اسهال وضعیتی است که در آن فرد بیمار دست کم سه بار در روز دفع مدفوع روان یا مایع دارد. این حالت میتواند چند روز به طول بینجامد که در نهایت موجب کم آبی بدن میشود. البته مدت زمان بیماری به نوع اسهال هم بستگی دارد. اسهال آبکی کوتاه مدت بوده اما نوع اسهال خونی و اسهال پایدار، ممکن است دو هفته یا بیشتر هم فرد را درگیر کنند. عفونت روده اغلب موجب بروز این عارضه میشود. عفونت روده ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود که از دلایل مهم آن آلودگی و مصرف خوراکیهای نامناسب است. اگرچه تغییر در رژیم غذایی اولین قدم در درمان اسهال است اما به منظور تسریع در روند بهبودی بیمار، داروهای مختلفی وجود دارد. قرص لومیدکس یکی از این داروهاست.
مقدار و نحوه مصرف قرص لومیدکس
مقدار دقیق مصرف این دارو به میزان شدت و ضعف بیماری بستگی داشته و باید توسط پزشک متخصص تعیین گردد. به طور معمول به منظور درمان اسهال حاد در بزرگسالان و افراد بالای ۱۲ سال، در ابتدا ۴ میلیگرم به صورت خوراکی مصرف میشود. به طور معمول میزان مصرف روزانه این دارو در بزرگسالان، ۴ بار در روز است. همچنین میزان مصرف قرص لومیدکس برای کودکان بین سنین ۲ تا ۱۲ سال، ۲ بار در روز است.
اسهال حاد غیر اختصاصی:
بزرگسالان و کودکان بزرگتر از 12 سال:در ابتدا mg 4 خوراکی مصرف می شود و پس از هر بار دفع اسهالی، mg 2 استفاده می شود. حداکثر دوز روزانه mg 16 می باشد.
کودکان 12-8 ساله:در روز اول mg 2 خوراکی سه بار در روز مصرف می شود.
کودکان 8-5 ساله:در روز اول mg 2 خوراکی دو بار در روز مصرف می شود.
کودکان 5-2 ساله:در روز اول mg 1 خوراکی سه بار در روز مصرف می شود.
دوز نگهدارنده یک سوم تا یک دوم مقدار مصرف اولیه است (mg/kg 0.1 پس از هر بار دفع اسهال) که نباید از دوز روز اول تجاوز نماید. در صورت عدم بهبودی پس از 48 ساعت، دارو باید قطع شود.
اسهال مزمن:
بزرگسالان:در ابتدا mg 4 خوراکی و سپس mg 2 پس از هر بار دفع اسهالی تا رفع اسهال مصرف می شود. دوز باید بر اساس پاسخ هر فرد تعیین شود.
در صورت مصرف شدن mg 16 در روز برای حداقل 10 روز، دارو را قطع کنید.
کودکان:mg/kg 0.24-0.08 در روز در 2 تا 3 دوز منقسم مصرف می شود.
نکاتی که در رابطه با مصرف قرص لومیدکس باید بدانید
- در صورت داشتن مدفوع خونی یا تب، نباید از این دارو استفاده کنید.
- مصرف این دارو برای کودکان زیر ۲ سال مناسب نیست.
- چنانچه مبتلا به درد معده، اسهال با تب بالا، مدفوع سیاه و همراه با خون هستید، حتما قبل از مصرف قرص لومیدکس با پزشک مشورت کنید.
- هر نوع سابقه حساسیت دارویی که داشتهاید، به پزشک اطلاع دهید.
- دارو را کاملا مطابق با دستور پزشک خود و طبق دوره درمان توصیه شده، مصرف کنید.
- قبل از مصرف این دارو، فهرست کلیه داروهای مصرف خود را در اختیار پزشک قرار دهید. ممکن است برخی از داروها با داروی زاکسیم تداخل داشته باشند.
- اگر یک نوبت را فراموش كردید، به مجردی كه به یاد آورید مصرف كنید. البته اگر تقریبا موقع نوبت بعدی رسیده است، نوبت فراموش شده را رها كرده و به برنامه منظم داروییتان برگردید. مقدار دارو را دو برابر نكنید.
- در صورتیکه در دوران بارداری یا شیردهی هستید، قبل از مصرف این دارو به پزشک اطلاع دهید.
- مصرف لومیدکس در کودکان کمتر ۶ سال، حتما باید تحت نظر پزشک متخصص اطفال باشد.
- اگر اسهال ۴۸ ساعت پس از مصرف قرص لومیدکس برطرف نشده باشد، باید به پزشک اطلاع دهید.
- در صورت سیاه یا خونی شدن مدفوع، پزشک را مطلع كنید.
- از بیمار بخواهید تا مشخص نشدن اثر دارو، از رانندگی و کارهای نیازمند دقت پرهیز نماید.
- در صورتی که پس از چند روز بهبودی حاصل نشد و یا در صورت بروز درد، اتساع شکم و یا تب، درباره ادامه مصرف یا عدم مصرف دارو به پزشک مشورت کنید.
- لومیدکس را با یک لیوان آب کامل مصرف کنید.
- در صورتیکه دچار اسهال و کم آبی در بدن شدهاید، از ورزش شدید و یا قرار گرفتن در معرض آب و هوای گرم، خودداری کنید.
- فهرست تمامی داروهایی را که در حال استفاده از آن هستید (چه گیاهی و چه پزشکی)، در اختیار پزشک قرار دهید. ممکن است برخی از داروها میزان اثربخشی داروهای دیگر را تحت تاثیر قرار دهند.
- چنانچه با مصرف این دارو دچار تنفس سخت، تورم چهره، لبها، زبان یا گلو شدید مصرف را قطع و به اورژانس مراجعه کنید. این موارد نشانه حساسیت بدن شما به داروست.
چگونگی تأثیر دارو:
اثرات این دارو ظرف 1 تا 2 ساعت پس از شروع درمان با دارو ظاهر می شوند، ضمناًً این اثرات مدت 6 تا 18 ساعت پس از قطع مصرف هر دوز دارو، در بدن دوام خواهند داشت.
رژیم غذایی خاص هنگام مصرف دارو:
در طی مدت درمان با این دارو خوردن و نوشیدن مایعات، چیزهای شیرین و نمک، ضروری می باشد.
چگونگی قطع مصرف دارو :
مصرف این دارو را می توان به محض رفع نیاز، بدون هیچ مشکلی قطع نمود.
آثار فارماکولوژیک:
این دارو با اثر مستقیم بر عضلات حلقوی و طولی دیواره ی روده ها قادر به غیرفعال کردن حرکات خود به خودی آنها می باشد. با این آثار این دارو قادر به کاهش حجم مدفوع روزانه و افزایش ویسکوزیته و تراکم آن بوده و اتلاف مایعات و الکترولیتها را کاهش می دهد. تاکنون گزارشی از تحمل نسبت به اثر ضد اسهالی این دارو مشاهده نشده است. گرچه در میمونهای معتاد به مورفین، لوپرامید با دوزهای بالاتر از دوزهای توصیه شده سبب جلوگیری از بروز علائم قطع مصرف مورفین شده است ولی در انسان آثار مشابه تریاک حتی با دوزهای بالاتر از 2 برابر مصرف دوزهای درمانی مشاهده نشده است.
میزان جذب لوپرامید پس از مصرف خوراکی 40% بوده و فاقد نفوذ قابل توجه مغزی است. اوج غلظت های پلاسمایی لوپرامید تقریباً 5 ساعت پس از تجویز قرص و 2.5 ساعت پس از تجویز فرم مایع آن حاصل شده و برای هر دو فرم فوق تقریباً مساوی است.
عمرنیمه ی حذف این دارو 10.8 ساعت (در محدوده ی 9.1 تا 14.4ساعت) بوده و پس از مصرف یک دوز mg4 این دارو، 25% آن بدون تغییر به داخل مدفوع دفع شده و 1.3% آن نیز به صورت داروی بدون تغییر و یا به صورت کونژوگه گلوکورونیک اسید طی 3 روز از ادرار دفع می شود
