دوپامین یک هورمون انتقال دهنده عصبی است؛ بنابراین به انتقال پیام در کل بدن کمک می کند، پس نقش کلیدی را در توانایی مغز ایفا می کند. عملکردهای مختلفی دارد که شامل انگیزه دادن، پاداش دهی، یادگیری، حرکت، افزایش حافظه و... است. در علائم کمبود دوپامین می توان ایجاد مشکلات زیادی مثل پارکینسون، اسکیزوفرنی و اعتیاد را مشاهده کرد. اگرچه کمبود دوپامین به خودی خود تشخیص پزشکی ندارد و همچنین شواهدی وجود ندارد که کمبود دوپامین می تواند از طریق مصرف مکمل ها جبران شود.
میزان مصرف داروی دوپامین
- مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:
- سن بیمار
- نوع و شدت بیماری تحت درمان
- نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
- سایر شرایط پزشکی بیمار
- دوز اولیه معمول بزرگسالان دوپامین برای الیگوری غیر انسدادی: 1 تا 5 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه با انفوزیون IV مداوم
- دوز اولیه معمول بزرگسالان دوپامین برای شوک: 1 تا 5 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه با انفوزیون IV مداوم
- دوز معمول کودکان برای الیگوری غیر انسدادی
- کمتر از 1 ماه: 1 تا 20 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه با انفوزیون IV مداوم، تیتر شده تا پاسخ مطلوب.
- 1 ماه یا بیشتر: 1 تا 20 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه با انفوزیون IV مداوم، تیتر شده تا پاسخ دلخواه. حداکثر mcg/kg/min 50.
- دوز معمول کودکان برای شوک
- کمتر از 1 ماه: 1 تا 20 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه با انفوزیون IV مداوم، تیتر شده تا پاسخ مطلوب
- 1 ماه یا بیشتر: 1 تا 20 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه با انفوزیون IV مداوم، تیتر شده تا پاسخ دلخواه. حداکثر mcg/kg/min 50.
مکانیزم اثر داروی دوپامین
دوپامین یک پیش ساز نوراپی نفرین در عصب های نورآدرنرژیک و همچنین یک انتقال دهنده عصبی در بخش های خاصی از سیستم عصبی مرکزی است. دوپامین آثار کرونوتروپیک و اینوتروپیک مثبت در میوکارد ایجاد می کند که باعث افزایش ضربان قلب و قدرت انقباضی قلب می شود. این اثر به طور مستقیم به وسیله فعالیت آگونیستی روی گیرنده های آدرنرژیک بتا و به صورت غیر مستقیم به وسیله رهاسازی نوراپی نفرین از انتهای عصب سمپاتیک ایجاد می شود. دوپامین در مغز به عنوان آگونیست پنج زیرگروه گیرنده های دوپامین عمل می کند (D1 ,D2 ,D3 ,D4 ,D5).
اثر فارماکوکینتیک داروی دوپامین
- جذب:
- شروع اثر: 5 دقیقه
- طول اثر: کمتر از 10 دقیقه
- توزیع: حجم توزیع:8/1 - 45/2 لیتر بر کیلوگرم
- متابولیسم:
در کبد، کلیه و پلاسما به وسیله مونوآمین اکسیداز و ترانسفراز کاتکول او متیل ترانسفراز متابولیزه می شود.
- متابولیت ها: نوراپی نفرین (فعال)، متابولیت های غیرفعال
- حذف:
- نیمه عمر: 2 دقیقه
- پاک سازی کامل از بدن: 115 میلی لیتر بر کیلوگرم بر دقیقه
- دفع: ادراری (80%)
سخن آخر
گیرنده های دوپامین پروتئین هایی هستند که در مغز و اعصاب در سراسر بدن یافت می شوند. هنگامی که سیگنال دوپامین به نورون مجاور نزدیک می شود، به گیرنده آن نورون متصل می شود. گیرنده و انتقال دهنده عصبی مانند قفل و کلید عمل می کنند. دوپامین به گیرنده خود متصل می شود و پیام شیمیایی را با ایجاد تغییراتی در سلول عصبی دریافت کننده ارسال می کند.