بیماری فشار خون یکی از بیماری هایی است که می تواند تمامی بدن را تحت تاثیر قرار دهد، بنابراین باید با دارو و یا تغییر سبک زندگی تحت درمان قرار بگیرد. داروهای فشار خون انواع مختلفی دارند و هر کدام برای گروه خاصی از بیماران کاربرد دارند. یکی از این داروها، داروی کارودیلول است. کارودیلول برای برخی از بیماران فشار خونی تجویز می شود و فشار خون را کنترل می کند. داروی کارودیلول (carvedilol)، که با نام تجاری کورگ (Coreg) نیز شناخته می شود، بر روی قلب و گردش خون (جریان خون درون رگ ها) تاثیر می گذارد. از این دارو برای حمله ی قلبی و و درمان فشار خون بالا استفاده می شود. کارودیلول همچنین بعد از یک حمله ی قلبی، که باعث شده قلب شما در پمپاژ خون عملکرد درستی نداشته باشد، به کار می رود.
کارودیلول چیست؟
کارودیلول (با نام انگلیسی: Carvedilol و نام تجاری: کورگ) از داروهای فشار خون متعلق به مسدود کننده های بتا است که با مسدود کردن عملکرد برخی مواد طبیعی خاص از جمله اپی نفرین روی قلب و عروق خونی عمل کرده و باعث کاهش ضربان قلب، بهبود جریان خون، کاهش فشار خون و فشار روی قلب می شود. همان طور که می دانید کاهش فشار خون بالا به جلوگیری از سکته مغزی، حمله قلبی و مشکلات کلیوی کمک می کند.
نکات مهمی که قبل از مصرف کارودیلول باید رعایت کرد
در صورتی که نسبت به کارودیلول آلرژی دارید یا موارد زیر را دارید، نباید از این دارو استفاده کنید:
- آسم، برونشیت، نفخ شدید
- بیماری مزمن کبدی
- یک وضعیت قلبی حاد؛ مثل انسداد قلبی، سندروم سینوس بیمار، یا ضربان قلب آهسته (مگر اینکه شما در حال استفاده از یک دستگاه ضربان ساز باشید)
برای اطمینان از اینکه مصرف داروی کارودیلول برای شما خطراتی در پی ندارد، در صورتی که موارد زیر را دارید، با پزشک در میان گذارید:
- دیابت (مصرف این دارو باعث می شود که شما به سادگیِ قبل، کاهش قند خون خود را متوجه نشوید)
- آنژین (درد قفسه ی سینه)
- بیماری کبدی یا کلیوی
- یک اختلال تیروئیدی
- تومورِ غده ی فوق کلیوی
- مشکلات گردش خون
- سابقه ی داشتن آلرژی (حساسیت)
هنوز شناخته نشده که آیا مصرف این دارو برای جنین خطرزاست یا خیر؛ در دوره ی مصرف این دارو اگر باردار هستید و یا قصد باردار شدن را دارید، به دکتر خود اطلاع دهید. همچنین هنوزمشخص نشده که آیا داروی کارودیلول در شیر مادر نفوذ پیدا کرده و باعث صدمه به نوزاد می شود یا خیر؛ در دوران مصرف این دارو، از شیر دادن به نوزاد بپرهیزید.
موارد مصرف کارودیلول
- کارودیلول برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می شود.
- گاهی پزشک برای کاهش احتمال مرگ و میر بعد از حمله قلبی از این دارو استفاده می کند.
- نکته مهم: داروی کارودیلول ممکن است با اسامی تجاری گوناگونی در بازار عرضه شود که در بالا تنها به یکی از آن ها اشاره شده است.
نحوه مصرف کارودیلول چیست؟
کارودیلول را حتماً با تجویز پزشک مصرف کنید و قبل از مصرف، تمامی مواردی که روی جلد این دارو نوشته شده است را به دقت مطالعه نمایید. همچنین از مصرف دوز بیشتر یا کمتر از مقداری که برای شما تجویز شده است، خودداری کنید و فقط در همان دوره ی زمانی که برای شما تجویز شده، آن را مصرف کنید. دکتر شما ممکن است در میزان دوز مصرفی شما هر از گاهی تغییراتی لحاظ کند تا بهترین نتیجه را بگیرید.
- بهتر است این دارو را به همراه غذا مصرف کنید.
- کپسول کارودیلول را نجوید و آن را به صورت کامل قورت دهید.
- کارودیلول را در هر روز سر ساعت مشخصی میل کنید.
- قبل از اینکه مصرف این دارو را قطع کنید و یا در میزان مصرف خود تغییراتی لحاظ کنید، حتماً با دکتر مشورت نمائید. قطع مصرف ناگهانی این دارو ممکن است وضعیت شما را بدتر نماید.
- اگر به جای قرص کارودیلول، کپسول آن را با تجویز دکتر مصرف کنید، در افراد مسن تر، بیشتر احتمال دارد که سرگیجه یا غش کردن اتفاق بیفتد. در این باره به توصیه های پزشک خود عمل کنید.
- هر چند مدت یک بار نیاز است تا فشار خون شما کنترل گردد.
- اگر برای درمان فشار خون بالای خود از این دارو استفاده می کنید، حتی در صورتی که احساس بهبودی به شما دست داد، به مصرف دارو ادامه دهید. فشار خون بالا اغلب بدون هیچ گونه علائمی است. ممکن است نیاز باشد تا آخر عمر از داروهای کاهنده ی فشار خون استفاده نمائید.
- اگر قرار است یک عمل جراحی بر روی شما انجام شود، قبل از موعد مقرر به دکتر جراح خود اطلاع دهید که در حال استفاده از داروی کارودیلول هستید. ممکن است نیاز باشد تا برای مدتی کوتاه، مصرف این دارو را قطع کنید.
- نباید مصرف داروی کارودیلول را به طور ناگهانی قطع کنید؛ چرا که قطع مصرف ناگهانی این دارو ممکن است وضعیت شما را بدتر کند.
- کارودیلول ممکن است بر روی مردمک شما در حین عمل جراحی آب مروارید چشم، تاثیر بگذارد. بنابراین به دکتر جراح چشم خود، قبل از جراحی اطلاع دهید که در حال استفاده از این دارو می باشید. قبل از جراحی، مصرف داروی کارودیلول را بدون اطلاع پزشک و خودسرانه قطع نکنید.
- مصرف کارودیلول، تنها یک قسمت از درمان فشار خون بالا می باشد. درمان کامل شامل رژیم غذایی، تمرینات جسمانی و کنترل وزن نیز می شود. اگر در حال مصرف این دارو برای درمان فشار خون بالای خود هستید، تمرینات بدنی را نیز مرتباً انجام داده و رژیم غذایی مناسب را حفظ کنید.
به خاطر داشته باشید که مصرف داروی کارودیلول فشار خون را درمان نمی کند. بلکه آن را در حد کافی نگه می دارد. همچنین هنگامی که احساس می کنید که دارو اثر خود را گذاشته است و دیگر عوارض فشار خون بالا را تجربه نمی کنید و به زعم خود درمان شده اید، نباید دارو را قطع کنید. تا زمانی که از دارو به موقع و به درستی استفاده کنید، می توانید اثر آن را ببینید. در صورت قطع دارو بدون مشورت با دکتر قلب ممکن است که عوارضی شما را درگیر کنند. برای مصرف این دارو نکات زیر را در نظر داشته باشید:
- قرص کارودیلول ۱۲/۵، کارودیلول ۶.۲۵ و قرص کارودیلول ۲۵ از داروهای خوراکی هستند و می توانید هر کدام از این داروها را با لیوانی آب مصرف کنید.
- کپسول یا قرص کاردیول را نشکیند، له نکنید و یا خرد ننمایید. این دارو را به طور کامل قورت دهید.
- می توانید توصیه های نوشته شده در دستورالعمل این دارو را به دقت بخوانید و از نکات آن کمک بگیرید.
- اگر نمی توانید کپسول یا قرص را بخورید، می توانید آن را پودر کرده و در یک ماده ی غذایی سرد و خمیری مانند سس سیب و یا پوره ی سیب قرار دهید و میل کنید. محتویات دارو را بدون جویدن، تنها ببلعید.
مکانیسم اثر کارودیلول
- اثر ضد هایپرتانسیون: دارو از طریق بلوک گیرنده های بتا سبب کاهش برون ده قلبی و تاکیکاردی، و نیز از طریق بلوک رسپتورهای آلفا سبب گشادی عروق و کاهش مقاومت محیطی می شود. همچنین دارو دارای خواص آنتی اکسیدانی نیز می باشد.
- اثر درمانی در نارسایی قلبی: دارو سبب کاهش فشار خون، فشار شریان ریوی، مقاومت عروق سیستمیک و نیز ضربان قلب می شود.
فارماکوکینتیک کارودیلول
نکات قابل توصیه کارودیلول
1- کارودیلول ، همراه غذا مصرف شود.
2- از قطع مصرف خودسرانه کارودیلول بپرهیزید.
3 -در استفاده کننده های لنز های تماسی حین مصرف داروی کارودیلول ممکن است تولید اشک کاهش یابد.
تداخل، موارد منع مصرف و عوارض قرص کارودیلول
