لاموتریژین (Lamotrigine) از داروهای ضد صرع و ضد تشنج است که ممکن است به تنهایی یا به همراه داروهای دیگر برای کنترل حملات صرع و تشنج مورد استفاده قرار بگیرد. علاوه بر این داروی لاموتریژین برای کاهش حملات و همچنین به عنوان یک داروی ضدافسردگی در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی که نوعی بیماری روانی است هم تجویز می شود. از آنجاییکه یکی از عوارض این دارو کاهش اشتها می باشد در پرخوری های با منشاء عصبی به عنوان ضد اشتها هم کاربرد دارد.
این دارو به صورت قرص های ۲۵، ۵۰ و ۱۰۰ میلی گرمی در دسترس می باشد.
نام تجاری: Lamictal
موارد مصرف لاموتریژین (Lamotrigine)
الف) درمان کمکی صرع نسبی تا تشنج ژنرالیزه سندرم Lennox-Gastaut.
ب) ادامه لاموتریژین به تنهایی در رژیمهایی که حاوی ضدصرع های القاکننده آنزیمی می باشند.
پ) لاموتریژین به تنهایی در کسانی که دارو را همراه والپروات برای صرع نسبی دریافت می کنند.
ت) اختلالات دوقطبی.
مقدار مصرف لاموتریژین
مقدار مصرف معمول برای پیشگیری از حملات تشنجی :بزرگسالان:
- در ترکیب با یک رژیم ضد صرع حاوی والپروئیک اسید:
هفته اول و دوم :25 mg روز در میان
هفته سوم و چهارم :25 mg هر روز
مقدار نگهدارنده معمول: (100 تا 400 mg/day ( 1 یا 2 مقدار منقسم تا دستیابی به مقدار نگهدارنده 25 تا 50 mg/day هر 1 تا 2 هفته افزایش داده شود.مقدار نگهدارنده معمول برای مصرف لاموتریژین با والپروئیک اسید بتنهایی 100 تا 200 والپروئیک اسید می باشد.
- در ترکیب با داروهای ضدصرع القا کننده آنزیم :(فاقد والپروئیک اسید):
هفته اول و دوم :50 mg/day
هفته سوم و چهارم :100 mg/day در دو مقدار منقسم.
مقدار نگهدارنده معمول:300 تا 500 mg/day در دو مقدار منقسم. تا دستیابی به مقدار نگهدارنده 100 mg/day هر 1 تا 2 هفته افزایش داده شود
برای بیماران دریافت کننده القا کنندههای آنزیم AEDs بجز والپرووات:
مقدار اولیه:50 mg خوراکی یکبار در روز بمدت دو هفته سپس به 50 mg خوراکی دو بار در روزبمدت دو هفته افزایش داده شود.
مقدار نگهدارنده:150 تا 250 mg خوراکی دو بار در روز.
مقدار مصرف ممکن است 100 mg/day هر هفته افزایش داده شود.
حداکثر مقدار مجاز:700 mg/day .
نحوه مصرف قرص لاموتریژین
قبل از استفاده از این دارو شما بایستی تمامی اطلاعاتی را که برای آگاهی شما بر روی جعبه یا درون آن تهیه شده است را به دقت مطالعه نمایید. در صورتی که سوالی درباره چگونگی مصرف قرص خود دارید از پزشک خود بپرسید. این دارو را می توانید همراه یک لیوان کامل آب با معده خالی یا با غذا میل کنید.
دوز قرص لاموتریژین به میزان پاسخ شما به دارو، شدت مشکلتان، سن و همچنین سایر داروهایی که مصرف می نمایید وابسته می باشد. همچنین میزان عملکرد کبد و کلیه در تعیین دوز این دارو توسط پزشک نیز نقش دارد. برای کاهش عوارض این دارو ممکن است پزشکتان به شما توصیه نماید این دارو را ابتدا از دوزهای پایین شروع نمایید و میزان آن را به طور تدریجی افزایش دهید تا به میزان تجویز شده برسد. شما بایستی برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف قرص خود ساعتی را برای خوردن آن تعیین نمایید. از کاهش یا افزایش میزان داروی خود بدون مشورت با پزشک جدا خودداری نمایید. دوز این دارو در کودکان معمولا بر اساس وزن آن ها تعیین می شود.
قطع ناگهانی این دارو می تواند موجب تشدید حملات تشنجی در شما گردد. بنابراین قطع این دارو بایستی به تدریج و تحت نظارت پزشک شما صورت گیرد.
دارو های هم گروه لاموتریژین
- Carbamazepine
- Felbamate
- Gabapentin
- Lacosamide
- Levetiracetam
- Magnesium Sulfate
- Oxcarbazepine
- Pregabalin
- Rufinamide
- Tiagabine
- Topiramate
- Sodium Valproate
- Zonisamide
- Vigabatrin
نکات قابل توصیه
1-از قطع ناگهانی مصرف داروی لاموتریژین خودداری کنید . قطع مصرف لاموتریژین باید به تدریج و حداقل طی دوهفته و زیر نظر پزشک متخصص صورت پذیرد.
2-خانمها باید پزشک خود را از قصد شروع یا توقف مصرف قرص های ضد بارداری یا دیگر داروهای هورمونی زنانه آگاه کنند.
3- لاموتریژین آهسته رهش نباید خرد یا شکسته ویا جویده شود.
4-بعلت بروز تاری دید و سرگیجه و خواب آلودگی هنگام انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند شامل رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط لازم را انجام دهید.