ایزوترتینوئین یا آکوتان (Accuntane) ، یکی از مشتقات ویتامین A است که برای درمان آکنه های شدید پوستی به کار می رود. این دارو موجب کاهش فعالیت و کم شدن اندازه غدد سباسه (چربی) می شود و ترشح سبوم را کم می کند.
این دارو به صورت کپسول های 10 و 20 میلی گرم و با نام های تجاری claravis، Amnesteen، Accutane و Sotret موجود است.
اشکال دارو
- دکوتان کپسول 20 ایزوترتینوئین
- ایزوترتینوئین هگزال کپسول 20 م گ
- اوراتان کپسول 20 ایزوترتینوئین
- راکوتان کپسول 20 ایزوترتینوئین
- آکنوترن کپسول 20 ایزوترتینوئین
- راکوتان( ایزوترتینوئین)ژل موضعی
موارد مصرف ایزوترتینوئین
ايزوترتينوئين رتينوئيدي است كه براي درمان سيستميك سيستيك نودولا و بثورات جلدي توده اي (conglobate acne) و بثورات جلدي شديد كه به دوره هاي كامل درماني عوامل ضدميكروب سيستميك پاسخ نداده اند و يا بثورات جلدي همراه با مشكلات عصبي به كار مي رود. علاوه بر اين، دارو براي درمان بثورات جلدي خانم ها كه معمولاً نسبت به درمان با آنتي بيوتيك ها مقاوم مي باشند، مصرف مي شود.
مقدار مصرف ایزوترتینوئین
--مقدارمعمول برای آکنه ندولار شدیدrecalcitran: بزرگسالان:
0.5 تا 1 mg/kg/day خوراکی 2 بار در روز.اگرآکنه خیلی شدید همراه با اسکار یا محل ظهور آن عمدتا بر روی بالاتنه بود ممکن است تا 2 mg/kg/day افزایش داشته باشد.
توصیه های طول درمان با ایزوترتینوئین
در هفته های آغازی درمان احتمالآ جوش های شما شدیدتر می شود. این به خاطر آنست که در ابتدا پوست در مقابل دارو واکنش نشان می دهد و با تولید چربی بیشتر سعی در تعدیل شرایط دارد که افزایش ترشح چربی منجر به تولید جوش های بیشتر می گردد. در این باره نگران نباشید. این امر نشان دهندهٔ آنست که دارو مؤثر واقع شده است.پس از این (حدوداً از هفتهٔ سوم به بعد) میزان آکنه بطور شگفت آوری کاهش می یابدو این بهبودی حتی پس از پایان یافتن دارو نیز ادامه پیدا می کند.
- اگر در طول درمان حامله شدید، فورآ ایزوترتینوئین را قطع نموده و پزشک خود را در جریان قرار دهید. توصیه شده در طول درمان از داروهای پیشگیری کننده استفاده کنید.
- در طول درمان همواره با جلسه های منظم پزشک را از حال خود مطلع کنید. همچنین سطح کلسترول خون نیز باید بطور ماهیانه آزمایش شود.
- بدون مشورت پزشک ایزوترتینوئین را قطع نکنید و میزان مصرف را نیز تغییر ندهید.
- ایزوترتینوئین را در موارد مشابه مصرف نکنید و مصرف آن را به دیگران توصیه نکنید.
- بدون مشورت پزشک هم زمان از داروهای دیگر استفاده نکنید.
- در طول دورهٔ درمان با ایزوترتینوئین و یک ماه پس از آن از اهدای خون اجتناب کنید.
- تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض نور خورشید دوری کنید و از کرم های ضد آفتاب استفاده کنید. در طول درمان با ایزوترتینوئین حساسیت پوست شما نسبت به آفتاب افزایش می یابد.
- از کیسه کشیدن پوست اجتناب کنید؛ زیرا به علت حساس شدن پوست احتمال ایجاد گودال (scar) روی پوست افزایش می یابد.
- از مصرف مشروبات الکلی در طول درمان با ایزوترنینوئین خودداری کنید؛ زیرا باعث عوارض کبدی خواهد شد.
- عدسي هاي تماسي طي درمان ممکن است سبب بروز ناراحتي شوند؛ مصرف اشکهاي مصنوعي توصيه مي شود.
هشدارها
1- ایزوترتینوئین در زنان باردار و زنانی که قصد بارداری دارند منع مصرف دارد.
2- ایزوترتینوئین ممکن است سبب بروز مشکلات شنوایی گردد.
3- تست سرمی و ادراری بارداری را قبل از شروع درمان با ایزوترتینوئین و هر ماه حین مصرف ایزوترتینوئین انجام دهید.
4- قبل از شروع درمان با ایزوترتینوئینو حین مصرف ایزوترتینوئین، ارزیابی سطوح سرمی چربی انجام شود.
5-عملکرد کبد هر هفته یا هر دو هفته در شروع درمان با ایزوترتینوئین و سپس هر سه ماه ارزیابی گردد.
6- سطوح سرمی قند بصورت دوره ای حین درمان با ایزوترتینوئیناندازه گیری شود.
شرایط نگهداری دارو
ایزوترتینوئین را دور از دسترس اطفال و در جای خشک و خنک نگهدارید.
دارو های مشابه ایزوترتینوئین
بکساروتن | داروی ضد سرطان
میزان و نحوه مصرف مینوسایکلین
