قرص داپوکستین دارویی از خانواده SSRI ها است که برای درمان زود انزالی تجویز می شود. این دارو به دلیل تأثیرات مثبتش ممکن است باعث ایجاد وابستگی، اعتیاد و بیش مصرفی شود. داپوکستین معمولا پیامد های مثبتی دارد؛ اما از آن جا که جزء داروهای اعصاب و روان محسوب می گردد هرگز نباید سرخود مورد استفاده قرار گیرد. حساسیت در مصرف این داروها در حدی است که حتی ترک و قطع مصرف نیز نباید خودسرانه باشد. بسیاری از افراد بدون در نظر گرفتن عوارض این دارو آن را به دیگران نیز توصیه می کنند؛ مصرف خودسرانه ممکن است مشکلات دیگری برای شخص ایجاد کند.
قرص داپوکستین برای چیست؟
داپوکستین یکی از انواع داروهای مهارکننده ی انتخابی بازجذب هورمون سروتونین (SSRI) است که برای درمان زودانزالی در آقایان بین 18 تا 64 سال تجویز می شود. البته این دارو فقط برای اختلال زودانزالی مناسب است و برای درمان سایر مشکلات جنسی نظیر اختلال در نعوظ یا پایین بودن میل جنسی تجویز نمی شود. همچنین این دارو هیچ تاثیری در درمان افسردگی نداشته و برای این منظور تجویز نمی شود. مصرف طولانی مدت داپوکستین مشابه سایر داروهای SSRI ممکن است عوارضی نظیر مشکلات روانپزشکی، واکنش های پوستی، افزایش وزن بدن، کاهش میل جنسی، تهوع، سردرد، ضعف و ناراحتی معده به همراه داشته باشد. با این وجود، مزایای این دارو در درمان اختلال انزال زودرس به اندازه ای قابل توجه است که باعث می شود عوارض احتمالی آن قابل صرف نظر کردن باشد (منبع). به همین دلیل این قرص در ایران و بسیاری از کشورهای جهان به عنوان یکی از گزینه های موثر برای درمان زودانزالی شناخته می شود. پیش از اینکه به ادامه ی بحث بپردازیم، باید به این پرسش پاسخ دهیم که اصولا منظور از زودانزالی چیست؟ منظور از زودانزالی (Premature Ejaculation یا PE) شرایطی است که یک مرد خیلی زودتر از زمانی که خودش یا شریک جنسی اش انتظار دارند، به ارگاسم می رسد. این عارضه در برخی از آقایان موقتی است و به صورت طبیعی و خودبخودی بهتر می شود. اما در سایر مردان، استفاده از روش های درمانی نظیر قرص داپوکستین برای درمان این مشکل ضروری است.
قبل از مصرف داپوکستین
برخی از داروها برای افراد با شرایط خاص مناسب نیستند و گاهی اوقات تنها در صورت مراقبت بیشتر می توان از دارو استفاده کرد. به این دلایل، قبل از شروع مصرف داپوکستین، مهم است که پزشکتان بداند: قرص داپوکستین چیست ؟ درمان زود انزالی
- اگر تمایل به غش دارید.
- اگر ناراحتی قلبی دارید.
- اگر خونریزی یا اختلال انعقادی دارید.
- اگر صرع دارید.
- اگر تا به حال مشکل سلامت روانی داشته اید که باعث خلق و خوی “بالا” یا “کم” شده است، مانند اختلال دوقطبی، افسردگی یا شیدایی.
- اگر فشار چشم شما افزایش یافته است، وضعیتی به نام گلوکوم.
- اگر در عملکرد کبد خود مشکلی دارید یا در عملکرد کلیه ها مشکلی دارید.
- اگر تا به حال به یک دارو واکنش آلرژیک داشته اید.
- اگر داروی دیگری مصرف می کنید. این شامل هر دارویی است که بدون نسخه قابل خرید است و همچنین داروهای گیاهی و مکمل.
داروی داپوکستین و موارد مصرف
قرص داپوکستین Dapoxetine یکی از داروهای خانواده مهارکننده های بازجذب سروتونین SSRI می باشد. این دارو به طور خاص برای درمان انزال زودرس در بین مردان 18 تا 64 سال استفاده می شود. برعکس دیگر SSRI ها، قرص داپوکستین تاثیری در بالا بردن خلق و درمان افسردگی ندارد. همچنین برای اختلال نعوظ موثر نیست و صرفا باید کسانی آن را مصرف کنند که تشخیص زود انزالی را دریافت کرده اند.
نحوه مصرف قرص داپوکستین
تمامی داروها برای تمامی افراد مناسب نیستند. به همین دلیل قبل از مصرف این دارو باید با پزشک مشورت کنید. اگر شما جز آن دسته افراد هستید که سریعت بیهوش می شود، به بیماریهای قلبی، خونریزی و یا اختلالات لخته شدن خون دچار هستید و یا صرع دارید، قبل از مصرف این دارو با پزشک مشورت کنید. همچنین، توصیه می شود که اگر در هریک از شرایط پزشکی زیر قرار دارد، قبل از مصرف این قرص با پزشک صحبت کنید:
- اگر به بیماری افسردگی و یا اختلال دو قطبی مبتلا هستید.
- اگر به بیماری گلوکوم (افزایش فشار چشم) مبتلا هستید.
- اگر به بیماریهای کبدی و کلیوی مبتلا هستید.
- اگر بیماری آلرژیک دارید.
- اگر داروهای شیمیایی و گیاهی دیگری استفاده می کنید.
توصیه می شود قبل از شروع درمان، بروشور اطلاعات چاپ شده داخل جعبه را بخوانید. داپوكستین را دقیقاً همانطور كه پزشك به شما گفته است مصرف كنید. همزمان با مصرف قرص، یک لیوان آب کامل بنوشید. مقدار اولیه برای شروع این دارو، یک قرص 30 میلی گرمی است که باید 1 تا 3 ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود. البته ممکن است پزشک تصمیم بگیرد دوز داروی شما را به یک قرص 60 میلی گرمی برساند. به این نکته توجه داشته باشید که پزشک در صورت حاد بودن مشکل شما و عدم بروز عوارض جانبی شدید، دوز دارو را افزایش می دهد. شما هرگز نباید خودسرانه دوز مصرفی را افزایش دهید. در طی 24 ساعت بیش از یک قرص مصرف نکنید. این دارو برای استفاده منظم روزانه در نظر گرفته نشده است و فقط قبل از شروع رابطه جنسی باید آن را مصرف کنید. این قرص طعم تلخی دارد، بنابراین بدون جویدن کامل آن را ببلعید. می توانید این قرص را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
مکانیسم اثر داروی داپوکستین
مکانیسم عملکرد این دارو مربوط به مهار جذب مجدد سلول های عصبی سروتونینی و تقویت اثرات بعدی سروتونین می باشد. مدار عصبی انزال مرکزی شامل مناطق نخاعی و مغزی است که یک شبکه بسیار به هم پیوسته را تشکیل می دهند. مرکز سمپاتیک و پاراسمپاتیک و نخاعی جسمی تحت تاثیر محرک های دستگاه تناسلی به صورت یکپارچه پردازش می شوند. این مراکز در همکاری با هم دیگر عمل می کنند تا رویدادهای فیزیولوژیکی رخ دهد و انزال انجام گیرد.
نکات مهم در مصرف داپوکستین
برخی از نکات و احتیاط هایی که برای مصرف داپوکستین باید در نظر بگیرید شامل موارد زیر است:
- اثر این دارو در عرض 1 تا 3 ساعت پس از مصرف مشاهده می شود. بنابراین در صورت نیاز به مصرف و تجویز توسط پزشک، 1 تا 2 ساعت قبل مصرف کنید و از مصرف بیش از حد برای نتیجه بخشی سریع تر پرهیز کنید.
- اثر این دارو نیز به طور متوسط 1 تا 2 ساعت طول می کشد.
- بر خلاف دیگر SSRI ها، مصرف قرص داپوکستین با الکل امن است اما به دلیل افزایش خطر عوارض جدی مثل خواب آلودگی، سرگیجه، اختلال تفکر و از دست دادن آگاهی از مصرف همزمان پرهیز شود.
- از نظر اعتیاد به مصرف، مورد جدی گزارش نشده است اما به دلیل ساختار داروهای مهارکننده باز جذب سروتونین و عملکرد بالا، ممکن است فرد برای رسیدن به بازدهی بیشتر، مصرف را بالا ببرد که در این صورت امکان مسمومیت سروتونینی و اوردوز وجود دارد.
- استفاده این دارو برای زنان در هیچ مرحله ای توصیه نمی شود.
- استفاده برای افراد زیر 18 سال ممنوع است.
- در صورت داشتن سابقه افسردگی، بیماری صرع یا لخته شدن خون، از این دارو استفاده نکنید.
- داپوکستین برای درمان اختلالات نعوظ توصیه نمی شود. برای کسب اطلاعات در زمینه اختلال نعوظ کلیک کنید.