کپسول فلوکونازول ممکن است برای اهدافی استفاده شود که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است. فلوکونازول برای درمان عفونت های قارچی، از جمله عفونت های مخمری واژن، دهان، گلو، مری (لوله ای که از دهان به معده منتهی می شود)، شکم (ناحیه بین قفسه سینه و کمر)، ریه ها، خون و سایر اندام ها استفاده می شود. فلوکونازول برای درمان مننژیت (عفونت غشاهای پوشاننده مغز و ستون فقرات) ناشی از قارچ استفاده می شود. فلوکونازول برای جلوگیری از عفونت های مخمری در بیمارانی که احتمال عفونت دارند استفاده می شود زیرا قبل از پیوند مغز استخوان تحت شیمی درمانی یا پرتودرمانی قرار می گیرند (جایگزینی بافت اسفنجی ناسالم داخل استخوان ها با بافت سالم). فلوکونازول در دسته ای از ضد قارچ ها به نام تریازول قرار دارد.
موارد مصرف کپسول فلوکونازول
- این دارو در درمان عفونت های قارچی کاربرد دارد.
- در درمان کاندیدیاز دهانی حلقی ، کاندیدیاز مری ، مننژیت کریپتوکوکی ، عفونت ادراری، عفونت های کاندیدیایی سیستمیک، کاندیدیاز واژینال کاربرد دارد.
- همچنین از این دارو برای جلوگیری از عفونت کاندیدیایی در بیمارانی که تحت پیوند مغز استخوان هستند و یا افراد مبتلا به ایدز استفاده می شود.
میزان مصرف داروی فلوکونازول
- قبل از شروع درمان با داروی فلوکونازول (Fluconazole)، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
- دوز و مقدار داروی فلوکونازول، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید.
- در صورت فراموش کردن یک دوز، به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کنید. اگر زمان مصرف دوز بعدی باشد، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید.
- داروی فلوکونازول را می توانید قبل یا بعد از غذا مصرف کنید.
- دوره درمان را مطابق با نظر پزشک کامل کنید و در صورت احساس بهبودی از رها نمودن درمان خودداری نمایید. این کار می تواند موجب مقاوم تر شدن عفونت و عود مجدد آن گردد.
- چنانچه علائم عفونت ظرف ۳ روز از مصرف داروی فلوکونازول بهبود نیافت مجدداً به پزشک مراجعه کنید. ممکن است عفونت شما از نوع پیچیده تر باشد که نیاز به درمان متفاوت داشته باشد.
- در مدت درمان با این دارو تحت نظر پزشک باشید تا وضعیت بهبودی شما مورد ارزیابی قرار گیرد.
- قبل از مصرف نوع مایع این دارو، آن را به خوبی تکان دهید. همچنین برای اندازه گیری دوز داروی مایع از قاشق های مخصوص سنجش دوز دارو استفاده کنید.
مکانیسم اثر داروی فلوکونازول
فلوکونازول یک مهارکننده بسیار انتخابی برای لانوسترول 14-آلفا دمتیلاز آنزیم وابسته به سیتوکروم P450 می باشد.عمل این آنزیم تبدیل لانوسترول به ارگوسترول می باشد. که منجر به تجمع پیش سازهای استرول متیله و تخلیه ارگوسترول در غشای سلولی در نتیجه تضعیف ساختار و عملکرد دیواره سلولی قارچ می گردد. دمتیلاسیون سلولهای پستانداران حساسیت خیلی کتری به مهار فلوکونازول دارد.
فارماکوکینتیک داروی فلوکونازول
فلوکونازول از راه خوراکی بخوبی (90%) جذب می گردد. فلوکونازول حدود 11-12% به پروتئینهای پلاسما متصل می گردد. فلوکونازول دارای متابولیسم کبدی می باشد. راه اصلی دفع فلوکونازول از طریق کلیه می باشد.تقریبا 80% مقدار مصرف شده بصورت دست نخورده از طریق ادرار دفع می گردد.نیمه عمر فلوکونازول حدود 30 ساعت(محدوده 20 تا 50 ساعت) می باشد.
موارد احتیاطی در مصرف فلوکونازول
اگر قصد دارید از این دارو استفاده کنید، به این موارد توجه داشته باشید:
- اگر سابقه آلرژی دارید، قبل از مصرف این دارو با پزشک مشورت کنید.
- اگر از بیماری خونی پوفیری رنج می برید، این موضوع را به پزشک بگویید.
- اگر از بیماریهای کبدی و کلیوی رنج می برید، با پزشک مشورت کنید.
- اگر به بیماریهای سطح بالای قند خون، مشکلات غدد آدرنالین، مشکلات قلبی و بیماریهای تضعیف سیستم ایمنی بدنی مبتلا هستید، در مصرف این دارو محتاط باشید.
- مصرف این دارو برای کودکان زیر 6 ماه مجاز نیست.
هشدارهای مهم در مصرف فلوکونازول
- هشدار نارسایی کبد این دارو ممکن است باعث ایجاد نارسایی کبدی در شما شود. در حین مصرف این دارو، پزشک ممکن است عملکرد کبد شما را با آزمایش خون بررسی کند. اگر در اثر مصرف این دارو دچار نارسایی کبدی شوید، معمولا پس از قطع مصرف آن قابل برگشت است.
- هشدار جوش های پوستی این دارو می تواند باعث ایجاد بثورات شدید شود که می تواند منجر به مرگ شود. در صورت بروز هرگونه بثورات، باید مصرف دارو را قطع کنید.
- هشدار ضربان قلب نامنظم این دارو می تواند نحوه ضربان قلب شما را تغییر دهد. اگر با بیماری خاصی از ریتم قلب متولد شده باشید، سطح پتاسیم پایینی دارید، یا داروهای ضد روان پریشی یا داروهای ضد افسردگی خاصی مصرف می کنید، خطر ابتلا به مشکلات ریتم قلب شما بیشتر است.
- مشکلات غده فوق کلیوی. این دارو می تواند باعث ایجاد مشکلات غده فوق کلیوی شود. این مشکل ممکن است پس از قطع دارو قابل برگشت باشد.
- هشدار آسیب جنین این دارو در صورت مصرف در دوران بارداری ممکن است به جنین آسیب برساند. اگر می توانید باردار شوید با پزشک خود صحبت کنید. در حین مصرف این دارو ممکن است برای جلوگیری از بارداری نیاز به استفاده از کنترل بارداری داشته باشید.