روپینیرول (Ropinirole) با نام تجاری Adartrel برای درمان سندرم پاهای بی قرار (RLS) و پارکینسون استفاده می شود. سندرم پاهای بی قرار یک احساس ناراحت کننده در پاها است که بیمار برای حرکت پاهای خود نیاز به مسکن دارید. روپینیرول می تواند علائم پریشان کننده این سندرم را در فرد کاهش دهد.
بیماری پارکینسون روش مغز را هماهنگ با حرکات ماهیچه ها تحت تأثیر قرار می دهد. در این بیماری تعدادی از سلول های جسم سیاه مغز صدمه دیده و می میرند. این سلول های مغز (نورون های دوپامینرژیک)، پیام اعصاب را با تولید یک ماده شیمیایی به نام دوپامین، به نخاع منتقل می کنند و این پیام است که حرکات عضلات بدن را کنترل می کند. زمانی که این سلول های مغزی آسیب می بیند، میزان دوپامین تولید شده کاهش می یابد. ترکیبی از کاهش سلول های مغزی و سطح پایین دوپامین در سلول های این بخش مغز، باعث آهسته و غیر طبیعی شدن پیام های عصبی به عضلات می شود که این علائم اصلی بیماری پارکینسون یعنی سفتی، تکان دادن (لرزش) و کندی حرکت را ایجاد می کند.
روپینیرول آگونیست گیرنده دوپامین می باشد، به این معنی که این دارو به عنوان دوپامین بر روی گیرنده های مشابه در مغز، عمل می کند. در واقع، آن مانند یک جایگزین برای دوپامین عمل می کند و این به کاهش علائم بیماری پارکینسون کمک می کند. داروی روپینیرول ممکن است به تنهایی یا در ترکیب با داروهای دیگر برای درمان بیماری پارکینسون استفاده شود.
برندهای مختلفی (مارک تجاری) از داروی روپینیرول، در بازار وجود دارد که ممکن است با تعویض مارک های مختلف دارو، درمان شما تحت تأثیر قرار بگیرد. پس هر بار که دارو را خریداری می کنید، یک مارک خاصی که همیشه مصرف کرده اید را خریداری کنید.
مقدار مصرف روپینیرول
• بیماری پارکینسون
قرص های سریع رهش :
ابتدا 0/25 میلی گرم هر 8 ساعتبرای یک هفته سپس هرهفته 0/25 میلی گرم هر 8 ساعت اضافه می شود.در صورت لزوم بعد از 4 هفته می توان دوز را 1/5 میلیگرم در روز افرایش داد تا به 9 میلی گرم در روز برسد. سپس اگر باز هم نیاز بود می توان هفته ای 3 میلی گرم در روز افزایش دادتا به 24 میلی گرم در روز برسد .
قرص های پیوسته رهش :
2 میلی گرم در روز در ابتدا برای 1 تا 2 هفته و سپس هر هفته 2 میلی گرم در روز افزایش می دهیم. حداکثر دوز روزانه 24 میلی گرم در روز است.
• سندرم پای بیقرار (متوسط-شدید)
قرص های سریع رهش :
ابتدا 0/25 میلی گرم در روز 1 تا 3 ساعت قبل از خواب ، پس از 2 روزبه 0/5 میلی گرم در روز افزایش می یابد. پس از پایان هفته اول به 1 میلی گرم در روز افزایش می دهیم. پس از آن هفته ای 0/5 میلی گرم در روز افزایش می دهیم تا حداکثر 4 میلی گرم در روز
نکات قابل توصیه
- بیماران مصرف کننده فراورده های حاوی روپینیرول را در مورد احتمال واکنش های حساسیتی / آلرژیک مانند کهیر، آنژیوادم، بثورات و خارش، آگاه کنید.
- خواب آلودگی ناشی از مصرف روپینیرول در طی انجام فعالیت های روزمره را به بیماران هشدار دهید.
- بیماران ممکن است سنکوپ را تجربه کنند . مخصوصا اگر آنها سالمند باشند، ممکن است فشارخون با یا بدون علائمی مانند سرگیجه، تهوع، سنکوپ و گاهی تعریق را در هنگام مصرف روپیرینول را تجربه کنند .
- هنگام مصرف روپینیرول ، بیماران را در باره امکان بروز توهم (دیدن چیزهای غیر واقعی، شنیدن صداهای غیر واقعی یا احساسات غیر واقعی) و سایر رفتارهای شبه سایکوتیک که ممکن است رخ دهد مطلع سازید.
- در صورت مصرف یک یا چند دارو (از جمله قرص های روپینیرول) که باعث افزایش تون دوپامینرژیک می شوند و معمولا برای درمان بیماری پارکینسون تجویز می شود، ممکن است بیماران رفتار تکانشی را تجربه کنند ، آن ها را در این مورد آگاه کنید.
- قطع مصرف روپینیرول یا کاهش دوز دارو باید زیر نظر پزشک صورت گیرد.
- به بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون گوشزد کنید که خطر ابتلا به ملانوم در آن ها بیشتر از سایرین است.
- بیماران مبتلا به سندروم پای بی قرار ممکن است پس از شروع درمان با قرص های روپینیرول ، افزایش و یا شروع دوباره علایم این بیماری را تجربه کنند.