میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر ایزوسورباید دی نیترات

اطلاعات دارویی ایزوسورباید دی نیترات

ایزوسورباید دی نیترات برای پیشگیری از توسعه درد قفسه سینه آنژین استفاده می شود. درد قلبی آنژینی در اثر کاهش خون و اکسیژن رسانی به بخشی از عضله قلب توسعه می یابد. این بیماری توسط تنگی عروق کرونر به خاطر ساخت مواد چرب آترومی ایجاد می شود. این تنگی عروق جریان خون به عضله قلب را با مشکل مواجه می کند. ایزوسورباید دی نیترات با دو روش کار می کند. اولاً موجب گشادی رگ های خونی بدن شده و در نتیجه فشار روی قلب را کاهش می دهد و پمپاژ کردن خون به اطراف بدن را آسان می کند. همچنین گشادی رگ های خونی ، جریان خون به عضله قلب را افزایش می دهد. گاهی اوقات ایزوسورباید دی نیترات همراه با سایر داروها برای افراد مبتلابه نارسایی قلبی تجویز می شود. نارسایی قلبی بیماری است که در آن ضربان قلب نامنظم و آهسته است و قلب به صورت مؤثر کار نمی کند.

مکانیسم اثر ایزوسورباید دی نیترات

عمل اصلی ایزوسورباید دی نیترات شل کردن عضلات صاف عروق و متعاقبا اتساع آرتریول ها و وریدهای محیطی بخصوص وریدها می باشد.

فارماکودینامیک ایزوسورباید دی نیترات

ایزوسورباید دی نیترات یک نیترات آلی متوسط تا طولانی اثر می باشد که برای پیشگیری و درمان آنژین صدری به کار می رود.

فارماکوکینتیک ایزوسورباید دی نیترات

جذب ایزوسورباید دی نیترات پس از مصرف خوراکی تقریبا کامل می باشد ولی دارای فراهمی زیستی بسیار متغیر(10% تا 90%) می باشد.
ایزوسورباید دی نیترات بطور گسترده ای تحت متابولیسم عبور اول کبدی قرار می گیرد.حداکثر غلظت سرمی حدود یکساعت پس از مصرف بدست می آید.میانگین فراهمی زیستی ایزوسورباید دی نیترات حدود 25% می باشد.
نیمه عمر ایزوسورباید دی نیترات یک ساعت می باشد. ایزوسورباید دی نیترات پس از اینکه تقریبا بصورت کامل متابولیزه شد از طریق ادرار دفع می گردد.

نکاتی که قبل از مصرف ایزوسورباید دی نیترات باید در نظر گرفته شود

بعضی داروها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد. بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی ایزوسورباید دی نیترات ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• درصورتی که باردار هستید و یا درصورتی که به نوزاد خود شیر می دهید.
• اگر هرگونه مشکل کبدی یا کلیوی دارید.
• در صورتی که فشارخون پایین دارید.
• اگر پزشک به شما گفته است که سطح آهن (کم خونی) و یا اکسیژن خون (اکسیژن بافت ها) شما پایین است.
• اگر کم کاری غده تیروئید دارید.
• اگر دچار بیماری چشمی به نام گلوکوم هستید.
• اگر به تازگی دچار ضربه به سر یا حمله ی قلبی شده اید.
• اگر از سایر داروها استفاده می کنید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدن تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل. به خصوص اگر داروهای درمان اختلال نعوظ استفاده می کنید.
• اگر نسبت به دارویی آلرژی و حساسیت داشته اید.

مقدار و روش مصرف قرص ایزوسورباید دی نیترات

• قبل از شروع درمان با قرص ایزوسورباید دی نیترات (Isosorbide dinitrate) بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
• دوز و مقدار قرص ایزوسورباید دی نیترات از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لذا دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نموده و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف اجتناب نمایید.
• در صورت فراموشی دوزی از دارو، مطابق دستور پزشکتان (باتوجه به فرم داروی مصرفیتان) عمل نمایید.
• از قطع ناگهانی و خودسرانه قرص ایزوسورباید دی نیترات (به ویژه به دنبال مصرف مقادیر زیاد یا طولانی مدت) بپرهیزید. ممکن است لازم باشد این دارو به صورت تدریجی کاهش داده شود.
• فرم زیر زبانی این دارو را نجوید و قورت ندهید، اجازه دهید تا زیر زبانتان حل شود و تا زمانی که قرص حل نشده است، از خوردن یا آشامیدن خودداری نمایید.
• فرآورده های طولانی اثر و آهسته رهش ایزوسورباید دی نیترات را خرد نکنید و نجوید، بلکه به صورت کامل با یک لیوان آب قورت دهید.

نکات قابل توصیه ایزوسورباید دی نیترات

1-داروی ایزوسورباید دی نیترات کاملا طبق دستور پزشک مصرف نمایید .اثربخشی ضد آنژین ایزوسورباید دی نیترات بشدت وابسته به رژیم مصرف می باشد.
2-سردرد عارضه معمول ایزوسورباید دی نیترات می باشد. بیمار باید از تغییر در مقدار و برنامه مصرف خودداری کند.مصرف آسپیرین و استامینوفن می تواند برای برطرف کردن سردرد مفید باشد.
3- درمان با ایزوسورباید دی نیترات می تواند با بروز احساس سبکی سر در هنگام ایستادن بخصوص از حالت خوابیده یا نشسته شود.این اثر ممکن است در بیماران مصرف کننده الکل بیشتر اتفاق بیفتد لذا از مصرف الکل خودداری نمایید.
4-داروی ایزوسورباید دی نیترات را می توانید بدون در نظرگرفتن وعده غذایی مصرف کنید.سرعت جذب ایزوسورباید دی نیترات با معده خالی بیشتر است.

موارد منع مصرف و تداخل دارویی ایزوسورباید دی نیترات