الکلی مربوط می شود که علل اصلی کبد چرب نامشخص است ولی چاقی، چربی خون بالا و دیابت نقش مهمی دارند.

بیماری سیستیک فیبروزیس و ویلسون در کودکان نیز با کبد چرب همراه است. مصرف بعضی دارو ها ( استروژن، آسپیرین، ویتامین A، آمیودارون ) ممکن است باعث کبد چرب شود.

این بیماری علامت خاصی ندارد ولی گاهی درد و احساس سنگینی در ناحیه بالا و راست شکم وجود دارد. بیماری بیشتر با انجام تستهای کبدی ( sgpt ) و سونو گرافی و سی تی اسکن کبد تشخیص داده می شود.

در مراحل ابتدایی قابل درمان ولی در موارد پیشرفته بندرت منجر به نارسایی کبدی می گردد. با تشخیص این بیماری باید درمان را شروع کرد که اغلب بهبودی حاصل می شود.

زیرا کبد تنها عضوی از بدن است که اگر ۷۰ درصد آن نیز از بین رفته باشد. قابل برگشت و بهبودی دارد و قسمت آسیب دیده بازسازی می شود. بهترین راه درمان نیز حذف عوامل ایجاد کننده است مثلا فرد دیابتی با کنترل دیابت و فرد چاق با کاهش وزن بهبود پیدا می کند.

تغییرات رنگدانه ای پوست

یرقان یا همان زردی پوست، یکی از مشهورترین علایم بیماری های کبدی است که باعث زردی پوست و حتی زرد شدن سفیدی چشم می شود. زردی پوست وقتی رخ می دهد که کبد بیمار، به مقدار کافی، بیلی روبین دفع نکند.

زردی که ابتدا در اسکلرای چشم و کام نرم دهان دیده می شود و سپس پوست را درگیر می کند. تغییر رنگ خاکستری تیره که معمولاً در نواحی در معرض آفتاب بیشتر می باشد و ممکن است به صورت تـکه ای یا منتشر باشد گاهی در نواحی اطراف لب و اطراف چشم مشابه لکه های حاملگی می شود و گاهی مشابه کک ومک می باشد. تغییر رنگ در مواردی محدود به چین های کف دست بوده است. در مردان تیره شدن نوک پستان همراه بزرگ شدن آن و تحلیل رفتن بیضه مشاهده می شود. کم رنگ شدن نقطه ای پوست هم گاهی دیده می شود. مشکلات کبدی شامل طیف وسیعی از بیماری ها و نارسایی هایی هستند که به بافت کبد یا عملکرد آن آسیب می رسانند و عمدتاً نیز بافت کبد در تماس با یک ویروس ممکن است ملتهب شود. مهم ترین عواملی که موجب بروز بیماری ها و ناراحتی های کبدی می شوند، شامل ویروس های هپاتیت A، B و C، مصرف الکل و استفاده زیاد از داروهای مسکن هستند. به علاوه چاقی نیز موجب تجمع چربی در کبد می شود.

خارش

شایع ترین تظاهر پوستی همراه با بیماری های کبدی می باشد. خارش در نواحی انتهایی بدن و در نواحی در تماس با لباس تنگ و همچنین در شب ها بیشتر است. در موارد خیلی پیشرفته بیماری کبد، خارش بهبود می یابد. خارش در بیماری های کبدی به دلیل انسداد در مجاری صفراوی است و به خاطر این انسداد، مواد و ترشحات صفراوی نمی توانند دفع شوند. این مواد درون کیسه صفرا و مجاری صفراوی تجمع پیدا کرده و باعث ترشح آنها به داخل خون می شوند و علایم خودشان را به صورت زردی و یرقان روی پوست نشان می دهند. بر اثر خارش مداوم، ممکن است اثرات خاراندن روی پوست مشاهده شود. قرمزی کف دست ممکن است ناشی از بیماری حاد و یا مزمن کبد باشد. این حالت بیشتر در بیماری های کبدی پیشرفته ناشی از مصرف الکل مشاهده می شود. رنگ خاکستری متمایل به ارغوانی تیره در پوست هم می تواند به علت افزایش آهن و یا برنزه رنگ شدن آن باشد که باید به بیماری هموکروماتوز شک کرد. در این بیماری، آهن اضافی در کبد رسوب کرده و باعث اختلال در کار طبیعی کبد می شود.

تغییرات عروقی (آنژیومای عنکبوتی)

به صورت گشاد شدن موضعی عروق که در اطراف مویرگ مرکزی می باشد و قرمزی کف دست و صورت از علایم دیگر بیماری های کبدی می باشد که غیراختصاصی است. کبود شدن پوست هم در مواردی از علایم اختلالات کبدی است.

چند نکته برای رسیدن به صورتی جوان تر

تغییرات مو و ناخن

موهای بدن نازک می شوند و در نواحی از بدن می ریزند. الگوی مو در قسمت تناسلی آقایان مشابه خانم ها می شود. سفید شدن منتشر ناخن، قسمت بالایی ناخن سفید و قسمت تحتانی آن صورتی رنگ می باشد (Terry’s nail) و یا به صورت باندهای سفید رنگی در عرض ناخن دیده می شود (Muehrke’s bands). کلاً بینگ یا چنگکی شدن ناخن و صاف شدن و هم چنین قاشقی شدن ناخن هم ممکن است دیده شود. ترک خوردن پوست مشابه ترک های حاملگی در ران ها، باسن و قسمت تحتانی شکم ممکن است رخ دهد.

پیشگیری و درمان لکه های کبدی:

اگر فرد بالای ۴۰ سال دارد و اطراف این لکه ها نامنظم باشد برای رد سرطان پوست نمونه برداری لازم است و در صورت منفی بودن از نظر کانسر، برای درمان بر اساس نوع پوست از کرم یا لوسیون هیدروکینون استفاده می شود. و اگر پوست فرد به آن حساسیت داشته باشد. و یا کاملا بهبود حاصل نشود. از انجماد ( سرما درمانی ) و یا لیزر برای از بین بردن این لکه ها استفاده می شود. برای پیشگیری از کلاه، تی شرت های آستین بلند، دامن بلند، و شلوار استفاده نمایید. برای محافظت چشم از عینک آفتابی استفاده کنید. در موقع ظهر که آفتاب شدید است حداقل نیم ساعت قبل از بیرون رفتن از منزل از کرم های ضد آفتاب با spf بالاتر از ۳۰ استفاده نمایید.