مقدار مصرف دسفلوران
از دسفلوران جهت ایجاد و نگهداری بیهوشی عمومی استفاده می شود اما مصرف آن در کودکان توصیه نمی شود. جهت ایجاد بیهوشی جراحی در 2 تا 4 دقیقه غلظت های 4 تا 11% V/V پیشنهاد می شوند و جهت حفظ بیهوشی غلظت های 2 تا 6% V/V همراه با اکسید نیروژن یا 5/2 تا 5/8% V/V در اکسیژن یا هوای غنی از اکسیژن کاربرد دارد. غلظت های بالاتر دسفلوران نیز استفاده می شوند اما مهم است که مطمئن شویم که اکسیژن رسانی کافی صورت می پذیرد و غلظت های بالاتر از 17% V/V توصیه نمی شوند. همانند دیگر داروهای بیهوشی هالوژنی، مکمل های مسدود کننده نوروماسکولار مورد نیاز است. بهبود از بیهوشی در این مورد بسیار سریع تر از دیگر داروهای بیهوشی هالوژنی رخ می دهد.
روش درست مصرف داروی دسفلوران
- قبل از شروع درمان با این دارو، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامع دارویی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
- دسفلوران معمولاً در بیمارستان و طی انجام عمل های جراحی و بیهوشی توسط پرستار مصرف می شود، دوز و میزان این دارو را پزشک تشخیص می دهد.
- داروی Desflurane به صورت استنشاقی مصرف می شود.
- دسفلوران اثر مسدود کننده های رقابتی نوروماسکولار مثل آتروکوریوم را افزایش می دهد. در افراد مصرف کننده اوپوئیدها،بنزودیازپین ها و دیگر آرام بخش ها دوزهای کمتری از دسولفیران باید تجویز گردد. اگر در طی استفاده از این دارو جهت بیهوشی، آدرنالین و یا دیگر سمپاتومیمتیک ها تجویز می شوند باید مراقب بود.
- این دارو می تواند فشار مایع مغزی نخاعی را افزایش دهد و در بیماران دارای خطر فشار داخل مغزی بالا باید با احتیاط مصرف شود.
- در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید اما مطالعات راجع به این دارو نشان می دهد که این دارو اثر مخربی برای زن باردار و جنین او ندارد.
موارد مصرف دسفلوران
- القای بی هوشی عمومی
- القا و ادامه بی هوشی عمومی در بزرگسالان
- حفظ بی هوشی عمومی در کودکانی که با سایر داروها بی هوش شده اند.
نکات قابل توصیه دسفلوران
در صورت وجود هرکدام از موارد زیر قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت شود:
- بارداری یا قصد بارداری, شیردهی و آلرژی به دسفلوران یا سایر داروها و ترکیبات.
- ایزوفلوران ممکن است باعث کاهش عملکرد ذهنی شود که طی 2 تا 3 روزبعد از مصرف دارو این عارضه برطرف می شود.
- مصرف دسفلوران ممکن است به ندرت باعث افزایش سطح پتاسیم خون شود. در صورت وجود علائم گیجی, ضربان قلب نامنظم, تهوع, استفراغ, بی حسی در دست ها و پاها و اختلالات تنفسی بعد از دریافت دسفلوران با پزشک مشورت شود. بیمارانی که مبتلا به اختلالات نروماسکولار هستند ( مانند دیستروفی دوشن) بیشتر مستعد این عارضه می باشند.
- باید قبل از انجام هرگونه آزمایشی در خصوص مصرف دسفلوران به پزشک اطلاع رسانی شود چراکه این دارو ممکن است روی نتیجه برخی آزمایشات تاثیر گذار باشد.
- بیمارانی که تا 24 ساعت بعد از مصرف دسفلوران مرخص می شوند باید در خصوص علائمی همچون خستگی, خواب آلودگی و ضعف محتاط باشند و از انجام رانندگی و کارهای دقیق پرهیز کنند.
- تا حداقل 24 ساعت بعد از بی هوشی از مصرف الکل و داروهای مضعف سیستم عصبی مانند خواب آورها استفاده نشود چراکه اثرات تضعیف سیستم عصبی دسفلوران را تشدید خواهد کرد.
وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است روی اثربخشی دسفلوران تاثیر گذار باشد بنابراین در صورت وجود هر کدام از موارد زیر با پزشک مشورت شود:
- آسم
- بیماری های تضعیف کننده عضلات ( فلج دوره ای فامیلیال, دیستروفی دوشن, میاستنی گراویس)
- اختلالات قلبی عروقی
- هایپرکالمی
- عفونت تنفسی فوقانی
- بیماری های کبدی (اسیدوز, هپاتیت ویروسی)
- هایپرترمی بدخیم
داروهای مشابه دسفلوران
- ایزوفلوران
- سووفلوران
- انفلوران
- متوهگزیتال
شرایط نگهداری از داروی دسفلوران
- دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
- شیشه داروی Desflurane باید در درمان اتاق (30-15 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی دسفلوران
