میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر واکسن واریسلا-زوستر

بیماری زونا

زونا یک بیماری از پوست است که توسط همین ویروس ایجاد شده است که باعث ایجاد آبله مرغان می شود.

این بیماری فقط در افرادی که در گذشته به ویروس آبله مرغان آلوده شده بودند ، رخ می دهد و ناشی از فعال شدن مجدد (فعالیت تجدید پذیر) ویروس است.

چرا دوباره فعال شدن ویروس مشخص نیست. آنچه باعث حمله زونا می شود ناشناخته است. قرار گرفتن در معرض کسی که مبتلا به آبله مرغان فعال است ، ویروس را فعال نمی کند تا باعث ایجاد زونا شود.

قرار گرفتن در معرض مستقیم مایعات در تاول های زونا می تواند باعث ابتلا به آبله مرغان در كسی شود كه فاقد مصونیت است و یا آبله مرغان نداشته است.

زونا در افراد مسن بیشتر از بزرگسالان جوان یا کودکان دیده می شود.

علائم چیست و از چه زمانی شروع می شوند؟

• اولین علائم زونا ، اغلب احساس سوزن سوزن شدن روی پوست است که همراه با خارش یا درد شدید ضربان است.
• بعد از گذشت چند روز ، بثورات لکه دار به صورت نقاط افزایش یافته روی بدن یا سر ظاهر می شود.
• در 7 تا 12 روز ، تاول های پر از مایعات ایجاد می شوند ، خشک می شوند و شکافهایی تشکیل می شوند.
• زخمها به نوبه خود ، طی 2 تا 3 هفته از بین می روند.
• بثورات و درد معمولاً طی 3 تا 5 هفته از بین می روند.
• اگرچه زونا اغلب بسیار دردناک است ، اما این بیماری برای افراد سالم خطرناک تلقی نمی شود.
• با این حال ، هر کسی که نزدیک به چشم حمله زونا را تجربه کرده است ، باید فوراً به دنبال مراقبت پزشک چشم باشد.

موارد مصرف

واکسن واریسلا براي ايجاد ايمني فعال برعليه آبله مرغان براي افرادي (از 12 ماهگي به بعد) مصرف مي شود كه يا خطر ابتلاي آنها به بيماري زياد است يا به مقدار زياد مستعد هرگونه عارضه ناشي از آبله مرغان هستند.

اشکال دارو

• واکسن واریسلا زوستر 1350 واحد پلاک / 0.5 میلی لیتر

مکانیسم اثر واکسن واریسلا زوستر

ویروس واریسلا زنده و ضعیف شده که ایمنی فعال نسبت به بیماری ناشی از ویروس واریسلا زوستر را تحریک می کند.
ایمنی فعال را از طریق تحریک تولید آنتی بادی های درون زا ایجاد می کند.

فارماکوکینتیک

شروع اثر : 4-6 هفته
طول اثر: تیتر آنتی بادی تا 10 سال پس از واکسیناسیون شناسایی شده است

مقدار مصرف واکسن واریسلا زوستر

بزرگسالان

برای همه بزرگسالان بدون شواهدی از وجود ایمنی نسبت به واریسلا
2 سری دوز: 0.5 میلی لیتر SC تزریق شود ، حداقل 4 هفته بعد تکرار کنید
کودکان
حداقل سن: 12 ماه
-واکسیناسیون معمول
• 2 سری دوز: 0.5 میلی لیتر SC
• دوز اول: 12 تا 15 ماهگی
• دوز دوم: 4 تا 6 سالگی؛ ممکن است قبل از 4 سالگی تجویز شود ، مشروط بر اینکه حداقل 3 ماه از زمان اولین دوز گذشته باشد
• توجه: اگر دوز دوم حداقل 4 هفته پس از اولین دوز تجویز ش ، می تواند به عنوان واکسیناسیون معتبر پذیرفته شود.
-واکسیناسیون تطابقی در سنین 7-18 سال
• 7-12 سال: دو دوز 0.5 میلی لیتر SC با حداقل 3 ماه فاصله از هم. اگر دوز دوم حداقل 4 هفته پس از اولین دوز تجویز شود ، می تواند به عنوان واکسیناسیون معتبر پذیرفته شود
• ≥13 سال:دو دوز 0.5 میلی لیتر SC با حداقل 4 هفته فاصله از هم

نکات قابل توصيه

1. به دليل احتمال انتقال بيماري، افراد واكسينه شده بايد از تماس نزديك با افراد مستعد( نوزادان، زنان باردار و بيماران مبتلا به نقص ايمني) پرهيز نمايند.
2. افراد داراي سابقه فاميلي بيماري مادرزادي يا اكتسابي نقص ايمني نبايد واكسينه شوند، مگر اينكه كارآئي سيستم ايمني فرد اثبات شود.
3. در هنگام حمل و نقل بايد در دماي 20- درجه سانتي گراد يا سردتر نگهداري شود. قبل از آماده سازي و به منظور حفظ كامل قدرت اثر، واكسن آبله مرغان را بايد در يك فريزر بدون برفك در درجه حرارت 15- درجه سانتي گراد يا سردتر نگهداري كرد. اگر واكسن قبل از آماده سازي در درجه 8-2 سانتي گراد قرار گيرد تا 72 ساعت بعد حداقل اثر خود را حفظ مي كند. محلول رقيق كننده واكسن را بايد در درجه حرارت اتاق يا يخچال نگهداري كد. قبل از آماده سازي نيز واكسن بايد به دور از نور نگهداري شود.
4. برا ي آماده سازي واكسن ابتدا 7/0 ميلي ليتر از محلول رقيق كننده را به كمك يك سرنگ بايد به پودر ليوفيليزه واكسن اضافه كرد و به آرامي هم زده شود تا واكسن به طور كامل حل گردد. واكسن آماده شده شفاف، بيرنگ تا زرد كمرنگ مي باشد. تمامي محتوي ويال را بايد با استفاده از يك سرنگ خارج كرد. پس از تعويض سوزن سرنگ تمامي واكسن ( در حدود 5/0 ميلي ليتر) را بايد تزريق كرد.
به منظور جلوگيري از كاهش قدرت اثر، واكسن آماده شده را بلافاصله بايد تزريق كرد و در صورت عدم مصرف بعد از 30 دقيقه واكسن را بايد دور ريخت. براي رقيق كردن واكسن فقط از محلول همراه واكسن استفاده شود. از انجماد واكسن آماده شده بايد جلوگيري كرد.

میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر پماد اکبر 1