میزان و نحوه مصرف ادنوزین

آدنوزین (Adenosine) یکی از داروهایی ضد آریتمی قلبی است. آدنوزین یک نوکلئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی می شود.

این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. آدنوزین همچنین باعث ایجاد اتساع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد. از آدنوزین در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .

آدنوزین همچنین جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و در عکس برداری میوکارد استفاده می شود.

اشکال دارو

• آدنوزین (ادنوکور) 6 م گ آمپول
• آدنوزین 6 م.گ /2م.ل (سرنگ پریفیلد)1عددی--رستاژن
• آدنوزین (روتکس مدیکا)6 م گ/2م ل ویال خارجی

نکاتی که قبل از مصرف بروموکریپتین باید در نظر گرفته شود

بعضی دارو ها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف بروموکریپتین ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
• در صورتی که باردار یا شیرده هستید.
• اگر بیماری فشارخون دارید و یا اگر در طی دوران بارداری و یا کمی بعد از بارداری سابقه فشارخون بالا داشته اید.
• اگر مبتلابه هرگونه بیماری قلبی- عروقی هستید.
• اگر سابقه زخم معده دارید.
• اگر هرگونه مشکل کبدی دارید.
• اگر مشکل گردش خون (به نام سندرم رینود) دارید.
• اگر سابقه یک مشکل بهداشت روانی جدی، مانند اختلال روان پریشی دارید.
• اگر دچار یک بیماری ارثی خونی نادر به نام پورفیری هستید.
• اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی را دارید.

موارد مصرف ادنوزین

به عنوان درمان اولیه برای رفع تاکیکاردی فوق بطنی پراکسیسمال (PVST) , یک داروی انتخابی برای رفع تاکیکاردی فوق بطنی پایدار و پیچیده (SVT) , به عنوان عامل کمکی به تالوس کلراید TI 201 در اسکینتیگرافی (تست استرس تالیوم) در بیمارانی که به اندازه کافی قادر به انجام فعالیت ورزشی نیستند , جهت کمک به ارزیابی بالینی برای ثبت یک تشخیص اختصاصی از SVT پایدار و پیچیده

مقدار مصرف ادنوزین

آدنوزین به صورت تزریق داخل وریدی سریع استفاده می شود.

• 
  بزرگسالان
  * دوز اولیه: 6 میلی گرم به صورت تزریق سریع داخل وریدی (در طی یک دوره 1-2 ثانیه).
  * تکرار تجویز: اگر اولین دوز در طی 1-2 دقیقه منجر به حذف تاکیکاردی فوق بطنی نشود، 12 میلی گرم باید به صورت تزریق سریع داخل وریدی تجویز شود. این دوز 12 میلی گرم ممکن است در صورت لزوم یک بار دیگر نیز تکرار شود.
  
• اطفال
  دوزهای مورد استفاده در نوزادان، کودکان و نوجوانان معادل دوز بزرگسالان است که به تناسب وزن شان، تعیین دوز در موردشان انجام می گیرد.
  کودکان با وزن بدن کمتر از 50 کیلوگرم:
  * دوز اولیه: از 0.05 تا 0.1 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن داخل وریدی سریع به صورت مرکزی یا محیطی داده می شود. یک سرم سالین باید به دنبال آن تزریق شود
  * تکرارتجویز: اگر PSVT در عرض 1-2 دقیقه رفع نشود، تزریق بولوس اضافی آدنوزین را می توان در دوزهای بیشتر افزایش داد. این روند باید ادامه یابد تا زمانی که ریتم سینوسی ایجاد شود یا حداکثر دوز 0.3 میلی گرم بر کیلوگرم استفاده شود.
  * اطفال با وزن بدن ≥ 50 کیلوگرم: دوز بزرگسالان را تجویز کنید.

• دوزهای بیشتر از 12 میلی گرم برای بیماران بزرگسال و کودکان توصیه نمی شود.
• محصولات دارویی تزریقی باید قبل از تجویز از لحاظ وجود ذره و تغییرات رنگی بررسی شوند.

توصیه های دارویی در رابطه با آدنوزین

• لازم است عوارض جانبی شایع آدنوزین مثل فلاشینگ، تنگی نفس و احساس فشار بر قفسه سینه به بیمار توضیح داده شود
• بیمار باید روندهای درمانی همزمان، داروهای نسخه ای یا OTC مصرفی، غذاها یا نوشیدنی های کافئین دار و نیز بیماری های همزمان خود را به پزشک اطلاع دهد
• در صورت بارداری یا قصد به بارداری یا شیردهی به پزشک اطلاع داده شود.

میزان و نحوه مصرف فنوفیبرات