مقدار و نحوه مصرف آمپول فنوباربیتال
الف) تمام اشكال صرع بجز صرع ابسنس، تشنجهای ناشی از تب در كودكان.
بزرگسالان: از راه خوراكی مقدار mg/day100-60 در سه مقدار منقسم یا به صورت مقدار واحد هنگام خواب مصرف میشود. و یا مقدار mg300-200 بهصورت عضلانی یا وریدی مصرف شده و براساس نیاز هر 6 ساعت تكرار میشود.
كودكان: mg/kg/day 5-3 یا mg/m2 125 خوراكی، معمولاً در دو دوز منقسم یا بهصورت تك دوز استفاده میشود. یا mg/kg 6-4 وریدی یا عضلانی مصرف شده و سطح خونی دارو پایش میشود.
ب) درمان صرع مداوم (Status epilepticus)
بزرگسالان: مقدار mg/kg10 با حداكثر سرعت mg/min50 طی 10 تا 15 دقیقه انفوزیون وریدی میشود، میتوان تا مقدار تام mg/kg20 تجویز كرد. این دارو باید با مراقبت كامل و فقط در درمانگاه اورژانس مصرف شود. در صورت نیاز دوز تكرار میشود.
پ) تسكین بخشی
بزرگسالان: از راه خوراكی، مقدار mg/day120-30 در 3-2 مقدار منقسم مصرف میشود. حداكثر دوز روزانه mg400 میباشد.
كودكان: از راه خوراكی، مقدار mg32-8 در روز مصرف میشود.
ت) بی خوابی.
بزرگسالان: مقدار 200-100 میلی گرم از راه خوراكی یا mg320-100 از راه تزریق عضلانی مصرف میشود.
ث) تسكین بخشی قبل از جراحی.
بزرگسالان: مقدار 200-100 میلی گرم 90-60 دقیقه قبل از جراحی تزریق عضلانی میشود.
ج) قطع مصرف دارو.
بزرگسالان: به ازای هر mg200-100 از باربیتورات یا داروی خواب آور غیر باربیتوراتی كه بیمار روزانه مصرف میكرده است، مقدار mg30 خوراكی در 3 یا 4 دوز منقسم مصرف میشود. اگر بیمار در روز اول علائم قطع مصرف نشان داد، یك دوز سرشار mg200-100 از راه عضلانی داده میشود.
نوزادان: mg/kg/day10-3 خوراكی مصرف میشود. دوز مصرفی به تدریج طی یك دوره 2 هفتهای كاهش داده میشود.
نکاتی که در رابطه با مصرف آمپول فنوباربیتال باید بدانید
- هنگام مصرف دارو فعالیتهایی که به هوشیاری کامل نیاز دارد، انجام ندهید.
- چنانچه به ترکیبات این دارو حساسیت دارید، آن را مصرف نکنید.
- فهرست تمامی داروهایی را که در حال استفاده از آن هستید (چه گیاهی و چه پزشکی)، در اختیار پزشک قرار دهید. ممکن است برخی از داروها میزان اثربخشی داروهای دیگر را تحت تاثیر قرار دهند.
- چنانچه با مصرف این دارو دچار تنفس سخت، تورم چهره، لبها، زبان یا گلو شدید مصرف را قطع و به اورژانس مراجعه کنید. این موارد نشانه حساسیت بدن شما به داروست.
- کنترل تشنج در دوران بارداری بسیار مهم است و تشنج ممکن است به مادر و نوزاد آسیب برساند. در صورت بارداری، حتما موارد را به اطلاع پزشک برسانید.
- مصرف این دارو در بیماران مبتلا به آسم، دیابت، اختلال قلبی-عروقی، اختلال عملكرد كبد یا كلیه، اغمای كبدی، درد حاد و مزمن، حساسیت مفرط به دارو و ضعف تنفسی، با احتیاط فراوان باید مصرف شود.
- در صورتی که بیمار مبتلا به اختلالات تنفسی، پورفیری، نفریت، افسردگی یا تمایل به خودکشی باشد و یا سابقه سوء مصرف مواد داشته باشد، نباید از این دارو برای درمان وی استفاده کرد.
- شیردهی در دوران درمان با فنوباربیتال، توصیه نمیشود.
- قبل و بعد از درمان با فنوباربیتال، وضعیت ذهنی و تنفسی بیمار باید مورد بررسی قرار گیرد.
- تزریق عضلانی فنوباربیتال، باید در عضلات بزرگ و به طور عمیق انجام شود.
- نحوه تزریق فنوباربیتال در حالت وریدی، باید آهسته و با سرعت حداکثر ۵۰ میلیگرم بر دقیقه باشد.
- در حین درمان با فنوباربیتال باید به نشانههای آلرژی، آنافیلاکسی، دیسکرازی و خونی بیمار توجه گردد.
